延續(xù)性護理對老年腰椎退變性疾病患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響效果觀察

劉子涵　范玉紅

【摘 要】目的 探討針對老年腰椎退變性病癥患者采取延續(xù)性護理在改善生活質(zhì)量方面的功能價值。方法 選取本院2017年1月～2019年1月期間收治的老年腰椎退變性病癥患者共計200例，根據(jù)實施延續(xù)性護理前后劃分為對照組與觀察組，并實施常規(guī)護理、延續(xù)性護理，對兩組患者的生活質(zhì)量評分、護理滿意度進行統(tǒng)計、評價、對比。結(jié)果 通過研究結(jié)果顯示，在實施區(qū)分護理后，觀察組患者的SAS、SDS評分優(yōu)于對照組患者且差異顯著（P<0.05），觀察組患者在滿意度方面優(yōu)于對照組患者，符合統(tǒng)計學規(guī)律（P<0.05）。結(jié)論 老年腰椎退變性病癥患者采取延續(xù)性護理可以起到改善生活質(zhì)量的效果，同時也可以維護護患關(guān)系。

【關(guān)鍵詞】：延續(xù)性護理;老年腰椎退變;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473.59【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）08-03--01

老年腰椎退變性病癥主要是由于患者的腰椎老化，在長期外力作用下出現(xiàn)的病理性改變，進而出現(xiàn)纖維環(huán)破裂、髓核突出，進而引起一系列的神經(jīng)功能障礙。隨著我國老齡化程度不斷加劇，目前該類型病癥的患病率有逐年上升的趨勢。作為一種常見的老年退變類型疾病，采取合適的護理手段對于緩解該病癥帶來的影響，提升生命質(zhì)量具有突出的意義。本院自從采取延續(xù)性護理針對老年腰椎退變性病癥患者后，取得了良好的治療效果，改善了患者的生命質(zhì)量并提升了護患關(guān)系水平，現(xiàn)就相關(guān)內(nèi)容匯報如下。

1 資料與方法

1.1 資料來源

本次研究選取2017年1月～2019年1月期間收治的老年腰椎退變性病癥患者共計200例，觀察組100例，男性60例，女性40例，年齡為61～78歲，平均年齡為64.4±8.3，對照組100例，男性57例，女性43例，年齡為62～77歲，平均年齡為63.2±8.2。分別對比兩組患者性別、年齡、病程與病情等內(nèi)容，不存在顯著差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

分別對兩組患者進行區(qū)分護理，其中對照組采取常規(guī)護理，觀察組在此基礎(chǔ)上實施延續(xù)性護理，延續(xù)性護理的主要內(nèi)容包括如下方面：

1.2.1 環(huán)境護理

環(huán)境護理方面的主要任務(wù)是為患者提供光線充足的房間，通過優(yōu)化居住環(huán)境，避免雜物的堆放等，可以顯著改善生活質(zhì)量，同時也不容易由于環(huán)境不適應(yīng)帶來多余的心理壓力與負擔。作為患者家屬需要做好經(jīng)濟、醫(yī)療資源方面的支持，這樣可以幫助患者緩解經(jīng)濟壓力，更集中精力的康復(fù)治療。

1.2.2 心理護理

心理護理層面上，需要耐心聽患者、家屬講話，根據(jù)其實際情況提供一些治療信息，同時通過宣教的方式幫助他們深入認識疾病，接受現(xiàn)實，同時也通過普及一些知識來幫助患者減少由于疾病知識匱乏而出現(xiàn)的交流、恐懼的心理。除此之外，還需要鼓勵患者家屬主動參與到康復(fù)過程中，通過與患者儀器接受健康教育的方式來避免家庭成員之間出現(xiàn)負性示范，積極鍛煉并給與一些支持和鼓勵，通過鼓勵患者多與以前的朋友聯(lián)系，參與社交活動等來消除心理負擔。

1.2.3 生理護理

生理護理方面，為了緩解疼痛，可以教患者學會通過唱歌、聽音樂的方式來調(diào)整心態(tài)，分散注意力。也可以采用深呼吸調(diào)整的方式來進行肌肉放松，反復(fù)訓練后可以達到患者操作自如的情況。進行合理的排便、泌尿功能訓練，以此來改善排尿與排便功能。

1.2.4 健康護理

為了保持充足的體力，需要減少影響睡眠的干擾因素，通過想象、轉(zhuǎn)移注意力等方式嘗試催眠。除此之外，還需要進行適當?shù)纳眢w運動來進行康復(fù)訓練，具體的方法有踝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)訓練，可以根據(jù)實際的恢復(fù)條件與情況進行適當康復(fù)，在身體逐漸恢復(fù)后可以嘗試上下樓梯等類型的訓練。在日常生活中要避免搬重物和劇烈運動，防止出現(xiàn)新的損傷。

1.3 檢測標準

在完成護理后，分別對患者的滿意度、生活質(zhì)量評分進行統(tǒng)計、對比。其中滿意度總分為100分，91～100分視為非常滿意，81～90分視為滿意，80分及以下視為不滿意，生活質(zhì)量評分采用焦慮抑郁測量表進行測試，得分越低說明改善越顯著。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS18.00軟件進行統(tǒng)計學分析工作，過程中計量材料采取t進行檢驗，以p<0.05視為具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者客觀滿意度對比

對兩組患者客觀滿意度進行對比分析，觀察組患者的滿意率為72%，對照組為91%，對比差異明顯符合統(tǒng)計學規(guī)律（P<0.05）。

2.2 兩組患者生活質(zhì)量評分對比

分別對兩組患者護理前后的SAS/SDS評分情況進行統(tǒng)計對比，發(fā)現(xiàn)護理前兩組患者的評分差異不大，但是在護理后觀察組患者的SAS/SDS評分均優(yōu)于對照組患者，差異顯著符合統(tǒng)計學規(guī)律（P<0.05）。

3 討論

臨床治療的目的不單單在于提升生存率，更關(guān)鍵的是提升患者的生命質(zhì)量，這也是目前我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中認識不足的問題之一。老年腰椎退變性病癥患者本身存在年齡大、機能老化等問題，所以對于生理、心理護理的要求普遍較高。延續(xù)性護理本身作為一種新的護理模式，其能夠使得患者感受到家的溫暖，通過定期專業(yè)的治療與護理，可以幫助患者維持良好的心態(tài)，避免負面情緒對于病癥治療產(chǎn)生的不良影響。由于改變了傳統(tǒng)的就醫(yī)模式，所以還可以進一步提升護理的覆蓋面，從而解決許多常規(guī)護理無法解決的問題。本次研究通過對比兩組患者的護理滿意度以及生活質(zhì)量改善水平，證實了延續(xù)性護理針對老年腰椎退變性病癥患者的作用，無論是滿意度還是生活質(zhì)量都具有較大幅度的提升（p<0.05），所以具有臨床應(yīng)用與推廣的價值。

參考文獻

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