優(yōu)質(zhì)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理在急性心肌梗死患者護(hù)理中的效果對(duì)比研究

黃德容

長沙市第四醫(yī)院 湖南長沙 410000

急性心肌梗死發(fā)生后有進(jìn)展快且嚴(yán)重的病情，患者機(jī)體狀態(tài)差，心理狀況更加堪憂。護(hù)理服務(wù)在治療過程的作用不容忽視，是高效銜接各個(gè)治療階段，提高治療效率，幫助患者保持良好狀態(tài)的重點(diǎn)所在[1]。因此，本文分析了優(yōu)質(zhì)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理在急性心肌梗死患者護(hù)理中的效果，報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

研究對(duì)象選擇2017年3月-2019年3月我院收治的150例急性心肌梗死患者。按照簡單的單雙號(hào)分組法，將患者分別納入到常規(guī)組和優(yōu)質(zhì)組，各組均有75例患者。常規(guī)組中男性、女性比例是44/31；年齡40-72 歲，中位年齡（55.93±4.12）歲。優(yōu)質(zhì)組中男性、女性比例是42/33；年齡44-75 歲，中位年齡（58.07±5.36）歲。收集、比較兩組患者基礎(chǔ)臨床資料，無明顯差異，P ＞0.05。

1.2 方法

常規(guī)組治療過程開展常規(guī)心內(nèi)科護(hù)理，主要是做好病情觀察，對(duì)患者各項(xiàng)身體指標(biāo)水平進(jìn)行監(jiān)測，合理用藥，予以吸氧并做好相關(guān)護(hù)理，對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防。

優(yōu)質(zhì)組在治療過程落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體如下：①加強(qiáng)服務(wù)舒適性，提高治療安全性。接到患者時(shí)，幫助其完善各項(xiàng)檢查，流程化落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施，給予家屬指導(dǎo)和引導(dǎo)，幫助其盡快完善多項(xiàng)手續(xù)的辦理。進(jìn)行全方位溝通，從家屬方面了解患者的病史、用藥和營養(yǎng)狀況、近期身體狀況，從患者方面評(píng)估其癥狀嚴(yán)重程度、心理狀況，為患者設(shè)計(jì)護(hù)理方案，保障護(hù)理針對(duì)性和靈活性。表達(dá)對(duì)患者的關(guān)心，予以尊重，注意對(duì)患者隱私的保護(hù)，建立優(yōu)質(zhì)的護(hù)理基礎(chǔ)和護(hù)患信任關(guān)系。增加觀察頻率，定時(shí)問詢患者的感受、不適，掌握期多方面反饋，從而準(zhǔn)確掌握患者病情變化，配合醫(yī)生高效就診。②優(yōu)質(zhì)健康教育，在治療初期以簡要內(nèi)容講解疾病誘發(fā)因素，說明治療方法，告知注意哪些細(xì)節(jié)以及怎樣配合，告知若有不適感及時(shí)反饋給醫(yī)護(hù)人員。治療中期為患者灌輸心肌梗死方面的疾病知識(shí)，分析能夠?qū)е掳Y狀發(fā)生、病情加重的原因和常見并發(fā)癥的誘發(fā)因素，講解診治情況。出院時(shí)給予患者詳盡的指導(dǎo)，讓患者知曉出院后怎樣用藥、飲食、活動(dòng)。③優(yōu)質(zhì)心理干預(yù)，初來醫(yī)院時(shí)，患者受疾病影響感到生命受到威脅，會(huì)存在焦慮、恐懼等心理問題[2]，要幫助患者進(jìn)行重組的信心建設(shè)，指出醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和可以提供給患者的幫助，在治療時(shí)進(jìn)行及時(shí)的鼓勵(lì)、安撫，予以及時(shí)的心理支持。了解患者的想法與需求，盡量滿足，給予患者鼓勵(lì)，引導(dǎo)其合理宣泄不良情緒。⑤優(yōu)質(zhì)綜合護(hù)理，指導(dǎo)患者處于合適體位，囑咐患者在急性期保持絕對(duì)臥床，規(guī)律作息。進(jìn)行個(gè)體化飲食指導(dǎo)，科學(xué)調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，選擇適合患者的食物，保持納、鉀攝取平衡，且鎂能夠充足攝入，確?；颊咧委熯^程以營養(yǎng)高、清淡的食物為主，不要食用過刺激性食物。幫助患者積極預(yù)防便秘，若患者排便不暢，予以相應(yīng)的干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄治療過程患者并發(fā)癥發(fā)生率，觀察兩組住院時(shí)間。出院時(shí)對(duì)患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文研究所得數(shù)據(jù)資料采用SPSS23.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料使用±s 表示，實(shí)施t 檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)。以P ＜0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組并發(fā)癥發(fā)生率與住院時(shí)長

優(yōu)質(zhì)組治療過程有比常規(guī)組更低的并發(fā)癥發(fā)生率，且優(yōu)質(zhì)組住院時(shí)長更短，P ＜0.05。見表1。

表1：兩組并發(fā)癥發(fā)生率與住院時(shí)長

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度

優(yōu)質(zhì)組對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度明顯高于常規(guī)組，P ＜0.05。見表2。

表2：兩組患者的護(hù)理滿意度

3 討論

急性心肌梗死屬臨床危重癥，患者在來院后，幫助其盡快明確診斷，并及時(shí)開展有效治療，對(duì)心肌梗死進(jìn)行緩解，確保血管再通，是治療的重點(diǎn)[3]。治療過程高效的護(hù)理工作是不可或缺的環(huán)節(jié)，也是提高治療效果，保障治療安全性的重點(diǎn)。既往患者接受常規(guī)護(hù)理，往往不能發(fā)揮護(hù)理工作的針對(duì)性、靈活性，也沒有對(duì)各項(xiàng)服務(wù)進(jìn)行細(xì)節(jié)化處理，同時(shí)更缺乏人性化與人文關(guān)懷，使得患者滿意度不高[4]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理

是較新的施護(hù)理念，也是目前臨床應(yīng)用率較高的護(hù)理模式，屬于綜合性護(hù)理手段，主張將良好護(hù)理態(tài)度與優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念充分運(yùn)用在護(hù)理工作中，從而更加契合當(dāng)前環(huán)境下患者各個(gè)方面的需求，并通過心理干預(yù)、健康教育、生活護(hù)理方面加強(qiáng)和融入人文關(guān)懷，幫助患者在治療全程有更佳的身體、心理狀態(tài)[5]。

綜上所述，急性心肌梗死患者治療過程接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理與常規(guī)護(hù)理相比更加具備優(yōu)勢(shì)，能夠改善患者心理狀態(tài)、認(rèn)知程度、不良習(xí)慣，保障治療安全性，減少并發(fā)癥，使患者更加滿意。