《護理學(xué)基礎(chǔ)技能實驗》課程的改革與實施

張林琳

（齊齊哈爾工程學(xué)院，黑龍江 齊齊哈爾）

護理學(xué)基礎(chǔ)技能實驗課程作為實踐性較強的課程類型，其在教學(xué)過程中往往更加關(guān)注學(xué)生的實踐能力。但是由于教學(xué)模式與傳統(tǒng)教育觀念，目前許多院校依然采取常規(guī)的理論教學(xué)為主的教育模式，顯然無法適應(yīng)新時期護理學(xué)基礎(chǔ)技能實驗課程改革的客觀要求。為了進一步體現(xiàn)護理學(xué)基礎(chǔ)技能實驗課程的教學(xué)價值，提升學(xué)生的課程實踐能力與就業(yè)能力，現(xiàn)就護理學(xué)基礎(chǔ)技能實驗課程的定義與改革方向簡單介紹如下。

一 《護理學(xué)基礎(chǔ)技能實驗》課程概述

護理學(xué)基礎(chǔ)技能實驗課程是護理學(xué)專業(yè)的核心課程之一，在整個課程體系當(dāng)中也是實踐性較強的課程。通過護理學(xué)基礎(chǔ)技能實驗課程，可以有效改善學(xué)生的技能操作水平，為其今后更好的融入就業(yè)環(huán)境，提升護理能力創(chuàng)造條件。從客觀上來看，護理學(xué)基礎(chǔ)技能實驗課程的目的不僅僅需要培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的護理技能，同時還要具有良好的人文關(guān)懷能力，具有一定程度的溝通能力。護理學(xué)基礎(chǔ)技能實驗課程改革工作需要以課程目標為先導(dǎo)，通過研究課程目標，可以更好的提升教學(xué)改革的實踐性，同樣也可以達到因材施教的效果[1]。

二 《護理學(xué)基礎(chǔ)技能實驗》課程改革的目標

（一） 提升學(xué)生的實踐能力

實踐性是護理學(xué)基礎(chǔ)技能實驗課程改革的主要目標，也是目前護理學(xué)基礎(chǔ)技能實驗課程教學(xué)體系中相對缺乏的一個環(huán)節(jié)。在掌握教學(xué)大綱的同時，對于教材進行分解并針對不同的章節(jié)進行內(nèi)容的創(chuàng)新，甚至通過安排學(xué)生自學(xué)等方式來提升教學(xué)的實踐性，這樣才能夠融入課堂的同時又脫離課堂，并且可以有效促進教學(xué)的實際成果，這也是現(xiàn)階段教學(xué)改革的主要目標之一。加強護理技術(shù)訓(xùn)練是改善學(xué)生實踐能力的基本條件，首先，要求教師要做到教學(xué)內(nèi)容的示范，并做好內(nèi)容細化，強調(diào)技能注意事項；其次，通過同學(xué)相互模擬的方式來進行實戰(zhàn)，協(xié)助學(xué)生打消心理上的顧慮并鞏固操作技能；最后，作為老師應(yīng)該為學(xué)生創(chuàng)造更多的實踐環(huán)境與機會，通過主動協(xié)調(diào)來讓學(xué)生進入到一線參與護理工作，這樣一來通過學(xué)校與醫(yī)院的相互配合來提升學(xué)生的操作實踐能力。

（二） 確保學(xué)生全面發(fā)展

護理學(xué)基礎(chǔ)技能實驗課程屬于實踐性課程，在培養(yǎng)過程中需要著重提升學(xué)生實踐操作能力，但是這并不意味著其他的技能就不重要。實際上，護理工作本身具有很強的服務(wù)性質(zhì)，同時其面對的也是患者這個相對特殊的群體，受到病痛的影響與折磨，大多數(shù)病人都不能夠像普通人一樣保持客觀冷靜的狀態(tài)，個別還會出現(xiàn)焦慮、恐懼甚至是輕生等狀態(tài)。所以，作為護理人員，需要保持良好的平常心，不斷提升自己的溝通能力與理解能力，這樣一來在日常護理工作中才能夠提升護理服務(wù)水平。在教學(xué)過程中，教師應(yīng)該讓學(xué)生更多的進行模擬實踐，也可以通過角色互換的方式進行教學(xué)創(chuàng)新，這樣一來學(xué)生在掌握基本操作技能的同時也可以設(shè)身處地的考慮到患者的想法與狀態(tài)，有助于改善護理工作的實際效果[2]。

三 《護理學(xué)基礎(chǔ)技能實驗》課程改革的途徑

護理學(xué)基礎(chǔ)技能實驗課程改革工作的效果與選擇的改革途徑具有很大的關(guān)系，結(jié)合教學(xué)實踐經(jīng)驗簡單總結(jié)如下幾個方面的課程改革途徑。

（一） 強化護理技術(shù)訓(xùn)練，提升實踐能力

作為護理學(xué)專業(yè)的教師，在進行護理學(xué)基礎(chǔ)技能實驗課程改革時除了要掌握基本的教學(xué)大綱，還需要在教材基礎(chǔ)上進行拆分，針對不同的章節(jié)與課時進行講解，以此來調(diào)整教學(xué)的比例，提升實踐的占比。對于一些理論性較強的課程，可以通過適當(dāng)?shù)膶嵺`教學(xué)來進行補足，而對于實踐性較強的課程則需要重點突出課程的特征。在進行重難點的講解時，則可以通過精講細講來協(xié)助學(xué)生了解其中的知識點并掌握到核心精髓。作為教師在教學(xué)中不能與學(xué)生保持距離，要通過一定的互動來拉近學(xué)生與教師之間的距離，同時也要處理好教師與學(xué)生的關(guān)系，這也是現(xiàn)階段促進教學(xué)實踐性的重要途徑。提升實踐能力，就要用校企合作等方式來為學(xué)生提供寬松的實踐環(huán)境，這樣才能夠達到厚積薄發(fā)的效果。

