王惠丹
摘 要 在新醫(yī)療改革的深化發(fā)展下,現(xiàn)代醫(yī)院想要實現(xiàn)更長遠的發(fā)展,需要采取有效的措施來強化對醫(yī)院資源和能源的管理,提升資產(chǎn)配置效率,從而增強醫(yī)院的市場競爭力。本文在闡述HRP信息系統(tǒng)內(nèi)涵的基礎上,結(jié)合醫(yī)院發(fā)展實際情況,具體分析醫(yī)院HRP信息系統(tǒng)在醫(yī)院精細化管理中的應用實際和應用價值,旨在更好地促進現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展。
關鍵詞 醫(yī)院 HRP信息系統(tǒng) 精細化管理 價值 應用
在現(xiàn)代醫(yī)療改革的深化發(fā)展下,越來越多的醫(yī)院開始認識到HRP系統(tǒng)建設的重要性,HRP信息系統(tǒng)建設充分融合了現(xiàn)代化的經(jīng)營管理理念,能夠在整合醫(yī)院現(xiàn)有資源的基礎上打造出符合醫(yī)院發(fā)展需要的整體運行管理平臺。通過醫(yī)院HRP信息系統(tǒng)平臺建設,能夠在醫(yī)院內(nèi)部形成資金流、物流、業(yè)務流、信息流統(tǒng)一管理模式,從而有利于各業(yè)務間數(shù)據(jù)的共享,減少人工操作,提高工作效率,降低失誤出現(xiàn)的可能性。為此,本文結(jié)合實際,就醫(yī)院HRP信息系統(tǒng)在現(xiàn)代醫(yī)院精細化管理中的應用情況進行探究。
一、HRP信息系統(tǒng)的發(fā)展背景
近年來,國家為了建立權(quán)責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,一系列和醫(yī)院日常管理運營密切相關的醫(yī)改舉措相繼發(fā)布并實施,為了適應新時期的各級、各類醫(yī)院管理的規(guī)范化、精細化、科學化要求,現(xiàn)代醫(yī)院需要健全信息管理、績效考核、人力資源管理、財務資產(chǎn)管理、后勤管理、醫(yī)療質(zhì)量安全等方面的管理制度。
HRP信息系統(tǒng)是醫(yī)院資源計劃系統(tǒng)的簡稱,主要是指借鑒成熟的ERP思想,在計算機技術、網(wǎng)絡通信技術的支持下,以管理會計為基本核心,以預算管理為基本主線,對醫(yī)院的人力、物力、財力等關乎醫(yī)院發(fā)展運作的資源進行整合,從而更好地實現(xiàn)現(xiàn)有資源的共享應用,提升醫(yī)院管理精細化水平,實現(xiàn)醫(yī)院資產(chǎn)效益的最大化發(fā)展。HRP信息系統(tǒng)涵蓋了現(xiàn)代醫(yī)院的財務管理、資產(chǎn)管理、人員管理、資金消耗管理等內(nèi)容,在該系統(tǒng)的約束下,醫(yī)院上下形成了一個層層細化的精細化管理框架,是現(xiàn)代醫(yī)院管理方面的一次重要革新。
二、醫(yī)院HRP信息系統(tǒng)建設
(一)任務
醫(yī)院HRP信息系統(tǒng)是以戰(zhàn)略目標為導向,組織績效為抓手,全面預算為管控工具,薪酬福利激勵為杠桿,醫(yī)院資源管理信息化為支撐,組織、機制、流程、規(guī)范為保障的醫(yī)院精細化運營管控體系。結(jié)合醫(yī)院HRP信息系統(tǒng)的內(nèi)容,其建設需要做好以下幾個方面的工作:第一,實現(xiàn)對醫(yī)院現(xiàn)有基礎資料信息的統(tǒng)一整合,規(guī)劃職工、科室、供應商基本信息;第二,打造以會計核算為基本核心的財務處理方式,在會計財務中充分體現(xiàn)企業(yè)現(xiàn)有人力、物力和財力的應用情況;第三,打造適合醫(yī)院的全成本核算理論方法和成本分攤方法;第四,在全成本核算的基礎上打造適合醫(yī)院管理要求的項目成本核算和病種成本核算理論方法、基本業(yè)務模式等;第五,打造以預算控制為基本主線的業(yè)務處理方式,從收支平衡、項目預算、分類預算幾個方面對整個醫(yī)院的會計核算進行全過程監(jiān)督。
