護(hù)理干預(yù)對老年高血脂患者的影響觀察

趙卉

摘要 目的：探討護(hù)理干預(yù)對老年高血脂患者的應(yīng)用效果。方法：2017年3月-2019年2月收治老年高血脂患者102例，依據(jù)奇數(shù)偶數(shù)分配原則分為兩組，對照組用常規(guī)護(hù)理，觀察組用護(hù)理干預(yù)，對比兩組情況。結(jié)果：觀察組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：護(hù)理干預(yù)對老年高血脂患者的應(yīng)用效果顯著，值得應(yīng)用。

關(guān)鍵詞 護(hù)理干預(yù);老年高血脂;應(yīng)用效果

高血脂為臨床常見疾病，近年來，隨著生活方式和飲食結(jié)構(gòu)的改變，該疾病的患病率逐年升高，已成為了影響我國居民身心健康的重要疾病，應(yīng)重點關(guān)注"。本文為探討護(hù)理干預(yù)對老年高血脂患者的應(yīng)用效果，報告如下。

資料與方法

2017年3月-2019年2月收治老年高血脂患者102例，依據(jù)奇數(shù)偶數(shù)分配原則分為兩組各51例。對照組男27例，女24例，年齡61～85歲，平均（69.22±1.35）歲。觀察組男28例，女23例，年齡62～87歲，平均（69.26±1.33）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

方法：（1）對照組用常規(guī)護(hù)理。（2）觀察組用護(hù)理干預(yù)4：①為患者建立健康檔案，在穩(wěn)定好患者情緒后，發(fā)放相關(guān)資料，實施健康宣教工作，詳細(xì)講解疾病、治療、干預(yù)等方面的知識，提升疾病認(rèn)知度和依從性。②飲食方面應(yīng)形成良好習(xí)慣，主要為低熱量、低糖、低膽固醇、高纖維食物，多食用蔬菜、水果，少食蛋類、動物內(nèi)臟類食物。③藥物方面，依據(jù)醫(yī)囑用藥，做好用藥前宣教。④運動方面，遵循循序漸進(jìn)原則。

觀察指標(biāo)：觀察兩組干預(yù)前后總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）及生活質(zhì)量評分情況。對生活質(zhì)量選用生活質(zhì)量評分量表進(jìn)行評估，內(nèi)容為軀體功能、心理功能、情感功能、社會功能，分?jǐn)?shù)0～100分，數(shù)值越高，生活質(zhì)量越好，數(shù)值越低，生活質(zhì)量越差凹。

統(tǒng)計學(xué)方法：將數(shù)值輸人系統(tǒng)SPSS19.0軟件中，計量資料（x+s）表示，采用t檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果

兩組干預(yù)前后TC、TG、LDL-C、HDL-C情況比較：兩組干預(yù)后TC、TG、LDL-C數(shù)值低于干預(yù)前，HDL-C數(shù)值高于干預(yù)前，觀察組TC、TG、LDL-C數(shù)值低于對照組，HDL-C數(shù)值高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

兩組生活質(zhì)量評分比較：觀察組生活質(zhì)量評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

討論

高脂血癥作為典型內(nèi)分泌科癥狀，主要分為繼發(fā)性高脂血癥和原發(fā)性高脂血癥兩大類。其中，繼發(fā)性高脂血癥多見于代謝性紊亂疾病中，也與性別、飲酒、飲食、年齡、精神緊張、季節(jié)、體力活動等存在關(guān)聯(lián)性。原發(fā)性高脂血癥與患者自身遺傳基因存在關(guān)聯(lián)性，多為患者存在多基因缺陷或單基因缺陷，使得患者體內(nèi)脂蛋白代謝和轉(zhuǎn)運受體、酶或載脂蛋白產(chǎn)生異常所致，還與營養(yǎng)狀況、飲食情況、藥物使用等存在聯(lián)系?；疾『螅颊唧w內(nèi)血脂水平處于高位，對患者造成的危害性較大，生活質(zhì)量變得極差，應(yīng)給予重視。

