左應(yīng)才
【中圖分類號】R826.64【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783(2019)08-03--01
脊柱,是人體中最為重要的結(jié)構(gòu)模式之一,不僅僅支撐者人體的各種活動(dòng)同時(shí)還幫助大腦進(jìn)行下肢運(yùn)動(dòng)的控制,那么,人如果出現(xiàn)了脊柱方面的損傷,該怎么辦呢?是不是如果出現(xiàn)了脊柱的損傷就無法活動(dòng)了呢?下面,本文將帶大家走進(jìn)脊柱損傷患者的世界,幫助大家來了解一下在臨床過程中脊柱損傷會表現(xiàn)出什么樣的癥狀,會對患者生活帶來什么樣的影響進(jìn)行研究,從而幫助大家能夠通過一種更加直觀的方式了解到脊柱損傷的同時(shí)最大程度降低這種問題對患者的負(fù)面影響。
首先,讓我們在定義上簡單了解一下什么是脊柱損傷?脊柱損傷的類型又有什么呢?
根據(jù)以往我國常見脊柱損傷的因素調(diào)查研究可以發(fā)現(xiàn),在實(shí)際的醫(yī)學(xué)診療環(huán)節(jié)比較常見的脊柱損傷問題大都多發(fā)于工廠、礦場、交通事故以及自然災(zāi)害發(fā)生的階段,大部分的脊柱損傷都會伴隨著其他類型疾病的產(chǎn)生,同時(shí)比較嚴(yán)重的會造成患者終生的殘疾甚至危及生命。就脊柱損傷來說,通常情況下沒有特定的人群,相對于中老年患者,可能中青年患者群體會相對比較常見,這種群體的特征可能會與中青年人從事的重體力勞動(dòng)存在一定的關(guān)聯(lián),所以,在實(shí)際的診療過程中有關(guān)脊柱損傷的診療大都以中青年患者為主。
那么,在實(shí)際的臨床醫(yī)學(xué)診療環(huán)節(jié),脊柱損傷會表現(xiàn)為哪些癥狀呢?
首先,相對比較嚴(yán)重的就是患者的脊柱出現(xiàn)了骨折的損傷。通常情況下,造成這種脊柱損傷的原因大都來源于比較嚴(yán)重的外界壓力影響,由于患者從高處墜落或被重物擊打等都會使得患者出現(xiàn)脊柱骨折的情況。就這一癥狀來說,患者通常情況下會表現(xiàn)為受外傷區(qū)域的局部疼痛,進(jìn)而使其身體部分活動(dòng)出現(xiàn)障礙,進(jìn)而逐漸發(fā)展為患者背部的痙攣等問題,一方面使其不能翻身、站立的同時(shí),嚴(yán)重者會出現(xiàn)骨折區(qū)域的后突性畸形。與此同時(shí),當(dāng)患者出現(xiàn)了脊柱骨折的問題時(shí),其腹腔內(nèi)的腹膜后部區(qū)域也會存在一定的血腫問題,進(jìn)而對其身體神經(jīng)造成刺激,減緩其腸道蠕動(dòng)效果同時(shí)會使得患者在實(shí)際的診療環(huán)節(jié)出現(xiàn)比較明顯的腹痛、腹脹等胃腸類疾病。
其次,則是可能會出現(xiàn)脊髓和神經(jīng)根部合并區(qū)域的損傷。根據(jù)以往的臨床醫(yī)學(xué)環(huán)節(jié)可以發(fā)現(xiàn),在患者的脊柱出現(xiàn)損傷問題后,如果該損傷的表面出現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)、反饋等功能受損的情況,則表示患者的脊柱出現(xiàn)了比較明顯的損傷。例如,在這一環(huán)節(jié),如果患者的感覺神經(jīng)出現(xiàn)了障礙,即患者在損傷區(qū)域以下的部分,失去了對外界環(huán)境、溫度等基礎(chǔ)參數(shù)感知的能力,則患者出現(xiàn)了脊柱損傷;如果患者正處于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)環(huán)節(jié)的休克階段,則其身體中的損傷部位會表現(xiàn)為出現(xiàn)軟癱、不對外界刺激做出反射等癥狀,待到患者休克期過后,患者會表現(xiàn)為出現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的缺失,進(jìn)而肌肉的張力情況表現(xiàn)提升,并出現(xiàn)比較亢進(jìn)的現(xiàn)象,嚴(yán)重者會出現(xiàn)痙攣的問題;與此同時(shí),很多一部分患者也會出現(xiàn)括約肌部分的功能性障礙。