醫(yī)院基建工程中的水電氣協(xié)調性設計分析

肖凡

摘要：近年來，隨著醫(yī)療技術的發(fā)展和醫(yī)療設施的進步，醫(yī)院不斷新增一些新型的醫(yī)療設備，因此對醫(yī)院的水電氣系統(tǒng)設計要求逐漸提高。在本次研究中，我們針對醫(yī)院水電氣項目中的設計施工進行分析，進一步論述了水電氣設計中的細節(jié)。

Abstract： In recent years， with the development of medical technology and medical facilities， hospitals have continued to add some new types of medical equipment， so the design requirements for hospitals' water and electricity systems have gradually increased. In this study， we analyzed the design and construction of hospital water and electricity projects and further discussed the details of water and electricity design.

關鍵詞：醫(yī)院基建;電氣設計;供水保障;氧氣設計;協(xié)調性

Key words： hospital infrastructure;electrical design;water supply security;oxygen design;coordination

0? 引言

目前有關部門針對醫(yī)療建設制度進行改革創(chuàng)新，能夠進一步擴大醫(yī)療保障范圍。工程項目管理在基建工程中起到十分重要的作用，對醫(yī)院的建設管理高度重視，并有效開展項目管理，能夠提高基建工程效率，保障其工程質量。醫(yī)院基建工程包括不同的階段，相關人員需要根據(jù)有關規(guī)定，對醫(yī)院基建實施全程管理，做好定期和不定期檢查工作，一旦發(fā)現(xiàn)問題及時上報處理，嚴格預防安全隱患問題，進一步完善基建工程體系管理。其中，還要高度重視水電氣的協(xié)調性問題，以解決醫(yī)院面臨水電氣矛盾，使其實現(xiàn)協(xié)調性發(fā)展。

1? 電氣設計中的細節(jié)問題

1.1 UPS配置

在醫(yī)院中，很多建筑物存在較大的用電負荷，主要是采用回路供應至用電位置的方式來實現(xiàn)供電，而末端采用UPS備電。在醫(yī)院的供電系統(tǒng)中采用了大量的應用設備，因此在配置形式上需引起高度重視。對于潔凈手術室來說，UPS包括分散和集中設置這兩種方式。對于分散設置來說，每間手術室走廊需要設置配電室，其中內部也需要放置手術室配電箱，內部配有電源變壓器等，每一間手術室需要按照8KVA來配置，故障面較小，而且運行靈活，但散熱性不好，后期維護工作量較大，因此在手術室較少的情況下可以采用這種方式。而對于集中設置來說，需要在手術區(qū)設置UPS機房，通過UPS能夠為手術室實現(xiàn)供電，可以同時提高系數(shù)，適當減少UPS的安裝容量，節(jié)約投資，能夠解決通風問題，但由于UPS機房需要增加建筑面積，同時該機房對土建條件限制較多，因此需要將機房條件落實到相應的專業(yè)上。大型醫(yī)院檢驗中部分項目檢測的時間較長，一旦中途設備停電，整個檢驗流程需要重新開始，部分項目由于樣本很難獲取，需要一次性完成。從其管理角度上來看，醫(yī)院需要為這些設備配置相應的UPS，在設計階段往往采購檢驗設備尚未完成，無法確定相應的配置和參數(shù)，因此無法直接一步到位。在檢驗設備安裝過程中，根據(jù)廠家數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)UPS占地面積較大，如果投入使用之后再次增加，則會受到建筑面積影響，然而此又不屬于規(guī)范強制性要求。因此，可以考慮預先留出UPS機房，就能根據(jù)設備需求來進行配置。

1.2 照明設計

根據(jù)醫(yī)療技術的照明設計要求，為了能夠充分發(fā)揮設備功能，更好地實現(xiàn)醫(yī)療服務，需要為患者提供安靜的環(huán)境，以利于患者恢復?；诖耍卺t(yī)院照明設計中需要考慮一些問題。比如，走道需要與房間照明相協(xié)調，使患者從走道進入房間不會有太大強度的照度比，因此走道照度需要控制在房間照度的70%。門診樓以及醫(yī)技樓的走廊，在實際使用中還需設有候診功能，建議候診室根據(jù)標準進行照度設計。在走道照明中，為了避免對患者造成強光刺激，可采用燈罩燈具來進行照明，但這種情況下，根據(jù)燈具商提供的數(shù)據(jù)，乳白面板熒光燈具效率為40%，而普通敞開式燈具效率為80%，因此在照明設計過程中需要考慮這一因素，以滿足實際使用需求。