通過對高脂血癥的研究，患者主要的癥狀表現(xiàn)為動脈硬化、黃色瘤。其中，動脈硬化為脂質(zhì)在患者體內(nèi)血管內(nèi)皮產(chǎn)生沉積所致;黃色瘤為脂質(zhì)在患者真皮內(nèi)產(chǎn)生沉積所致。雖然，高脂血癥能引發(fā)黃色瘤，但是，該病癥的患病率不高，同樣，動脈硬化為漸進(jìn)過程，多數(shù)患者的外在癥狀不明顯，多在進(jìn)行生化檢驗時才發(fā)現(xiàn)血脂較高。臨床治療高脂血癥的主要方法有控制體重，運動鍛煉，但是在運動鍛煉過程中需要掌握運動強度、持續(xù)時間及做好相關(guān)的保護(hù)措施;必須戒煙，因吸煙會導(dǎo)致三酰甘油和血漿膽固醇升高，使得HDL-C水平降低，并提升冠心病患病率。飲食對于血脂水平的控制非常重要，血漿脂質(zhì)多來自食物，通過對患者飲食攝入的控制，能將血漿膽固醇水平降低，幅度為5%～10%，還能起到減肥效果，同時提升降脂藥物的藥效，對代謝紊亂進(jìn)行糾正。高脂血癥為導(dǎo)致老年人群形成粥樣硬化的重要危險因素之一，控制好老年群體血脂水平極為關(guān)鍵。針對老年高脂血癥患者的血脂水平控制，護(hù)理服務(wù)水平非常重要，能直接影響血脂水平的控制，呈正比關(guān)聯(lián)性。護(hù)理干預(yù)措施從生理、運動、心理、飲食等方面對患者進(jìn)行干預(yù)，密切觀察患者病情和生命體征變化，加強護(hù)理人員與患者之間的溝通，建立良好關(guān)系，穩(wěn)定好患者情緒，詳細(xì)講解疾病相關(guān)知識，結(jié)合實際狀況，制定合理、科學(xué)、健康的飲食方案，讓患者形成良好生活習(xí)慣。在患者身體允許的狀況下，實施有氧運動，應(yīng)量力而行，遵循循序漸進(jìn)原則。

本研究通過對比常規(guī)護(hù)理與護(hù)理干預(yù)對老年高血脂患者的應(yīng)用效果，發(fā)現(xiàn)護(hù)理干預(yù)后的患者，血脂控制程度更佳，生活質(zhì)量改善更好，值得選用15-6。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)對老年高血脂患者的應(yīng)用效果更佳，可糾正血脂指標(biāo)，改善生活質(zhì)量，值得老年高血脂患者應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]林應(yīng)芳，寇瀟月，陳雪梅，等.系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)在老年高血壓病患者護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（6）：1-7.

[2]王新蘭，吳慶榮.耳穴艾灸綜合干預(yù)護(hù)理對原發(fā)性高血壓患者的護(hù)理效果及血壓、血脂、生活質(zhì)量的影響[J].四川中醫(yī)，2018，36（3）：214-216.

[3]鄭英賢延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對老年反復(fù)呼吸道感染患者自我護(hù)理能力和生活質(zhì)量的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（4）：50-59.

[4]張玉婷，金穎，郭搏.針對性護(hù)理干預(yù)對老年惡性血液病患者院內(nèi)感染的影響分析[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志，2018，20（1）：57-60.

[5]伊建霞.延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對老年冠心病合并高血壓出院患者自我護(hù)理能力及生活質(zhì)量的影響[J].實用醫(yī)院臨床雜志，2018，15（3）：246-248.

[6]張莉，陳建國健康信念模式為框架的護(hù)理干預(yù)對老年癡呆患者認(rèn)知功能障礙及生活質(zhì)量的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（14）：27-30.