張偉娜,李金生,陳井太,金燕,王蕊 ,李兵,盧鶴,張早華*
(1.中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)藥信息研究所,北京 100700;2.北京四方中藥飲片有限公司,北京 100072)
黃精又名雞頭黃精、大黃精、姜形黃精,始載于《名醫(yī)別錄》[1],2015年版《中華人民共和國藥典》收載了黃精(Polygonatumsibiricum)、滇黃精(P.kingianum )和多花黃精(P.cyrtonema)共3個品種[2]。黃精主產(chǎn)區(qū)為河北、陜西等?。坏狳S精主產(chǎn)區(qū)為貴州、云南等省;多花黃精主產(chǎn)區(qū)為湖南、安徽等省。作為一味傳統(tǒng)的滋補(bǔ)中藥,黃精性甘、平,質(zhì)滋潤,歸腎、脾、肺經(jīng),具有補(bǔ)脾益氣、滋腎潤肺的功效,用于治療陰虛燥咳、勞嗽久咳、脾胃虛弱、腎精虧虛、腰膝酸軟等證[3]。黃精被列入了國家衛(wèi)計委2014年11月14日公布的101種藥食同源名單中。為了進(jìn)一步發(fā)掘黃精的養(yǎng)生保健價值,并提升其生產(chǎn)加工質(zhì)量,筆者采用情報學(xué)研究方法,對涉及黃精功效、炮制的古代文獻(xiàn)進(jìn)行了統(tǒng)計分析,為黃精的應(yīng)用提供證據(jù)。
分別對中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)藥信息研究所中醫(yī)古籍閱覽系統(tǒng)(1 220種圖片)、中華醫(yī)典(1 156種文本)、中醫(yī)e百中醫(yī)古籍?dāng)?shù)據(jù)庫(678種文本)和本草古籍專題知識庫(60種圖文)進(jìn)行了檢索。
查找了從漢代至1911年期間歷代醫(yī)家對黃精功效、炮制的論述;書名、著者、成書年代(時間)記載相對清晰明確;古籍中有引用或摘錄前人著作中黃精內(nèi)容的,前人著作可另外作為一種;不同古籍黃精內(nèi)容記載重復(fù)的,只選取最早記載的古籍。
對納入的文獻(xiàn)分別從功效、炮制方法等方面進(jìn)行信息分解。根據(jù)文獻(xiàn)論述,將黃精的功能分為:1)補(bǔ)中益氣,除風(fēng)濕,安五臟;2)強(qiáng)身健體,延緩衰老;3)發(fā)白變黑;4)其他(用于小兒羸瘦者1種,下三尸蟲者11種)。在盡可能沿用古籍對該藥功效闡述的原文基礎(chǔ)上,采用“強(qiáng)身健體,延緩衰老”現(xiàn)代術(shù)語對相關(guān)原文進(jìn)行了轉(zhuǎn)換與歸納。例如,《名醫(yī)別錄》曰:“黃精……久服輕身、延年、不饑”。(晉)張華編《博物志》云:“黃精,餌之可以長生”?!兜啦亍ど裣芍ゲ萁?jīng)》載:肌肉充盛,骨體堅強(qiáng),其力倍,多年不老,顏色鮮明,發(fā)白更黑,齒落更生。文中“輕身”和“肌肉充盛,骨體堅強(qiáng),其力倍”等統(tǒng)一概況為“強(qiáng)身健體”;“延年”“長生”“多年不老”等則統(tǒng)一歸納為“延緩衰老”。
以黃精或其別名為關(guān)鍵詞,按照上述文獻(xiàn)納入標(biāo)準(zhǔn),檢索出與其功效相關(guān)的古代文獻(xiàn)34種;檢索出涉及其炮制的古代文獻(xiàn)24種。
