運(yùn)動(dòng)康復(fù)鍛煉聯(lián)合三七花、山楂茶飲對(duì)中老年單純性肥胖脂肪肝患者肝功能及血流變學(xué)指標(biāo)的影響

王健 楊建全

(1商洛學(xué)院體育教學(xué)部，陜西 商洛 726000；2西安醫(yī)學(xué)院體育部)

隨著當(dāng)前物質(zhì)生活水平的不斷提升，導(dǎo)致肥胖者的數(shù)量顯著增加，尤其是中老年肥胖者的數(shù)量不斷升高〔1〕。肥胖可分為單純性肥胖和證候性肥胖兩大類，其中以單純性肥胖為主，占肥胖人群的95%左右〔2〕。而臨床研究指出，單純性肥胖是引起脂肪肝的一個(gè)主要因素〔3〕。隨著中老年肥胖者數(shù)量的增加，單純性肥胖脂肪肝的患病率有所上升〔4〕。臨床有研究指出，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)康復(fù)，并結(jié)合合理的中藥茶飲進(jìn)行調(diào)理，對(duì)于改善單純性肥胖脂肪肝患者的各項(xiàng)生理指標(biāo)，促進(jìn)脂肪肝的轉(zhuǎn)歸具有重要的意義〔5〕。本文對(duì)運(yùn)動(dòng)康復(fù)聯(lián)合三七花茶飲對(duì)單純性肥胖脂肪肝患者肝功能和血脂血壓的影響進(jìn)行研究。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 在2017年5～10月期間選擇進(jìn)行健康體檢的單純性肥胖脂肪肝患者120例，以對(duì)照實(shí)驗(yàn)要求為依據(jù)，隨機(jī)將其分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，每組均設(shè)置60例研究對(duì)象。試驗(yàn)組60例，男性和女性的比例為33∶27，年齡40～65〔平均(46.8±0.6)〕歲。對(duì)照組60例，男性和女性的比例為31∶29，年齡39～65〔平均(46.5±0.5)〕歲。兩個(gè)組資料基本差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)?；颊呷虢M前均知情且同意，且本次研究經(jīng)倫理研究會(huì)批準(zhǔn)。

1.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn) ①確診為單純性肥胖脂肪肝；②對(duì)本次研究?jī)?nèi)容知曉且同意〔6〕。

1.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn) ①合并其他全身性疾??；②合并其他肝臟疾病；③無(wú)法進(jìn)行有氧耐力鍛煉；④存在溝通障礙；⑤無(wú)法配合研究實(shí)施〔7〕。

1.2 研究方法 兩組均給予藥物治療和健康指導(dǎo)，試驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上采取運(yùn)動(dòng)康復(fù)聯(lián)合三七花茶飲進(jìn)行健康干預(yù)，具體實(shí)施如下：①有氧耐力鍛煉：選擇長(zhǎng)時(shí)間耐力跑作為的有氧耐力鍛煉方法，每周3～6次，每次40～90 min；運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度保持在60%～70%最大心率〔8〕；符合強(qiáng)度以不覺(jué)吃力或感覺(jué)稍微吃力但仍能堅(jiān)持為宜〔9〕；運(yùn)動(dòng)中的心率不宜超過(guò)個(gè)體最大心率的60%～80%〔10〕。如果患者在運(yùn)動(dòng)后感覺(jué)很疲勞，要酌情減少運(yùn)動(dòng)量，同時(shí)要指導(dǎo)其要長(zhǎng)期堅(jiān)持鍛煉〔11〕。②三七花茶飲：3年文山三七花5朵，山楂片10 g，開(kāi)水沖泡隨飲，3次/d〔12〕，堅(jiān)持服用3個(gè)月以上。

1.3 觀察指標(biāo) ①患者的肝功能，以谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、γ-氨基轉(zhuǎn)肽酶(γ-GGT)和堿性磷酸酶(ALP)等指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)〔13〕；②患者的血脂水平，以總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)和高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)〔14〕；③血壓水平，以收縮壓(SBP)和舒張壓(DBP)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)〔15〕。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS13.0軟件進(jìn)行χ2和t檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者干預(yù)前后的肝功能指標(biāo)比較 兩組肝功能，干預(yù)前均相當(dāng)，差異均不存在顯著性(P>0.05)；干預(yù)后試驗(yàn)組ALT、AST、γ-CCT和ALP明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表1。

2.2 兩組干預(yù)前后血脂指標(biāo)比較 兩組血脂指標(biāo)比較，干預(yù)前均相當(dāng)，差異均不存在顯著性(P>0.05)；干預(yù)后試驗(yàn)組TC、TG和HDL-C明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表2。

2.3 兩組干預(yù)前后血壓水平比較 兩組血壓水平比較干預(yù)前均相當(dāng)，差異均不存在顯著性(P>0.05)；干預(yù)后試驗(yàn)組SBP和DBP明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表3。

表1 兩組干預(yù)前后肝功能比較

表2 兩組干預(yù)前后血脂指標(biāo)比較

表3 兩組干預(yù)前后血壓水平比較

3 討 論

運(yùn)動(dòng)康復(fù)是一種科學(xué)化的康復(fù)運(yùn)動(dòng)方法，在脂肪肝的輔助治療中具有十分重要的意義〔16〕。研究指出，中強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)能夠促進(jìn)人體全身血液循環(huán)和淋巴循環(huán)，加強(qiáng)血液供應(yīng)，達(dá)到改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況、促進(jìn)新陳代謝、消除身體疲勞的作用〔17〕。同時(shí)研究還指出，運(yùn)動(dòng)康復(fù)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)還具有良好的安撫和鎮(zhèn)靜作用，對(duì)于促進(jìn)患者機(jī)體正常機(jī)能的康復(fù)具有重要的作用〔18〕。三七花茶飲是一種具有調(diào)肝、降脂、降壓功效的作用的健康茶飲〔19〕。其中的三七花具有鎮(zhèn)靜安神、清熱解毒、平肝明目、減肥降壓、降脂、增強(qiáng)免疫力、抗衰老等作用〔20〕。而山楂茶是一款養(yǎng)生茶療。山楂味酸、甘、微溫。歸脾、胃、肝經(jīng)，消食健胃，行氣散瘀，有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、舒張血管、降脂降壓強(qiáng)心的功效〔21〕。因此，在運(yùn)動(dòng)康復(fù)的同時(shí)，配合引用三七花、山楂茶飲，能夠增強(qiáng)單純性肥胖脂肪肝的調(diào)肝、降脂降壓效果〔22〕。 綜上所述，采取運(yùn)動(dòng)康復(fù)聯(lián)合三七花、山楂茶飲方案對(duì)單純性肥胖脂肪肝進(jìn)行健康干預(yù)，能夠有效改善其肝功能，同時(shí)對(duì)高血脂和高血壓情況也具有顯著的改善作用。