綜合護(hù)理對(duì)脊柱骨折手術(shù)患者心理健康和術(shù)后康復(fù)的影響

余清鳳 任淑雅

（天全縣中醫(yī)醫(yī)院手術(shù)室 四川 雅安 625500）

脊柱骨折為常見疾病，多為患者受到外界重力撞擊所致，患病后，會(huì)導(dǎo)致患者劇烈疼痛，肢體活動(dòng)受限，多選用手術(shù)方案進(jìn)行治療，在治療過程中，患者極易滋生負(fù)面情緒，影響療效和預(yù)后，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討綜合護(hù)理對(duì)脊柱骨折手術(shù)患者心理健康和術(shù)后康復(fù)的影響。報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月—2019年2月我院52例脊柱骨折手術(shù)患者為研究對(duì)象，依據(jù)奇數(shù)偶數(shù)分配原則分為兩組，每組26例，其中，對(duì)照組中男有17例，女有9例，年齡范圍在21～65歲，平均值為（43.22±1.35）歲；觀察組中男有18例，女有8例，年齡范圍在20～67歲，平均值為（43.26±1.33）歲。兩組在年齡、性別方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P＞0.05）。排除精神類疾病者，排除手術(shù)禁忌者；排除家屬或患者不簽署知情同意書者。

1.2 方法

對(duì)照組用常規(guī)護(hù)理，在術(shù)前對(duì)各項(xiàng)檢查進(jìn)行完善，為患者及家屬實(shí)施健康知識(shí)宣教，依據(jù)手術(shù)流程，完成好所有的術(shù)前準(zhǔn)備工作，手術(shù)操作過程中，輔助醫(yī)生，完成手術(shù)操作，對(duì)患者身體指標(biāo)進(jìn)行觀察，準(zhǔn)備好相關(guān)搶救設(shè)備及物品，完成手術(shù)操作后，實(shí)施飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等。

觀察組用綜合護(hù)理，措施為[2]：①健康宣教：掌握患者各項(xiàng)資料，結(jié)合實(shí)際，發(fā)放相關(guān)宣傳手冊，為患者講解疾病、手術(shù)等方面的知識(shí)，提升患者認(rèn)知度，引導(dǎo)患者形成正確的觀念。②心理護(hù)理：評(píng)估患者心理狀況，依據(jù)評(píng)估結(jié)果，為患者實(shí)施個(gè)體化的心理輔導(dǎo)工作，形成一對(duì)一輔導(dǎo)，將負(fù)面情緒釋放，形成良好心態(tài)，主動(dòng)面對(duì)疾病。③依據(jù)手術(shù)流程，為患者實(shí)施術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理、術(shù)后護(hù)理，做好交接班工作，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組干預(yù)前后抑郁情緒評(píng)分、焦慮情緒評(píng)分、日常生活活動(dòng)能力評(píng)分?jǐn)?shù)值情況。對(duì)抑郁情緒選用抑郁情緒自評(píng)量表進(jìn)行評(píng)估，分?jǐn)?shù)在0～80，數(shù)值越高，抑郁情緒越嚴(yán)重，數(shù)值越低，抑郁情緒越輕。對(duì)焦慮情緒選用焦慮情緒自評(píng)量表進(jìn)行評(píng)估，分?jǐn)?shù)在0～80，數(shù)值越高，焦慮情緒越嚴(yán)重，數(shù)值越低，焦慮情緒越輕。對(duì)日常生活活動(dòng)能力選用日常生活活動(dòng)能力評(píng)分量表進(jìn)行評(píng)估，分?jǐn)?shù)在0～100，數(shù)值越高，日常生活活動(dòng)能力表現(xiàn)越好，數(shù)值越低，日常生活活動(dòng)能力表現(xiàn)越差[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2.結(jié)果

2.1 兩組干預(yù)前后抑郁情緒評(píng)分、焦慮情緒評(píng)分、日常生活活動(dòng)能力評(píng)分比較

干預(yù)后，兩組抑郁情緒評(píng)分、焦慮情緒評(píng)分低于干預(yù)前，日常生活活動(dòng)能力評(píng)分高于干預(yù)前，觀察組抑郁情緒評(píng)分、焦慮情緒評(píng)分低于對(duì)照組，日常生活活動(dòng)能力評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表。

表 兩組干預(yù)前后抑郁情緒評(píng)分、焦慮情緒評(píng)分、日常生活活動(dòng)能力評(píng)分?jǐn)?shù)值情況（，分）

表 兩組干預(yù)前后抑郁情緒評(píng)分、焦慮情緒評(píng)分、日常生活活動(dòng)能力評(píng)分?jǐn)?shù)值情況（，分）

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3.討論

脊柱骨折作為骨科典型病癥，常見疾病類型為腰椎骨折、胸椎骨折等，導(dǎo)致患者患病的常見因素為高處墜落、交通事故等，患者會(huì)伴隨脊髓損傷、神經(jīng)損傷等，患者生活質(zhì)量及生活自理能力會(huì)受到嚴(yán)重負(fù)面影響，應(yīng)重視[4]。

臨床上，多選用手術(shù)方案進(jìn)行治療，在實(shí)施手術(shù)操作過程中，患者受到的護(hù)理服務(wù)非常關(guān)鍵，能直接影響手術(shù)效果；綜合護(hù)理作為全方面、科學(xué)化的干預(yù)措施，針對(duì)脊柱骨折手術(shù)的操作流程，為患者實(shí)施健康宣教、心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、飲食護(hù)理等措施，能穩(wěn)定好患者的情緒，提升患者日常生活活動(dòng)能力，加快身體康復(fù)速度，應(yīng)用價(jià)值極高，值得選用[5]。

綜上所述，綜合護(hù)理對(duì)脊柱骨折手術(shù)患者心理健康和術(shù)后康復(fù)的影響顯著，能穩(wěn)定情緒，提升日常生活活動(dòng)能力，值得應(yīng)用。