從表1可見,文獻(xiàn)中闡述黃精功效的古籍累計34種,其中單獨(dú)論及黃精具有功效1者5種,與其他功效一起論及具有功效1者21種,共計26種,占所有檢索出古籍文獻(xiàn)的76.47%;單獨(dú)論及黃精具有功效2者8種,與其他功效一起論及具有功效2者20種,共計28種,占所有檢索出古籍文獻(xiàn)的82.35%;單獨(dú)論及黃精具有功效3者0種,與其他功效一起論及具有功效3者4種,共計4種,占所有檢索出古籍文獻(xiàn)的11.76%;單獨(dú)論及黃精具有功效4者0種,與其他功效一起論及功效4者12種,共計12種,占所有檢索出古籍文獻(xiàn)的35.29%。表明,功效2“強(qiáng)身健體,延緩衰老”在闡述黃精功效的古籍中,出現(xiàn)的頻次最高;功效3“發(fā)白變黑”出現(xiàn)的頻次雖然最低,但也不能忽視。
表1 古代文獻(xiàn)關(guān)于黃精功效的分析
從檢索到闡述黃精功效文獻(xiàn)中,均未論及黃精藥用所需服用時間;論及黃精作為保健食品需要長期服食者22種,占所有檢索出古籍文獻(xiàn)的64.71%;認(rèn)為黃精非治病所需,而為服食之上品者8種,占所有檢索出古籍文獻(xiàn)的23.53%。
古代醫(yī)家強(qiáng)調(diào),黃精既可以藥用,也可以作為保健食品使用,可以分別采取不同的炮制方法。例如,(宋)唐慎微撰《證類本草》(1108年)曰:“黃精,補(bǔ)五勞七傷,助筋骨,止饑,耐寒暑,益脾胃,潤心肺。單服九蒸九曝,食之駐顏,入藥生用”。從檢索到闡述黃精炮制的24種文獻(xiàn)中,論及藥用生服或簡單炮制者6種,占所有檢索出古籍文獻(xiàn)的25.00%;提出九蒸九曬用者19種,占所有檢索出古籍文獻(xiàn)的79.17%。
表2 黃精藥用與作為保健食品使用的區(qū)別
從表2可見,黃精作為保健食品使用,其功效較藥用更突出,但應(yīng)長期食用,而且必須炮制。
檢索到的古籍文獻(xiàn)中,涉及黃精炮制的古代研究文獻(xiàn)24種,其中約80%強(qiáng)調(diào)須九蒸九曬。例如,(明)薛己編《食物本草》(1520年)曰:黃精,“九蒸九暴食之”。(清)汪昂撰《本草備要》(1683年)曰:黃精,“俗名山生姜,九蒸九曬用?!蔽磸?qiáng)調(diào)九蒸九曬用者5種,占所有檢索出古籍文獻(xiàn)的20.83%。例如,(明)李時珍撰《本草綱目》(1578年)曰:“用黃精去皮,洗凈,取二斤曬干,放在米飯上蒸到飯熟時,把藥保存好,經(jīng)常服食”。(明)李中梓編《雷公炮制藥性解》(1622年)曰:“凡采得以溪水洗凈后蒸,從巳至午,刀薄切,曬干用”。
至于要九蒸九曬的原因、九蒸九曬具體的炮制方法,(唐)孟詵撰《食療本草》、(明)朱橚撰《救荒本草》、(明)王文潔匯?!短蚁芍票静菟幮源笕贰?明)李中立纂輯《本草原始》等闡述較具體?!妒朝煴静荨?704年)曰:“可取甕子去底,釜上安置令得,所盛黃精令滿。密蓋,蒸之。令氣溜,即曝之。第二遍蒸之亦如此。九蒸九曝。凡生時有一碩,熟有三、四斗。蒸之若生,則刺人咽喉”?!侗静菰肌?1612年)曰:“先以溪水洗潔凈,用木甑釜內(nèi)安置得所,入黃精令滿,密蓋,蒸至氣溜,暴之。如此九蒸九暴”。以上結(jié)果表明,九蒸九曬可以避免生黃精刺人喉咽。但縱觀檢索到的相關(guān)古籍文獻(xiàn),關(guān)于黃精九蒸九曬的炮制方法闡述得仍不夠詳細(xì)。