1.3 大型設備的要求

在醫(yī)院中一些數(shù)字影像設備工作方式比較特殊，對電源質量有較高要求，且對系統(tǒng)內阻要求較高，通常我們應當考慮通過設備變壓器來實現(xiàn)供電，以減小負荷對設備產生的影響。該變壓器的容量應當控制合理容量大小，其內阻大，同時在安裝位置上需要盡量靠近醫(yī)技樓，減少拉線長度，應當選擇合適的電纜截面，考慮電流需求之外還需要校準電源內阻，以滿足供電要求。在大型的醫(yī)療建筑電氣設計過程中，需要等到設備招標完成之后，根據(jù)商家提供的數(shù)據(jù)完成進一步的設計，施工圖設計過程中需要預留配電箱。根據(jù)設備商家提供的資料要求主機電源與房間照明，空調電源插座進行獨立設計，以防空調沖擊啟動對設備成像產生的影響，比如直線加速器配有水冷機，除需要提前預留配電箱之外，還需要預留其他配電箱，均采用變壓器放射形式來供電。水冷機斷電后會揮發(fā)液氮，在供電等級上需要與主機處于同一級別。高壓氧艙是醫(yī)院專用的一種治療設備，在治療中，艙體處于一種高濃度氧氣環(huán)境下，很容易爆炸，通常附屬設備艙體的預防爆炸指標已經受到了嚴格的把控，而在電氣設計過程中，需要防止艙體的靜電積累，因此在整個氧艙機房中，需要與接地網(wǎng)進行連接。采用熱鍍鋅扁鋼進行艙體接地裝置的連接，存在兩處以上的連接點，電阻值應當?shù)陀?0歐姆，通過靜電接地線并聯(lián)，使用艙體的接地裝置。高壓氧艙中的儲氧間也是一種易爆的氣體環(huán)境，應當選用防爆型的燈具，在線路上應當按照防爆要求進行鋪設，在儲氧間外不設置開關，儲氧罐接地能夠與兩艙體的設計要求保持一致。

2? 醫(yī)院基建工程中供水保障

醫(yī)院基建工程建設中，給排水工程包括供、排管道安裝，以及雨水管道和消防管道的安裝。首先，在具體施工中需要做好施工材料的控制，從根本上控制施工質量。為提高醫(yī)院供水工程施工質量，需要做好施工原材料質量管理，質量員需要把好質量關，確保施工材料的質量，保證進入場地建材具有合格證，并且材料型號、材質規(guī)格等符合施工要求，產品質量符合國家行業(yè)標準，排除施工中存在的質量、安全隱患問題。只有確保施工材料的質量得到保障，才能為工程質量提供保障。其次做好供水管道的施工控制，具體包括兩個方面：首先是管道的堵塞預防，要明確管道堵塞的問題，選擇專業(yè)質量高的管材，由專業(yè)技術人員進行操作，確保在安裝過程中能夠符合相關規(guī)定，在管道安裝前需要檢查管腔，做好安裝的準備工作。在管材選擇上，需要注意管材質量問題，嚴禁僅考慮成本而選擇劣質管材，同時還需要選擇合適的管材管徑，根據(jù)供水規(guī)范進行安裝，確保管道在安裝中保持一定坡度，管口需要采取封口措施，比如水泥沙漿，能夠符合供水管的通球試驗。做好管道的防滲漏處理，從多個角度分析，由于管道不同，其鋪設要求也會存在差異，此外在管道安裝位置選擇上也需要慎重考慮，避免對醫(yī)院正常運行產生影響。

