康復(fù)綜合治療脊柱關(guān)節(jié)疼痛的研究進展

許科銘　靳清　徐峰　周錦秀

[摘要] 脊柱關(guān)節(jié)疼痛通常由多種原因?qū)е?，常用的治療方法為藥物治療，但是這種方式會給患者帶來一定的負面影響，為了從根源上對患者進行相關(guān)病情緩解，該院對康復(fù)綜合治療方式進行探討，目的為了改善藥物治療帶來的副作用，降低患者相關(guān)醫(yī)療費用和家庭經(jīng)濟負擔，尋找新的更加有效的治療方式，現(xiàn)就研究結(jié)果作如下報道。

[關(guān)鍵詞] 康復(fù)綜合;脊柱關(guān)節(jié);疼痛;研究進展

[中圖分類號] R681.5? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1674-0742（2019）05（b）-0193-03

[Abstract] Spinal joint pain is usually caused by a variety of reasons. The commonly used treatment is drug therapy， but this method will bring some negative effects to the patient. In order to relieve the patient's condition from the root cause. The comprehensive treatment method is discussed in order to improve the side effects caused by drug treatment， reduce the related medical expenses and family economic burden， and find new and more effective treatment methods. The results of the research are reported as follows.

[Key words] Rehabilitation; Spinal joint; Pain; Research progress

脊柱隨著社會的發(fā)展，人們的生活方式逐漸產(chǎn)生變化，導(dǎo)致脊柱疾病發(fā)病率逐年上升，脊柱發(fā)病會導(dǎo)致脊柱關(guān)節(jié)疼痛的出現(xiàn)，不同的病患情況會引發(fā)不同程度的疼痛現(xiàn)象。治療脊椎疼痛的方法主要是藥物治療，但是這種方法可以暫時緩解疼痛狀況無法從根源上解決疼痛產(chǎn)生的原因，不利于患者的恢復(fù)治療等。通常治療藥物的使用會給患者帶來一定的不良反應(yīng)，不利于患者長期使用，研究表明康復(fù)治療可以較好改善藥物治療帶來的弊端，通過多種方式綜合治療護理，結(jié)合心理疏導(dǎo)、健康宣教、中醫(yī)、西醫(yī)相結(jié)合的方式，同時輔助于物理疼痛緩解方式，有利于患者的身體及心理狀況的改善[1]。

1? 研究該課題的科學(xué)依據(jù)

1.1 立題依據(jù)

脊柱關(guān)節(jié)疼痛是臨床常見病的一種，通常多發(fā)于青壯年群體中，致病因素多樣，通常與身體的免疫情況、遺傳病史、外界因素等多方面內(nèi)容有關(guān)。這種疾病當前無明確的治療手段，一般治療手法主要以減輕疾病癥狀、緩解減輕病情為主。在進行治療時，臨床證明有效的方式為藥物為基礎(chǔ)的康復(fù)綜合手段，藥物治療方法存在一定的局限性，長期治療會引起多種不良反應(yīng)出現(xiàn)，現(xiàn)有研究表明，功能鍛煉對于人體的肌肉訓(xùn)練以及恢復(fù)有著重要的作用，可以實現(xiàn)人的身體的鍛煉活力的提升，同時可以較好地改善人體的肌肉系統(tǒng)，有利于身體機能的恢復(fù)。然而在功能鍛煉的過程中，部分患者存在效果欠佳的情況，因此需要對功能鍛煉效果的最大程度的作用發(fā)揮進行探討，現(xiàn)在基于脊柱疼痛治療過程中康復(fù)綜合治療脊柱關(guān)節(jié)疼痛的研究進展進行研究，為臨床治療提供更加有效的方法[2]。

1.2? 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢

脊柱對身體組織進行連接保護的重要關(guān)節(jié)部位，包括多塊椎骨構(gòu)成，其內(nèi)容包括脊髓、脊神經(jīng)、動靜脈等?，F(xiàn)在隨著人們生活方式的逐漸轉(zhuǎn)變，當前脊柱的發(fā)病情況逐漸改變，脊柱關(guān)節(jié)疼痛的情況時有發(fā)生，這種疾病患者會有不同程度的疼痛情況，多發(fā)頸椎疼痛、頸椎間盤突出、腰椎增生、腰椎間盤突出等，嚴重者甚至會引起癱瘓以及死亡，對患者的身體健康以及生活水平有著嚴重的影響，當前國際上對于患者疼痛以及脊柱功能的恢復(fù)研究成為重點內(nèi)容[3]。通常疼痛分為劇烈的急性疼痛以及間歇性緩慢疼痛兩種類型，治療脊柱疼痛的方法通常只是暫時對疼痛的緩解，沒有完全根治的方法，往往疼痛會反復(fù)發(fā)作，嚴重對患者的身心健康造成影響[4]?，F(xiàn)在治療脊柱疼痛的手段中手術(shù)治療會將脊柱的原有生物力學(xué)規(guī)律破壞，不利于患者的后期恢復(fù)，綜合藥物及功能鍛煉的方式可以取得較好的效果，藥物通常有非甾體類抗炎藥、阿片類鎮(zhèn)痛藥等，此類藥物改善效果的同時會給患者帶來一定的影響，如造成腸道功能紊亂、藥物依賴等等，現(xiàn)如今中藥的應(yīng)用逐漸受到重視，中藥理論通過針對于“風寒濕邪侵襲肌表，流注經(jīng)脈，氣滯血瘀，脈絡(luò)不暢或慢性勞損，外傷閃撲，氣滯血瘀，經(jīng)脈內(nèi)阻，氣血瘀滯不通，不通則痛”的治療實現(xiàn)了疼痛狀況的改善，中醫(yī)多通過熨燙療法進行醫(yī)治，活血祛瘀、行氣止痛、舒筋活絡(luò)、通利關(guān)節(jié)，多種中藥發(fā)揮對應(yīng)的功效，改變患者腎氣不足、促進局部代謝，加速病情恢復(fù)[5]。功能鍛煉也對脊柱病癥恢復(fù)有重要的作用，通常脊柱疼痛患者的脊柱穩(wěn)定性出現(xiàn)退化，脊柱的內(nèi)平衡被打亂，脊柱周圍肌肉力量無法正常運作，造成動作失衡肌肉系統(tǒng)受到影響，重力肌群功能障礙通常會導(dǎo)致脊柱疼痛發(fā)生，通過重癥肌群功能的恢復(fù)可以實現(xiàn)人體活動能力的提升，間接緩解脊柱的疼痛狀況[6]。選取該院2018年1月—2019年3月該院確診治療的脊柱關(guān)節(jié)疼痛患者200例，依據(jù)隨機分配原則按1：1比例分為觀察組、對照組，每組100例，其中對照組患者進行常規(guī)治療+重力肌群鍛煉，觀察組患者進行常規(guī)治療+重力肌群鍛煉配合中藥熨燙治療，對比兩組患者治療效果，以探析綜合康復(fù)治療脊柱關(guān)節(jié)疼痛的研究進展。