隨著人類疾病譜的改變,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念和生物醫(yī)學(xué)模式也產(chǎn)生了重大變革,“醫(yī)學(xué)不僅是關(guān)于疾病的科學(xué),更是關(guān)于健康的科學(xué)?!逼浜诵氖菑摹爸我巡≈恕鼻耙频健爸挝床≈恕?,雖一字之差,但卻一字千鈞。把長期以來以“病人”為中心轉(zhuǎn)向以“健康”為中心,是戰(zhàn)略性的轉(zhuǎn)變,是解決諸多醫(yī)療健康問題的治本之策[4]。在此背景下,筆者對黃精的功效進(jìn)行了發(fā)掘研究。長期以來,黃精主要用于治病,其“強(qiáng)身健體”“延緩衰老”“發(fā)白變黑”等功效往往被忽視,也許與“入藥生用”,無須九蒸九曬有關(guān)。(清)顧元交撰《本草匯箋》(1660年)指出:“黃精非治病所需,而為服食之上品”。(清)繆占魁撰《本草便讀》(1733年)認(rèn)為:“此藥味甘如飴,性平質(zhì)潤,為補(bǔ)養(yǎng)脾陰之正品,可供無病患服食”。說明將黃精作為保健佳品,充分發(fā)揮其“強(qiáng)身健體”“延緩衰老”“發(fā)白變黑”等功效,才能物盡其用,真正體現(xiàn)黃精的價值。
關(guān)于黃精炮制與其功效的關(guān)系,古代醫(yī)家認(rèn)為,“入藥生用”;而為服食之上品,則須九蒸九曬,以改善口感。(明)朱橚撰《救荒本草》(1406年)曰:黃精,“山中人采根,九蒸九暴,食甚甘美。蒸暴用甕去底安釜上,裝置黃精令滿,密蓋蒸之,令氣溜即暴之,如此九蒸九暴,令極熟,若不熟,則刺人喉咽”??梢?,如果藥用,則可省略九蒸九暴的麻煩;如果作為保健食品發(fā)揮其“強(qiáng)身健體”“延緩衰老”“發(fā)白變黑”等功效,必須長期服用,就得九蒸九暴,使食之甘美而不刺人喉咽。至于在炮制實踐中三蒸三曬、四蒸四曬或五蒸五曬是否可行,是否必須九蒸九曬?九蒸九曬后,其化學(xué)成分及藥理作用是否會發(fā)生改變?這些問題值得進(jìn)一步深入研究。
3.3.1 體質(zhì)禁忌
陽衰陰盛、脾虛有濕、胃逆濕盛、命火過旺、陰盛氣滯、痰濕雍盛等體質(zhì)者應(yīng)慎用或忌用黃精。具體記載如下:
1) (清)張璐撰《本經(jīng)逢原》(1695年):黃精為補(bǔ)中宮之勝品,寬中益氣,使五臟調(diào)和,肌肉充盛,骨髓堅強(qiáng),皆是補(bǔ)陰之功。但陽衰陰盛人服之,每致泄瀉痞滿,不可不知。
2)(清)繆占魁撰《本草便讀》(1733年):然滋膩之品,久服令人不饑。若脾虛有濕者,不宜服之,恐其膩膈也。
3)(清)黃元御撰《玉楸藥解》(1754年):黃精滋潤醇濃,善補(bǔ)脾精,不生胃氣,未能益燥,但可助濕。上動胃逆,濁氣充塞,故多服頭痛,濕旺者不宜。
4) (清)汪紱編《醫(yī)林纂要》(1758年):生黃精,實有辛薟之味,戟人喉吻,惟蒸曬久,庶幾補(bǔ)養(yǎng)滋腎耳。然純陽能動命火,使血妄行,山中人飲汁杯許則衄,可知其性大熱。
5)(清)嚴(yán)潔等撰《得配本草》(1761年):陰盛者服之,致泄瀉痞滿。氣滯者禁用。
6)(清)黃宮繡撰《本草求真》(1769年):究其黃精氣味,止是入脾補(bǔ)陰。若使挾有痰濕,則食反更助痰。
3.3.2 食物禁忌
(明)李時珍撰《本草綱目》等文獻(xiàn)均記載:服食黃精者忌食梅實。
總之,黃精具有強(qiáng)身健體,延緩衰老等功效;九蒸九曬是有效的炮制方法。制黃精毒副作用小,除特殊體質(zhì)者均可以作為保健食品長期服用。本研究為闡明黃精保健功能及炮制作用機(jī)制奠定了前期基礎(chǔ)。