心理健康服務(wù)闖新關(guān)

趙豐 于桐

016年12月30日，國(guó)家22部門聯(lián)合發(fā)文，出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)心理健康服務(wù)的指導(dǎo)意見》。2018年11月19日，國(guó)家10部門聯(lián)合發(fā)文，出臺(tái)了《關(guān)于印發(fā)全國(guó)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作方案的通知》。如此高頻次、高規(guī)格、多部門的聯(lián)合發(fā)文，充分說明了國(guó)家對(duì)心理健康服務(wù)的重視程度及其重要性。

2003年至今，我院累計(jì)面對(duì)面服務(wù)心理來訪者12萬人次以上，并且在2006年之后以每年2%-4%遞增。說明隨著物質(zhì)生活豐富，生活節(jié)奏加快，國(guó)家快速發(fā)展下，大眾對(duì)壓力的舒緩方式及心理問題識(shí)別力及早期的最佳時(shí)機(jī)干預(yù)經(jīng)驗(yàn)確實(shí)不足。

當(dāng)個(gè)體出現(xiàn)了心理亞健康狀態(tài)，如果不及時(shí)干預(yù)，很容易發(fā)展成神經(jīng)癥問題。最新數(shù)據(jù)顯示，全球抑郁癥患者達(dá)到3億人，而抑郁癥引發(fā)的后果不言而喻。除此之外，各類心理癥狀、負(fù)面情緒，都在降低和消耗優(yōu)質(zhì)人才的社會(huì)功能。

隨著2018年10部門文件的出臺(tái)，國(guó)家在心理服務(wù)建設(shè)上給予了具體的指導(dǎo)和支持。例如：通過整合各類資源，搭建基層心理服務(wù)平臺(tái);教育系統(tǒng)、機(jī)關(guān)和企事業(yè)單位心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建立和完善;社會(huì)心理服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)范和發(fā)展;醫(yī)療機(jī)構(gòu)心理健康服務(wù)能力的培訓(xùn)和提升;建立心理援助服務(wù)平臺(tái);全民心理健康科普宣傳的推進(jìn);完善嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)工作機(jī)制;加強(qiáng)心理服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè);加強(qiáng)心理健康服務(wù)志愿者隊(duì)伍等。

按照規(guī)劃，2021年底，社會(huì)心理服務(wù)體系試點(diǎn)的地區(qū)逐步建立健全，將心理健康服務(wù)融入社會(huì)治理體系、精神文明建設(shè)，融入平安中國(guó)、健康中國(guó)建設(shè)。具體包括：依托村綜治中心等場(chǎng)所，心理咨詢室建成率達(dá)80%以上;中小學(xué)及高等院校配備心理健康教師及心理輔導(dǎo)室;各黨政機(jī)關(guān)和廠礦、企事業(yè)單位、新經(jīng)濟(jì)組織設(shè)立心理健康輔導(dǎo)室，為員工提供服務(wù);建立24小時(shí)公益心理援助平臺(tái)，組建心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍等。

面對(duì)國(guó)家出臺(tái)如此惠民的心理健康服務(wù)落地政策，無疑鼓舞了全國(guó)心理服務(wù)工作者的士氣，使其對(duì)多年來的堅(jiān)持和選擇有了更大的信心，并有了長(zhǎng)期堅(jiān)守心理行業(yè)全力服務(wù)的決心。

接下來將對(duì)目前在心理健康領(lǐng)域存在的現(xiàn)象，筆者在以下的篇幅進(jìn)行簡(jiǎn)單的舉例和分析。

近半年，我院在多所中小學(xué)校進(jìn)行了心理健康科普講座，并做了家長(zhǎng)及孩子的調(diào)查問卷。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，78%以上的孩子都涉及情緒管理問題。面對(duì)這些9歲-14歲的學(xué)生們，情緒的產(chǎn)生多源于認(rèn)知偏差，科學(xué)的認(rèn)知教育對(duì)這一現(xiàn)象的改變尤為重要。

