手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用效果觀察

李 玲

岳陽市一人民醫(yī)院手術(shù)室

手術(shù)室作為多種疾病的首選治療場所，其護(hù)理工作具有工作時(shí)間長、風(fēng)險(xiǎn)高、技術(shù)性強(qiáng)、工作量大等特點(diǎn)，而手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量能夠?qū)颊咧委熜Ч斐芍苯佑绊懀卣哌€可引起功能損害、傷殘和死亡[1-2]。本文通過分析兩組手術(shù)治療患者的各項(xiàng)情況，總結(jié)其護(hù)理效果，具體見下文描述。

1 資料/方法

1.1 基線資料

將2017年6月至2018年8月收治的100 例手術(shù)治療患者作為研究對(duì)象或研究病人，分組原則為“隨機(jī)方式”，分為50 例觀察組患者、50 例對(duì)照組患者。觀察組50 例中有男性、女性分別26、24 例；年齡值在20 歲至48 歲，平均為（34.21±1.02）歲。對(duì)照組50 例中有男性、女性分別27、23 例；年齡值在21 歲至48 歲，中位為（34.59±1.74）歲。2 組手術(shù)治療患者各項(xiàng)基本資料（性別和年齡等）進(jìn)行對(duì)比，差異間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表示兩者能夠?qū)Ρ龋肞＞0.05 表示。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組方法：實(shí)施常規(guī)護(hù)理。

1.2.2 觀察組方法：實(shí)施手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容：（1）制定護(hù)理流程：明確各級(jí)人員工作標(biāo)準(zhǔn)和職責(zé)，并進(jìn)行分工合作，從而將責(zé)任落實(shí)到個(gè)人。術(shù)前徹底檢查手術(shù)設(shè)備、器械和儀器，并保證設(shè)備、器械、儀器的正常使用和運(yùn)行，并在術(shù)前1 天加強(qiáng)訪視，手術(shù)日當(dāng)天在手術(shù)室門口迎接患者，并根據(jù)制定內(nèi)容進(jìn)行手術(shù)配合，待手術(shù)結(jié)束后，與醫(yī)生相互配合為患者包扎傷口，對(duì)患者身體血跡和消毒液采用生理鹽水進(jìn)行擦拭，并將引流管妥善固定。（2）手術(shù)室護(hù)理：①術(shù)前訪視：為患者講解手術(shù)內(nèi)容、手術(shù)室環(huán)境，并對(duì)其進(jìn)行健康教育，主要包括手術(shù)人員情況、術(shù)中配合事項(xiàng)、手術(shù)目的、手術(shù)流程、麻醉過程，同時(shí)告知其術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥以及處理方式[3]。②心理干預(yù)：多數(shù)患者對(duì)手術(shù)相關(guān)知識(shí)存在疑惑，進(jìn)而導(dǎo)致其產(chǎn)生一系列負(fù)面情緒，以焦慮、緊張和抑郁作為臨床表現(xiàn)，故此，護(hù)理人員應(yīng)在術(shù)前加強(qiáng)與患者溝通，并告知其負(fù)面情緒對(duì)手術(shù)可造成的影響，使其能夠保持樂觀積極心態(tài)，提高其配合度。（3）入室后護(hù)理：①患者進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)理人員應(yīng)與患者進(jìn)行交流，由此增強(qiáng)患者信任感，在麻醉過程中，護(hù)理人員應(yīng)給予其充分安慰和鼓勵(lì)，使其能夠轉(zhuǎn)移注意力，消除其恐懼心理。②手術(shù)開始后，應(yīng)給予患者恒溫毯，將溫度調(diào)整為40℃，使其能夠提高舒適度，直至離開再將恒溫毯關(guān)閉。注意加強(qiáng)患者裸露部位的保暖干預(yù)。②告知手術(shù)醫(yī)生應(yīng)縮短皮膚消毒時(shí)間，由此避免患者肢體不必要的暴露。對(duì)輸入體內(nèi)的液體采用液體加溫器進(jìn)行保溫，使其溫度達(dá)到35℃-37℃。（4）手術(shù)后護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者各項(xiàng)生命體征進(jìn)行觀察，并積極發(fā)現(xiàn)患者并發(fā)癥情況，一旦出現(xiàn)任何異常情況，需立即告知醫(yī)生進(jìn)行處理。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比觀察組、對(duì)照組兩組手術(shù)治療患者手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS26.0 軟件對(duì)檢驗(yàn)指標(biāo)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用（±s）表示（T 檢驗(yàn)）、計(jì)數(shù)資料 用%表示（卡方檢驗(yàn)），檢驗(yàn)指標(biāo)中手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù)存在差異，用P＜0.05 表示、若兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，用P＞0.05 表示。

2 結(jié)果

觀察組手術(shù)治療患者儀器設(shè)備管理（96.22±1.34）分、器械準(zhǔn)備（95.68±1.47）分、消毒隔離（96.52±1.34）分、護(hù)理配合技能（95.41±1.67）分均高于對(duì)照組儀器設(shè)備管理（89.52±1.14）分、器械準(zhǔn)備（85.66±1.52）分、消毒隔離（82.66±1.31）分、護(hù)理配合技能（81.94±1.06）分，（P＜0.05），兩者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1:

表1：100 例手術(shù)治療患者手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量（分）

3 討論

護(hù)理質(zhì)量為護(hù)理管理的核心，手術(shù)室作為患者接受治療的重要場所，其護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣能夠?qū)χ委熜Ч约盎颊叩纳参Ｔ斐芍苯佑绊?，護(hù)理過程中一旦出現(xiàn)不安全事件，易增加患者死亡風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致患者住院時(shí)間延長，使患者心理壓力以及經(jīng)濟(jì)壓力增加[4]。故此，如何提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量、降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)為臨床廣泛討論的話題。

細(xì)節(jié)護(hù)理作為一種新型護(hù)理模式，所謂“細(xì)節(jié)決定成敗”，其屬于一種前瞻性的護(hù)理模式，在護(hù)理過程中遵循“以患者為中心、以患者的需求為導(dǎo)向”的護(hù)理原則，研究結(jié)果顯示，將手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理中，不僅能夠使護(hù)理質(zhì)量得到明顯提升，同時(shí)能夠使護(hù)理人員形象發(fā)生改變，提高其職業(yè)素養(yǎng)，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。本文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組手術(shù)治療患者手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

綜上所述，手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中具有重要價(jià)值，值值得進(jìn)一步推廣與探究。