（二） 優(yōu)化考核評價方法，豐富作業(yè)功能性

傳統(tǒng)的考試管理制度對于護理學(xué)基礎(chǔ)技能實驗課程改革具有許多不利的影響，所以實施護理學(xué)基礎(chǔ)技能實驗課程改革，教學(xué)評價方式的改革是必不可少的。首先，可以通過轉(zhuǎn)變考核評價方法的模式來讓學(xué)生更為全面系統(tǒng)的了解考核的內(nèi)容，比如說通過理論考試、實訓(xùn)室考試以及課堂出勤等考核模式相互結(jié)合，按照一定的比例權(quán)重設(shè)置來幫助學(xué)生更好地融入課堂學(xué)習(xí)生活。其中，理論考試采取閉卷考試的模式，學(xué)校統(tǒng)一命題考試，為的是與職業(yè)資格考試相互接軌，為學(xué)生創(chuàng)造良好的就業(yè)環(huán)境，鞏固所學(xué)知識。其次，實訓(xùn)室技能考核，該部分可以通過期末考試與平時考試成績相結(jié)合，這樣一來那些實訓(xùn)室操作能力較強且付出時間較多的學(xué)生就可以得到理想的分數(shù)。在出勤情況考核方面則需要通過輔導(dǎo)員進行落實，結(jié)合學(xué)生的出勤情況進行評價，從而提升學(xué)生的聽課效率與質(zhì)量，更可以避免出現(xiàn)長期不聽課直接來考試的問題[3]。

（三） 采取多種不同類型的教學(xué)方式

采取不同的教學(xué)模式可以實現(xiàn)因材施教的效果，常用的護理學(xué)基礎(chǔ)技能實驗課程教學(xué)方式包括如下方面：

其一，案例教學(xué)法。所謂案例教學(xué)法就是通過教師指導(dǎo)的方式，結(jié)合學(xué)生的教學(xué)目標來進行教學(xué)活動引導(dǎo)。這個過程中可以有效提升學(xué)生的學(xué)習(xí)意識與探究能力。在護理學(xué)基礎(chǔ)技能實驗課程教學(xué)中，可以通過口腔護理、靜脈輸液以及鼻飼等多種操作環(huán)節(jié)來進行案例的設(shè)計，要求學(xué)生進行分組并由學(xué)生進行分角色完成。這個過程中為了提升案例的有效性，可以通過提前編輯腳本的方式來操作。在課堂上可以通過本組案例分析匯總的方式，實現(xiàn)角色操作并同步錄像，這樣一來小組內(nèi)部的成員可以相互討論操作流程，找到存在的問題并予以改善。其他學(xué)生也可以結(jié)合視頻內(nèi)容進行補充，最終由教師進行點評。

其二，情境教學(xué)法。情境教學(xué)法是一種突出臨床的教學(xué)模式，通過角色扮演的模式來進行實踐教學(xué)。該模式可以有效提升學(xué)生的認知水平，結(jié)合病例的環(huán)境來提升教材的理解，從而達到理論與實踐相結(jié)合的效果。在進行情景設(shè)置時要注意體現(xiàn)出規(guī)范性，包括病人交互的技巧與操作的觀念等等。除此之外，還可以適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)學(xué)生參與思考，同時活躍課堂氣氛，鍛煉學(xué)生的組織能力與協(xié)調(diào)能力。

其三，目標教學(xué)法。目標教學(xué)法要求教師為學(xué)生樹立一定的技能實踐目標，通過實踐學(xué)習(xí)的方式掌握目標并提升操作水平。在具體實踐過程中可以發(fā)揮自己的想象力與創(chuàng)造力，同時盡可能找到解決問題的方法，改善學(xué)生的學(xué)習(xí)能力[4]。

（四） 建立完善、開放的教學(xué)管理制度

結(jié)合現(xiàn)階段的實訓(xùn)室建設(shè)情況來看，大多數(shù)的實訓(xùn)室都存在多層管理的問題，所以工作積極性不足、利用不充分的問題普遍存在。在實訓(xùn)室應(yīng)用過程中，需要配合相對完善開放的教學(xué)管理制度，能夠讓學(xué)生在課余時間選擇自己喜歡的課程技能進行訓(xùn)練。除此之外，還可以通過各自分配負責(zé)區(qū)域來做好自我管理，提升團結(jié)協(xié)作意識與操作能力，建立良好的責(zé)任心，這對于全面發(fā)展也具有積極的意義[5]。

四 結(jié)語

綜上所述，護理學(xué)基礎(chǔ)技能實驗課程改革工作的落實效果將直接決定學(xué)生的實踐操作能力，同時與學(xué)生的就業(yè)能力相互關(guān)聯(lián)。為了解決護理學(xué)基礎(chǔ)技能實驗課程改革過程中遇到的困難，除了需要明確課程改革發(fā)展的基本目標，還需要強化護理技術(shù)訓(xùn)練，對考核評價的方法進行集中優(yōu)化。針對不同類型的學(xué)生在操作流程熟練度以及技能水平差異，可以選擇多種不同類型教學(xué)模式相互結(jié)合的途徑進行教學(xué)，并逐步建立完善教學(xué)管理制度，提供相對開放的學(xué)習(xí)環(huán)境，為提升學(xué)生的綜合素質(zhì)保駕護航。