另外，在課堂互動(dòng)中筆者總結(jié)發(fā)現(xiàn)，學(xué)生們普遍存在心理壓力較大的現(xiàn)象，并且沒有合理的壓力疏解通道，通過和學(xué)校的心理咨詢老師交流，存在一些專業(yè)技能問題。比如，發(fā)現(xiàn)一些學(xué)生有心理癥狀，卻不能提供最有效的解決辦法，而成了問題惡化與問題緩解在時(shí)間上進(jìn)進(jìn)退退的角逐。而進(jìn)行有效的心理督導(dǎo)服務(wù)，提升心理咨詢師實(shí)戰(zhàn)水平，刻不容緩。

對(duì)幾所大學(xué)的服務(wù)中，通過心理篩查初篩，發(fā)現(xiàn)至少有8%的學(xué)生存在顯著的心理健康數(shù)據(jù)異常，但不排除還有一些在心理篩查中未真實(shí)答題的學(xué)生。所以，優(yōu)化心理測(cè)試方式和對(duì)心理篩查精準(zhǔn)性的研發(fā)也是重中之重。

在企業(yè)方面，我們對(duì)不同職業(yè)進(jìn)行了心理健康測(cè)查服務(wù)。在互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)，影視行業(yè)，金融行業(yè)，尤其是一些技術(shù)類人士，普遍存在睡眠障礙問題，平均睡眠五至六個(gè)小時(shí)。一些特殊工種甚至更低。

睡眠障礙明顯影響腦神經(jīng)遞質(zhì)的分泌，無論是不足或者超量分泌，都會(huì)對(duì)情緒產(chǎn)生影響。而不可避免的各類壓力與睡眠障礙相結(jié)合，久而久之，影響了員工的工作效率。增加了神經(jīng)癥問題的高發(fā)性，情緒化嚴(yán)重的甚至給社會(huì)治安也帶來一定的風(fēng)險(xiǎn)性。

從心理行業(yè)來看，單純的心理咨詢公司基本還徘徊在生存的邊緣。社會(huì)大眾對(duì)于精神性問題和心理亞健康的認(rèn)知還不是很全面。有些精神性問題的患者甚至為了個(gè)人隱私選擇去心理機(jī)構(gòu)就診，往往適得其反。而一些心理亞健康人群在醫(yī)生的推薦下會(huì)去精神科醫(yī)院就診，直接進(jìn)行藥物治療必然也事倍工半。這里面最需要關(guān)注的是如何讓精神科、心理科相應(yīng)的需求者得到精準(zhǔn)匹配性的導(dǎo)診，從而實(shí)現(xiàn)不過度治療或錯(cuò)誤治療。

綜上，心理健康服務(wù)想要卓有成效的進(jìn)行，完全離不開“篩查、評(píng)估、面詢、診斷、干預(yù)、治療”這幾個(gè)環(huán)節(jié)。無論是個(gè)體，還是群體只要遵循以上幾個(gè)環(huán)節(jié)，嚴(yán)格按照心理咨詢師、心理治療師、精神科醫(yī)生的職業(yè)操守進(jìn)行服務(wù)，必然會(huì)收到顯著的成效。

國(guó)奧心理服務(wù)系統(tǒng)研發(fā)中心通過7萬份臨床大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，總結(jié)出心理診療服務(wù)的有效實(shí)施需通過精神科醫(yī)生進(jìn)行鑒別診斷，匹配合格的心理咨詢師或治療師做疏導(dǎo)及治療，心理設(shè)備及團(tuán)體項(xiàng)目做放松減壓這三位一體的服務(wù)方式將會(huì)收到更好的效果。

相信通過國(guó)家心理健康服務(wù)體系的完善，心理行業(yè)工作者能力的提升，全民心理健康意識(shí)的增加，必然會(huì)出現(xiàn)和諧社會(huì)、美滿家庭、快樂人生的圓滿局面。