農(nóng)村適齡婦女宮頸癌篩查依從性現(xiàn)狀及其影響因素分析

韓潤(rùn)連

【摘 要】目的：討論農(nóng)村適齡婦女宮頸癌篩查依從性現(xiàn)狀及其影響因素。方法：隨機(jī)抽取本地區(qū)2019年1月-2019年4月期間接受調(diào)查的400例育齡婦女作為本次研究對(duì)象，所有被調(diào)查對(duì)象均接受本院調(diào)查員自制的調(diào)查量表調(diào)查，調(diào)查形式為：?jiǎn)柧碚{(diào)查，結(jié)合調(diào)查內(nèi)容分析宮頸癌篩查依從性現(xiàn)狀及其影響因素。結(jié)果：不同年齡階段及文化程度均會(huì)對(duì)農(nóng)村婦女宮頸癌檢查依從性造成影響，P<0.05。結(jié)論：應(yīng)不斷強(qiáng)化對(duì)農(nóng)村適齡婦女的健康宣教，提高其對(duì)于早期宮頸癌病變篩查的認(rèn)識(shí)，積極促使其參與該病癥的普查普檢活動(dòng)，使之有效降低農(nóng)村地區(qū)適齡婦女發(fā)生宮頸癌病變的機(jī)率。

【關(guān)鍵詞】農(nóng)村;適齡婦女;宮頸癌;篩查;依從性;影響因素

【中圖分類(lèi)號(hào)】R711.74【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）08-03--02

宮頸癌病癥在臨床上十分高發(fā)，近些年來(lái)，隨著人們生活節(jié)奏的加快及生活方式的轉(zhuǎn)變，使得該病癥的患病率逐年上升，且患病群體也越發(fā)呈年輕化趨勢(shì)，進(jìn)行適齡婦女的宮頸癌篩查對(duì)于提高我國(guó)女性健康水平具有十分重要的作用，現(xiàn)階段，越來(lái)越多的女性群體愿意接受宮頸癌篩查檢查，但是，對(duì)于農(nóng)村女性婦女來(lái)說(shuō)，受其自身知識(shí)接受水平及經(jīng)濟(jì)狀況的限制，使其對(duì)于宮頸癌檢查存在有一定的誤解，致使會(huì)出現(xiàn)有大量婦女放棄檢查的現(xiàn)象[1]?；诂F(xiàn)狀，本文對(duì)農(nóng)村適齡婦女宮頸癌篩查依從性現(xiàn)狀及影響因素進(jìn)行了分析，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取本地區(qū)2019年1月-2019年4月期間接受調(diào)查的400例育齡婦女作為本次研究對(duì)象，所有調(diào)查對(duì)象均為自愿參與此次調(diào)查配合，已排除認(rèn)知及意識(shí)障礙患者;宮頸切除或全子宮切除患者。其中年齡分布情況：35-40歲有250例，41-50歲有104例，51-59歲有46例;文化接受水平情況：小學(xué)及以下有141例、初中至高中有209例、專(zhuān)科及以上有50例。

1.2 方法

由我院婦科診療經(jīng)驗(yàn)豐富的5名醫(yī)師成為此次調(diào)查人員，并由其制定調(diào)查量表，由醫(yī)院對(duì)調(diào)查員統(tǒng)一進(jìn)行培訓(xùn)。調(diào)查量表內(nèi)容主要有兩部分組成：一部分為所調(diào)查對(duì)象的基本一般資料，例如姓名、年齡、婚否以及文化接受水平，而另一部分為所調(diào)查對(duì)象對(duì)宮頸癌病癥檢查的依從性狀態(tài)，該項(xiàng)調(diào)查內(nèi)容以問(wèn)卷調(diào)查的形式展開(kāi)，問(wèn)卷滿分為15分，詳情如下：進(jìn)行宮頸癌普治是否重要;是否進(jìn)行專(zhuān)業(yè)性的檢查才可以發(fā)現(xiàn)宮頸癌病變;有性生活后是否可保障每年進(jìn)行1次婦科檢查，以上問(wèn)題，肯定答案為1分，否定答案為0分;宮頸癌普治免費(fèi)會(huì)參加嗎（不參加0分，參加1分，即使付費(fèi)也會(huì)參加2分）;感覺(jué)自己身體狀怎么樣（良好0分，不好0分，即使身體良好或不好都會(huì)積極參與1分）;對(duì)普檢普治醫(yī)生的相關(guān)檢查技術(shù)信賴嗎（不信任0分，有點(diǎn)不信任1分，信任2分）;檢查地點(diǎn)遠(yuǎn)近會(huì)影響普檢普治嗎（影響不會(huì)去檢查0分，影響但會(huì)去檢查或不影響回去檢查1分）;家人對(duì)宮頸癌普檢普治鼓勵(lì)嗎（不鼓勵(lì)不會(huì)檢查為0分，鼓勵(lì)回去檢查為1分）;對(duì)檢查有負(fù)面情緒嗎（有所以不接受檢查0分，有但想嘗試1分，無(wú)且積極參與2分）;害怕檢查檢出問(wèn)題嗎（害怕，所以不會(huì)參與檢查0分，害怕或不害怕均會(huì)積極參與檢查1分）;若有宮頸癌篩查活動(dòng)是否會(huì)參與（否0分，不一定參與1分，一定會(huì)參與2分）。此次問(wèn)卷調(diào)查均有調(diào)查員與被調(diào)查對(duì)象面對(duì)面配合完成，調(diào)查過(guò)程中若婦女無(wú)法自行填寫(xiě)調(diào)差問(wèn)卷表，則由調(diào)查員以問(wèn)答形式代填調(diào)查表。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究結(jié)果所得數(shù)據(jù)均由SPSS18.0軟件計(jì)算，以方差對(duì)多樣本計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)，標(biāo)準(zhǔn)α為0.0.5。

