王健
這天門診又來了這樣一位患者,是一位70多歲的老奶奶,在兒子的陪同下來到精神心理科。
老奶奶雖然坐在了診桌邊上,但還是一副不情愿的模樣。旁邊40多歲的兒子陪著笑臉,小心翼翼地對老奶奶說:“既然醫(yī)生建議了,您還是好好看看吧”。
在這種情況下,通常詢問病情的問話,比如“您怎么不舒服啊?您有什么需要幫助的啊?”之類的問話就都不合適了,所以,我笑著問老奶奶:
—您今天來醫(yī)院是看什么病???
作為一名綜合醫(yī)院精神心理科的醫(yī)生,經(jīng)常會聽到患者進(jìn)到診室后的第一句話是:“醫(yī)生,我可沒病啊,是某某科的大夫非讓我過來看看的……”說話時的神情也多半是緊張、不安及充滿疑惑的。
—血壓有點不穩(wěn)定,頭暈,睡不好覺,剛看完高血壓科。旁邊的兒子替老奶奶回答道。
—哦,您高血壓有多長時間了?吃降壓藥了嗎?
—20多年了,一直吃著藥呢,之前吃兩種,控制得還行,這次高了醫(yī)生又給加了一種藥。兒子再次替媽媽回答。
—這次血壓波動有原因嗎?
—要說原因可能就是頭些日子生了點氣吧??粗夏棠踢€是不說話,兒子想了一會回答。
—您兒子說的原因?qū)??我仍微笑著看著老奶奶?/p>
—誰還能不生氣?生氣又不是“精神病”。看我一直盯著她,老奶奶白了我一眼說道。
—為啥生氣啊,能說說嗎?我繼續(xù)微笑著問老奶奶。
看我問起來沒完,老奶奶雙唇緊閉,不屑地轉(zhuǎn)過了身,用后背對著我。兒子見狀只好無奈地笑了笑,直接和我交流起來。
原來,老奶奶退休之前是個教師,一直是非常要強的人,工作中也是年年拿先進(jìn)。孫女是老奶奶一手帶大的,重點大學(xué)畢業(yè)后在擇業(yè)和交友方面和老奶奶起了沖突,祖孫二人互不相讓,老奶奶一生氣就血壓波動了,同時出現(xiàn)了頭暈、睡不好覺的癥狀。
聽到我們聊起了孫女,老奶奶的“氣”又被勾了出來。
—從小就蔫主意大,誰的話都不聽,現(xiàn)在畢業(yè)了不好找工作,你說我能不著急嗎?別人家的孩子都不化妝,就她每天描眉畫眼的,樸樸實實的多好……
—在我看來,您孫女已經(jīng)很優(yōu)秀了,有自己的主見,注意個人形象,不是很好嗎?
—我可沒覺得。老奶奶氣哼哼地回答。
—我們醫(yī)院旁邊有個公園,每年4月份河兩邊的海棠花就開了,特別美,每天都有很多人特意來欣賞,沒有人不喜歡的。一會我強烈建議您去看看,不要總到臭水溝旁邊去遛彎了,這樣的話肯定心情不好。
聽到我這么說,老奶奶第一次笑了,說道:
—我是愛生氣。
—生氣不是問題,看不到生活中的美好才是問題。明明有那么多讓我們可以欣賞、令我們愉悅的事物,為什么還要揪著那些“不完美”死不放手呢?今天回去給您留個作業(yè),每天發(fā)現(xiàn)孫女身上的一個優(yōu)點,下次再來就診告訴我……
不知不覺中,老奶奶就診的態(tài)度有了轉(zhuǎn)變,診室中的氣氛也和諧起來。鑒于老奶奶目前整體的狀況,我還是給開了一些藥物幫助她盡快調(diào)整睡眠,穩(wěn)定情緒,從而改善血壓不穩(wěn)的狀況。畢竟,性格的改變不是一朝一夕發(fā)生的。
老奶奶的這種情況在我們的人群中大有人在,絕不是靠給他們貼上焦慮癥、抑郁癥或睡眠障礙等某一種疾病的標(biāo)簽就可以解決的。這種爭強好勝、追求完美的性格特點既成就了他們,也使他們的情緒控制容易出現(xiàn)問題,在年齡逐漸增長后更是容易罹患高血壓、心臟病等慢性疾病。
學(xué)會發(fā)現(xiàn)美、欣賞美是在我們很多人成長過程中欠缺的,希望未來每一個人都能把這一理念踐行到日常生活中,從小處培養(yǎng),學(xué)會掌控自己的情緒。
如果我們按照“不求不助”的思路,有些人永遠(yuǎn)都不會來找我們的。他們雖然沒有傳統(tǒng)意義上的問題或疾病,但年紀(jì)大了就會患上各種醫(yī)學(xué)上目前找不到病因的慢性病。
上醫(yī)治未病,精神心理健康普及任重道遠(yuǎn)!