就這一環(huán)節(jié)來說,在患者的休克階段,脊柱的損傷會使患者表現(xiàn)為尿失禁的狀態(tài),待到患者休克期過后,會使得患者其脊柱區(qū)域的損傷而逐漸反射到患者的膀胱區(qū)域,進(jìn)而出現(xiàn)無法隨意排尿的狀態(tài);如果患者脊柱區(qū)域的損傷在是骶骨區(qū)域根神經(jīng)的損傷,就會使得患者出現(xiàn)比較嚴(yán)重的尿失禁問題,針對這一問題,就需要及時(shí)的通過提升腹部壓力的方式來幫助患者將膀胱中所留存的尿液進(jìn)行排出,從而降低對身體的損傷。大便也是如此,患者會根據(jù)其脊柱損傷狀態(tài)的不同而分別表現(xiàn)為嚴(yán)重的便秘或失禁情況。
第四,還有一部分癥狀會表現(xiàn)為不完全的脊柱損傷狀態(tài)。例如,就這一環(huán)節(jié)來說,很多患者在脊柱受到損傷的階段會使得其下肢的部分運(yùn)動(dòng)神經(jīng)仍舊保留初期的功能,稱這一部分脊柱損傷患者所表現(xiàn)的癥狀為不完全脊柱損傷。例如,如果患者在脊柱的前部區(qū)域出現(xiàn)損傷時(shí),就會表現(xiàn)為在損傷區(qū)域以下的位置失去自主運(yùn)動(dòng)的能力,從而導(dǎo)致其患者在損傷以上的區(qū)域仍舊存在相應(yīng)的觸覺效果;這種損傷大都比較常見于患者頸椎的損傷,從而致使患者表現(xiàn)為身體上部區(qū)域運(yùn)動(dòng)能力的喪失,但是相對于這一類型患者的下肢運(yùn)動(dòng)能力來說,相對會更加明顯,尤其是針對患者損傷表面的腱反射狀態(tài),會表現(xiàn)為相對比較亢進(jìn)的狀態(tài);還存在一部分患者會在脊柱的損傷狀態(tài)中表現(xiàn)為脊柱半側(cè)的損傷情況。通常情況下,這種模式大都會體現(xiàn)為在損傷表面以下區(qū)域某一側(cè)痛感的消失同時(shí),這一側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)功能以及感覺等也會隨之消失;最后,就是有關(guān)脊柱后部區(qū)域的損傷,這種損傷模式是實(shí)際臨床過程中并不是十分常見的損傷類型,通常情況下這種損傷的表現(xiàn)形式,大都集中于損傷表面以下的深淺感覺喪失,但是,這一部分區(qū)域?qū)τ跍囟纫约斑\(yùn)動(dòng)都不存在比較明顯的影響,這種損傷多見于在實(shí)際臨床中脊椎椎板受到傷害的患者。
根據(jù)上述研究,針對現(xiàn)階段臨床醫(yī)學(xué)診療過程中比較常見的脊柱損傷癥狀進(jìn)行了闡述,相信大家已經(jīng)能夠在一定層面上針對這一脊柱損傷的癥狀進(jìn)行了了解。由此,在實(shí)際的臨床診療過程中,如果患者出現(xiàn)了脊柱損傷的問題,就需要醫(yī)師根據(jù)其不同的脊柱損傷位置進(jìn)行了解,從而在一定程度上探究實(shí)際的臨床診療方案,為患者提供更加細(xì)致的診療措施,在最大程度上降低脊柱損傷對患者帶來的負(fù)面影響,同時(shí)為其后續(xù)的康復(fù)治療打下夯實(shí)的基礎(chǔ),所以,就這一環(huán)節(jié),脊柱損傷不要怕,請保持一顆積極的心態(tài)去面對即將到來的診療和康復(fù),要知道醫(yī)生不會放棄每一個(gè)病人,所以,也請您在日常的生活中注意自身安全,在根本上避免出現(xiàn)脊柱損傷。