2 結(jié)果

不同年齡階段及文化程度均會(huì)對(duì)農(nóng)村婦女宮頸癌檢查依從性造成影響，P<0.05，見(jiàn)表1。

3 影響因素討論

3.1 農(nóng)村婦女文化接受水平較低

由于農(nóng)村地區(qū)交通不便利，經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)，地處偏僻，以致于大多農(nóng)村婦女所接受文化水平較低，很少接受到新鮮的事物，致使國(guó)家在普及“兩癌”篩查活動(dòng)的過(guò)程中，存在部分婦女無(wú)法積極參與此次活動(dòng)的現(xiàn)象，這不僅不利于改善當(dāng)前農(nóng)村適齡婦女發(fā)生宮頸癌病變的機(jī)率，且將增加醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行此次任務(wù)的難度。

3.2 年齡較大農(nóng)村適齡婦女思想保守

部分農(nóng)村適齡婦女由于所接受教育機(jī)會(huì)較少，以致于其思想保守，不能接受檢查過(guò)程中出現(xiàn)的部分身體暴露行為。另外，部分農(nóng)村適齡婦女在接受檢查的過(guò)程中，害怕檢查會(huì)對(duì)其身體造成損傷，或者是擔(dān)憂即使檢查出病來(lái)，家里人也未必會(huì)拿錢(qián)給自己看病而臨陣逃脫[2]。

3.3 綜合因素

包括有認(rèn)為檢查免費(fèi)而對(duì)檢查技術(shù)心存疑惑、檢查地點(diǎn)離家遠(yuǎn)而不去參與檢查以及家里人阻止其接受檢查等。

3 討論

宮頸癌病癥的患病率極高，對(duì)于該病癥最有效的防治方式便是定期進(jìn)行婦科檢查，雖然，目前我國(guó)城市人口的基數(shù)大于農(nóng)村，但是前者發(fā)生宮頸癌病變的機(jī)率卻低于后者，原因?yàn)椋撼鞘羞m齡婦女大多文化素養(yǎng)、保健意識(shí)較高以及城市里醫(yī)療資源豐富。數(shù)據(jù)顯示[3]，宮頸癌病變的患病群體年齡主要在30-59歲階段之間，結(jié)合本次研究結(jié)果來(lái)看，年齡及文化接受水平屬于影響農(nóng)村婦女宮頸癌檢查的依從性的主要性因素。個(gè)體健康行為的產(chǎn)生必會(huì)經(jīng)過(guò)認(rèn)知、意愿以及行為之間相互轉(zhuǎn)化過(guò)程，所以，應(yīng)以本次研究所得出影響農(nóng)村婦女宮頸癌檢查依從性影響因素入手，以健康宣教的形式，不斷提高農(nóng)村適齡婦女對(duì)宮頸癌病癥的認(rèn)識(shí)，使其產(chǎn)生預(yù)防意愿行為，并可以積極參與到宮頸癌篩查活動(dòng)中。

總結(jié)：應(yīng)不斷強(qiáng)化對(duì)農(nóng)村適齡婦女的健康宣教，提高其對(duì)于早期宮頸癌病變篩查的認(rèn)識(shí)，積極促使其參與該病癥的普查普檢活動(dòng)，使之有效降低農(nóng)村地區(qū)適齡婦女發(fā)生宮頸癌病變的機(jī)率。

參考文獻(xiàn)

何海燕.農(nóng)村適齡婦女宮頸癌篩查依從性現(xiàn)狀及其影響因素分析[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2018，15（11）：82-84.

杜敏霞，任利華，王慧君，等.農(nóng)村適齡婦女宮頸癌篩查服務(wù)利用行為現(xiàn)狀及其影響因素分析[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2015，42（09）：1604-1606.

任佳萍，羅惠玲.農(nóng)村婦女宮頸癌檢查依從性調(diào)查及障礙因素分析[J]. 國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2015，20（16）：2431-2433.