持續(xù)性人文關(guān)懷理念在ICU護(hù)理中的效果分析

張 蓉 楊 霞

射洪縣中醫(yī)院 629200

目前，“以人為本”理念深入人心，人文關(guān)懷成為了一個醫(yī)院現(xiàn)代化衡量的主要標(biāo)準(zhǔn)[1]。隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式得以明顯轉(zhuǎn)變，護(hù)理學(xué)服務(wù)理念逐步更新。ICU 患者在接受治療的過程中，護(hù)理人員應(yīng)為其提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，貫徹落實人文關(guān)懷，促使每一位患者都能夠切身感受到溫暖。鑒于此，本研究選取特定對象，驗證了人文關(guān)懷的有效性，現(xiàn)總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院ICU2018年期間治療的危重癥患者中隨機(jī)抽取80例，采取雙盲篩選法將其均分為對照組與觀察組，以統(tǒng)計學(xué)方法進(jìn)行對比，兩組患者相關(guān)資料對比不明顯，不會干擾本次研究數(shù)據(jù)的統(tǒng)計結(jié)果。其中對照組男性患者19 例，女性患者21 例；最小年齡20 歲，最大年齡67 歲，平均年齡（58.1±5.12）歲；疾病類型：休克10 例，多發(fā)性嚴(yán)重創(chuàng)傷8 例，心功能障礙9 例，呼吸系統(tǒng)重癥疾病9 例，腦血管疾病4 例。觀察組中男性患者22 例，女性患者18 例；最小年齡22 歲，最大年齡68 歲，平均年齡（56.3±4.20）歲；疾病類型：休克10 例，多發(fā)性嚴(yán)重創(chuàng)傷8 例，心功能障礙9 例，呼吸系統(tǒng)重癥疾病9例，腦血管疾病4 例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①ICU 收治標(biāo)準(zhǔn)；②積極治療有一定主觀認(rèn)知功能。③患者及家屬自愿參與本次研究，且由院倫理委員會批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①存在嚴(yán)重精神病史者；②無意愿參加研究者。

1.2 方法

對照組接受常規(guī)護(hù)理，囑咐患者應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥，并加強(qiáng)輸液護(hù)理，對患者血壓、脈搏等生命體征予以定期測量。

觀察組接受持續(xù)性人文關(guān)懷，具體為：（1）進(jìn)入ICU 前人文關(guān)懷：護(hù)理人員應(yīng)向患者及家屬詳細(xì)介紹醫(yī)院環(huán)境，尤其是病房環(huán)境。同時耐心地向患者及家屬解釋ICU 治療的必要性，扭轉(zhuǎn)患者對ICU 病房的恐懼感；（2）進(jìn)入ICU 后的人文關(guān)懷：積極主動地同患者交流溝通，促使患者積極配合臨床治療。同時，播放舒適的音樂來緩解其不良情緒，積極同患者交流溝通，對患者心理狀態(tài)予以掌握，基于其具體情況予以有效的心理干預(yù)，緩解其不良情緒，強(qiáng)化治療效果。另外，護(hù)理人員應(yīng)充分尊重患者生命，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)放棄的心理，護(hù)理人員應(yīng)用心鼓勵，了解其原因，并告知生命的偉大，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。注意采用隔簾為患者提供個人空間，對患者的隱私進(jìn)行有效保護(hù)。（3）離開ICU 時的人文關(guān)懷：責(zé)任護(hù)士應(yīng)將患者平安地護(hù)送到普通病房，并注意保暖，平穩(wěn)地搬運患者，并向患者家屬告知各種注意事項，用心鼓舞患者積極面對治療。

1.3 觀察指標(biāo)

以焦慮、抑郁自評量表[2]對兩組患者不良情緒予以評價，總分為100 分，分值＞50 分說明患者焦慮、抑郁程度較為嚴(yán)重，分值越高，說明不良情緒越強(qiáng)烈。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

對于本次研究過程中所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0 統(tǒng)計學(xué)軟件，以（±s）表示研究要求觀察的各項指標(biāo)，并通過t 予以有效檢驗，P＜0.05 說明了兩者之間差異較大。

2 結(jié)果

據(jù)統(tǒng)計得知，通過不同護(hù)理干預(yù)方案后，觀察組焦慮、抑郁評分明顯低于對照組（P ＜0.05），詳見表1。

表1：兩組患者焦慮、抑郁評分對比（±s，分）

表1：兩組患者焦慮、抑郁評分對比（±s，分）

組別 n 焦慮評分 抑郁評分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組 40 54.21±2.14 33.05±2.14 51.69±2.44 36.21±2.19對照組 40 54.04±2.23 45.61±2.35 51.48±2.57 42.54±2.28 t 0.0254 4.521 0.0547 4.654 P 0.5478 0.0002 0.4572 0.0003

3 討論

ICU 患者大多數(shù)屬于典型的危重癥患者，往往處于生死邊緣，十分渴望醫(yī)務(wù)人員的關(guān)愛、呵護(hù)與安慰。人文關(guān)懷屬于一種現(xiàn)代新型護(hù)理模式，以心理-社會-護(hù)理三個維度實施全方位、精細(xì)的護(hù)理干預(yù)，始終以患者為核心，對患者的身心狀態(tài)予以動態(tài)監(jiān)測，盡可能滿足患者的合理需求，對患者的錯誤思想觀念予以有效糾正，使得身心保持舒適狀態(tài)，從而促使患者早日康復(fù)?！耙匀藶楸尽必瀼卦谝幌盗行袨橹校掷m(xù)性人文關(guān)懷是臨床護(hù)理工作中的重要理念，ICU 患者病情十分危急，惡化快，變化多變，因此對臨床工作提出了更嚴(yán)格的要求[3]。在ICU 患者治療過程中持續(xù)性人文關(guān)懷，護(hù)理人員用心呵護(hù)患者，引導(dǎo)患者樹立治療的信心，有效緩解不良情緒，提高患者治療依從性，從而確保治療能夠順利開展，強(qiáng)化治療效果。本研究結(jié)果表明，觀察組焦慮、抑郁評分明顯低于對照組（P ＜0.05），這充分證實了持續(xù)性人文關(guān)懷干預(yù)的臨床有效性，值得我們學(xué)習(xí)與借鑒。