(二)目標
醫(yī)院HRP信息系統(tǒng)的建設和應用需要充分考慮醫(yī)院的總體規(guī)劃目標,在整合各類信息資源的基礎上,以財務為發(fā)展中心,規(guī)范醫(yī)院信息管理流程。醫(yī)院HRP信息系統(tǒng)建設的目標具體表現(xiàn)在以下幾個方面:第一,建設以全成本核算為中心的現(xiàn)代醫(yī)院管理信息系統(tǒng)平臺,加強對醫(yī)院運行信息、醫(yī)療信息、安全監(jiān)控信息的有效整合;第二,在醫(yī)院打造一套適合醫(yī)院的后臺管理信息系統(tǒng),實現(xiàn)對現(xiàn)有資源的全過程控制和利用;第三,在財務管理上著重加強對各部門工作資金消耗的研究,實現(xiàn)財務系統(tǒng)和HIS等業(yè)務系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)信息的有效整合;第四,在物資管理方面積極建立“零庫存”發(fā)展模式,確保物資采購、物資計劃、物資出入庫等管理流程的公開化和透明化;第五,打造合格的供應商目錄庫,嚴格執(zhí)行資質(zhì)管理和準入制度;第六,在資產(chǎn)管理平臺方面對醫(yī)院固定資產(chǎn)實施“一卡三賬”的基本管理模式,使得各個科室能夠更為全面地了解固定資產(chǎn)使用狀態(tài)、金額和折舊情況等;第七,在人力資源管理方面實現(xiàn)對醫(yī)院現(xiàn)有成員信息的統(tǒng)一化、動態(tài)化管理,明確各部門工作人員的責任分工和崗位職責,并對員工在實際工作中的表現(xiàn)情況進行全面的考核和評價;第八,醫(yī)院的整體運行分析平臺方面,改變以往的獨立局面,實現(xiàn)對現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展收入、發(fā)展支出、發(fā)展物資、發(fā)展成本和管理人員的綜合化、一體化管理,借助HRP信息系統(tǒng)對醫(yī)院運營發(fā)展的各項指標進行實時性分析,為醫(yī)院管理領導的決策提供重要數(shù)據(jù)參考支持。
三、醫(yī)院HRP信息系統(tǒng)在精細化管理中的應用
醫(yī)院HRP信息系統(tǒng)在精細化管理中的應用流程如圖1所示。
為了更好地貫徹落實應用管理流程,需要做好以下幾個方面的工作:第一,明確醫(yī)院各資產(chǎn)的管理順序,通過制定科學合理的醫(yī)院資產(chǎn)管理順序,立足于醫(yī)院發(fā)展整體,細化醫(yī)院各部門的資金消耗,結(jié)合醫(yī)院管理發(fā)展實際情況制定科學合理的管理程序、管理方法;第二,優(yōu)化醫(yī)院工作人員的分工,細化各部門人員的工作內(nèi)容,將醫(yī)院當前階段的一切管理活動按照責任劃分的方式發(fā)布到各部門;第三,提升業(yè)務程序表達填報精準度,表單不僅僅是工作完成的重要標記,也是整個醫(yī)院管理流程運行的重要根據(jù),為此,需要借助HRP系統(tǒng)來提升表單制定的科學性;第四,醫(yī)院業(yè)務程序需要能夠體現(xiàn)出表單、模塊、程序之間的關系。
醫(yī)院HRP信息系統(tǒng)在精細化管理中的應用具體表現(xiàn)在以下幾個方面。一是物資采購。醫(yī)院物資在采購的過程中需要嚴格遵循國家指定的標準,層層遞進,在一層任務結(jié)束之后及時開展下一層工作任務,確保整個程序命令的運行效率。二是協(xié)議審核。協(xié)議審核環(huán)節(jié)比較簡單,包含內(nèi)部信息流轉(zhuǎn)、文件信息審查、文本形成。在協(xié)議審核過程中,要借助先進的技術手段來簡化流程,從而為今后各環(huán)節(jié)的工作提供重要幫助,提升各部門人員的工作效率。三是預算管理。