3? 醫(yī)院基建工程管理的氧氣設計

通常醫(yī)院在氣體系統(tǒng)管道設計過程中采用的是雙回路的供氣方式，對于氧氣用量較大且運輸方便的大型醫(yī)院來說，通常采用液氧為主的匯流排設備的供氧方式。因此我們主要針對液氧站設計進行闡述。由于醫(yī)院的醫(yī)用氣體需要24小時不間斷連續(xù)性供氣，中心供氣站應當設有氣源供應中斷的報警裝置，一旦出現(xiàn)氣源中斷供應報警之后，醫(yī)院需要采用氧氣鋼瓶或匯流排等方式，確保各科室獲得充足的氣體供應，以保證患者生命安全。在醫(yī)院基建工程施工中氧氣站對于建筑物的安全防火間距設置一直是困擾建設方的主要問題。根據(jù)氧氣站的設計規(guī)范要求，氧氣儲罐與其他建筑物、構筑物之間的安全間距有相應的標準要求，液氧系統(tǒng)與建筑物的安全防火區(qū)間距應當高于25米，液氧罐應當放置在室外空曠處，周邊十米范圍內沒有明火建筑，醫(yī)療系統(tǒng)要禁止沾染油脂，以免出現(xiàn)爆炸和燃燒。液氧罐房間不允許存在易燃、可燃流體管道穿過。在基建工程施工中院方需要在氣體系統(tǒng)設計初始階段介入，與設計人員進行溝通，做到設計先進，使用便捷，符合相關規(guī)范，同時還能節(jié)約資金。在管道設計中氧氣管道需要采用環(huán)路設計的方式，系統(tǒng)所有減壓裝置為雙路設計，氣體由氣站經過二級減壓并運送到各樓層中，室內供氧管道應當涂防火材料，其耐火性應當高于建筑物的房間隔墻耐火等級，確保氧氣管道在房間隔墻燒塌前氧氣管道不會泄露，防止發(fā)生火災之后管道泄露釋放氧氣助長火勢。

4? 對醫(yī)院水電氣協(xié)調設計的思考

醫(yī)院水電氣設計、施工是十分重要的，不僅能提高水電氣施工的質量，同時也是對院以及所有醫(yī)護人員的一種責任，能維護醫(yī)院水電氣安全，避免出現(xiàn)多種事故，產生嚴重的事故傷害以及電磁場等傷害。因此，在對醫(yī)院水電氣施工管理過程中，這一環(huán)境也是十分重要的，通過對水電氣施工規(guī)范管理，能對水電氣施工工程產生直接影響。通過對不同工程進行科學管理以及質量控制，最終使水電氣施工工程實現(xiàn)系統(tǒng)性、整體性、協(xié)調性的質量控制和施工管理。水電氣設計和施工管理是醫(yī)院基建中的一個部分，也是最關鍵的因素，對整個醫(yī)院建筑工程起著長遠的影響。為了能夠提高醫(yī)院水電氣協(xié)調性設計，首先需要強化醫(yī)院水電氣施工人員的素質，在對醫(yī)院水電氣施工設計管理中，需要對醫(yī)院水電氣施工進行有效的管理設計，提高相應人員的技術水平和思想意識。在施工之前需要對相應人員進行培訓，不僅包括技術培訓，還包括質量、安全培訓，這樣才能在水電氣施工中，確保安全性問題，提高所有施工人員的意識。在實際開展施工中需要做好監(jiān)督工作，對一些能夠順利完成任務，施工技術要求較高的工作人員給予適當獎勵，鼓勵員工的積極性，提高對工程的責任意識。其次，還需要嚴格控制施工質量，在醫(yī)院建筑水電氣施工時，需要做好嚴格的控制和檢查，對施工人員進行嚴格要求，在施工之前明確責任，與施工人員進行溝通，尤其是在設計中針對一些建筑結構以及有關的工程部件尺寸方面的控制，需要做好具體的施工要求，嚴格把控工程材料。在水電氣施工過程中材料是根本問題，需要做好材料的質量把關，控制好材料標準和材料質量，根據(jù)醫(yī)院要求進行材料選購，材料質量直接影響水電氣施工的質量，需要對材料做好采購、入庫和發(fā)放記錄等。

5? 總結

在醫(yī)院建筑水電氣工程建設過程中，水電氣設計以及施工管理工作是十分重要的。在本次研究中，我們針對水電氣協(xié)調施工過程中一些細節(jié)部分進行深入的闡述，進一步提高工程質量，提高建筑的安全性。

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