HRP全面預算管理系統(tǒng)實現(xiàn)了對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)計劃預算、項目預算、支出預算等的年度預算的編制、批復、調(diào)整、執(zhí)行、考核和評價的全過程管理。在新一代HRP系統(tǒng)中,醫(yī)院可以根據(jù)系統(tǒng)預算要求設置收入、支出預算指標項,通過報表模板編制預算報表,分配給下級各業(yè)務科室,各業(yè)務科室將預算數(shù)據(jù)填報到相應的預算報表中,對預算情況進行匯總,節(jié)省了大量人工干預的痕跡。四是調(diào)劑轉(zhuǎn)移。醫(yī)院根據(jù)自身發(fā)展情況對不經(jīng)常使用的資產(chǎn)進行科學分配。在調(diào)劑轉(zhuǎn)移的過程中,需要實現(xiàn)實物轉(zhuǎn)移和財務轉(zhuǎn)移的同步進行,并對轉(zhuǎn)移的落腳點進行明確標記。五是使用維修。HRP信息系統(tǒng)能對醫(yī)院的過往維修數(shù)據(jù)信息進行整合管理,進而為之后的設備檢修保養(yǎng)提供重要參考支持。六是財務管理。借助HRP系統(tǒng),醫(yī)院能夠建立起以醫(yī)院基礎數(shù)據(jù)為出發(fā)點,實現(xiàn)物資和財務信息統(tǒng)一化的管理系統(tǒng),并在醫(yī)院財務管理的過程中實現(xiàn)對數(shù)據(jù)信息的自動化獲取和生成,減少財務人員的工作量。
四、醫(yī)院HRP信息系統(tǒng)建設對于精細化管理的應用效果
基于HRP信息系統(tǒng)的醫(yī)院精細化管理達到了如下的管理效果:打造了動態(tài)化的醫(yī)院資產(chǎn)管理資料數(shù)據(jù)庫,在資料數(shù)據(jù)庫的作用下,提升了各項業(yè)務的辦理成效;實現(xiàn)了業(yè)務審核和業(yè)務程序流程的透明化發(fā)展,提升了醫(yī)院資產(chǎn)業(yè)務程序的管理效率,在醫(yī)院范圍內(nèi)實現(xiàn)了對各類資源的合理利用;提升了現(xiàn)代醫(yī)院資金登記、資金管理、資金使用監(jiān)控的成效;通過打造自動化系統(tǒng),簡化了醫(yī)院財務管理流程;系統(tǒng)內(nèi)置了300種移動類型,且能夠嵌入物資管理業(yè)務流程,提升了物流效率;更好地明確和落實了各部門工作人員的工作職責,實現(xiàn)了醫(yī)院各部門工作人員的權(quán)責明確。
在未來,醫(yī)院HRP信息系統(tǒng)能夠?qū)⑨t(yī)院的資產(chǎn)和效益責任聯(lián)系在一起,將代表資產(chǎn)效益的各個數(shù)據(jù)信息和績效連接在一起,從而不斷增強醫(yī)院管理人員的工作責任感和使命感,更好地促進現(xiàn)代醫(yī)院管理發(fā)展。
五、結(jié)語
HRP信息系統(tǒng)是信息時代背景下更高層次的管理模式,在HRP信息系統(tǒng)的作用下,相關人員能夠更好地利用醫(yī)院信息資源,提升了現(xiàn)代醫(yī)院資源的綜合利用率,并在以往的基礎上更好地強化了對設備、資產(chǎn)、能源材料、藥品等資產(chǎn)的優(yōu)化管理,降低了醫(yī)院預算管理成本和運行維護費用,為現(xiàn)代醫(yī)院的長遠發(fā)展帶來了更多的效益。為此,在醫(yī)療改革的深化發(fā)展背景下,需要相關人員在深刻認識HRP信息系統(tǒng)建設內(nèi)涵和基本意義的基礎上,結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展實際情況,具體分析HRP信息系統(tǒng)建設在現(xiàn)代醫(yī)院精細化管理中的應用,借助HRP信息系統(tǒng)更好地促進現(xiàn)代醫(yī)院管理發(fā)展。
(作者單位為大連大學附屬中山醫(yī)院)
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