護(hù)理干預(yù)對小兒輪狀病毒腸炎治療效果的影響及臨床意義

何婷婷

（菏澤市中醫(yī)醫(yī)院，山東 菏澤 274000）

0 引言

小兒輪狀病毒腸炎，即秋季腹瀉，其發(fā)病較急，且病情嚴(yán)重，隨著病程延長，極易引發(fā)腸穿孔、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥，對患兒身心健康產(chǎn)生影響[1]。臨床在治療該疾病時(shí)，實(shí)施電解質(zhì)紊亂、糾正脫水等對癥治療，同時(shí)配合護(hù)理干預(yù)，有效促進(jìn)病情控制，改善癥狀，本文將對56例小兒輪狀病毒腸炎為對象，探究護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究選取的研究對象為小兒輪狀病毒腸炎56例，選取時(shí)間為2017年4月至2018年3月，根據(jù)護(hù)理方式不同進(jìn)行分組，分別為常規(guī)組（28例）與干預(yù)組（28例）。常規(guī)組，男女分別為12例與16例；年齡為1-7歲，平均（3.89±1.64）歲。干預(yù)組，男女分別為13例與15例；年齡為2-8歲，平均（3.54±1.17）歲。兩組患兒一般資料輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中，組間差異呈P＜0.05，表示存在可比性。

1.2 方法

（1）基礎(chǔ)治療。使用利巴韋林、ORS液、退熱、補(bǔ)充營養(yǎng)、止吐等治療[2]。

（2）常規(guī)組。給予常規(guī)組常規(guī)護(hù)理：行健康教育、癥狀護(hù)理、呼吸道護(hù)理、藥物指導(dǎo)、心理護(hù)理等常規(guī)護(hù)理。

（3）干預(yù)組。給予干預(yù)組護(hù)理干預(yù)：①健康知識宣教：通過PPT、視頻等方式對患兒及其家屬進(jìn)行健康知識宣教，講述疾病有關(guān)知識，其中包括病因、治療方法、注意事項(xiàng)、臨床表現(xiàn)等，以及患兒疾病發(fā)展情況，使患兒家屬正確對待疾病[3]；同時(shí)指導(dǎo)患兒家屬觀察生命體征與大小便、發(fā)熱等癥狀，正確判斷脫水程度與異常情況應(yīng)對措施，如發(fā)生嘔吐時(shí)需將患兒腦袋偏向一側(cè)，確保呼吸道通暢。指導(dǎo)患兒的飲食與正確喂食方法，并強(qiáng)調(diào)科學(xué)飲食重要性。對患兒進(jìn)行心理護(hù)理，積極與患兒互動(dòng)，消除恐懼心理，運(yùn)用播放動(dòng)畫片、音樂等方式轉(zhuǎn)移注意力，消除負(fù)性情緒[4]，減少不適感。②基礎(chǔ)護(hù)理：為患兒提供一個(gè)恒溫恒濕、溫馨舒適的住院環(huán)境，定期通風(fēng)，保持環(huán)境清新；加強(qiáng)日常物品的消毒，預(yù)防交叉感染；關(guān)注患兒臨床癥狀與生命體征，加強(qiáng)輸液或服藥時(shí)不良反應(yīng)監(jiān)護(hù)；若患兒出現(xiàn)發(fā)熱，首先行物理降溫，如化學(xué)冰袋、溫水擦拭等，若效果不佳，實(shí)施藥物治療。

1.3 觀察指標(biāo)

將兩組的患兒治療情況與護(hù)理滿意度，進(jìn)行對比分析。

治療情況：以腹瀉緩解時(shí)間、發(fā)熱緩解時(shí)間與住院時(shí)間為標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并詳細(xì)記錄。

護(hù)理滿意度：使用滿意度調(diào)查表調(diào)查，內(nèi)容包含基礎(chǔ)護(hù)理、技術(shù)操作與護(hù)理態(tài)度，結(jié)果包含非常滿意、滿意與不滿意。護(hù)理滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，所選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS 21.0，分別對計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料進(jìn)行運(yùn)算，其中計(jì)數(shù)資料的表示方法為（）表示，試驗(yàn)為t試驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料的表示方法為“n/%”，試驗(yàn)為χ2檢驗(yàn)，若（P＜0.05）則表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒治療情況比較

比對兩組患兒腹瀉緩解時(shí)間、發(fā)熱緩解時(shí)間與住院時(shí)間，干預(yù)組均優(yōu)于常規(guī)組，組間差異呈P＜0.05，表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見下表1。

表1 治療情況比較（±s）

表1 治療情況比較（±s）

組別 例數(shù) 腹瀉緩解時(shí)間 發(fā)熱緩解時(shí)間 住院時(shí)間常規(guī)組 28 7.58±1.29 4.15±1.16 8.46±2.47干預(yù)組 28 4.89±1.41 3.31±0.62 6.32±1.27 χ2 - 7.4482 3.3793 4.0076 P - 0.0000 0.0014 0.0000

2.2 兩組患兒滿意度比較

比對兩組患兒護(hù)理滿意度，干預(yù)組明顯優(yōu)于常規(guī)組，組間差異呈P＜0.05，表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如表2所示。

3 討論

小兒輪狀病毒腸炎為臨床常見疾病，主要由于感染輪狀病毒而引發(fā)[5]，多發(fā)于秋季，因此又被稱為秋季腹瀉。小兒輪狀病毒患兒表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉，極易發(fā)生電解質(zhì)紊亂、酸中毒、脫水等現(xiàn)象[6]，嚴(yán)重者出現(xiàn)驚厥，需及時(shí)給予有效治療。臨床在治療該疾病時(shí)，以緩解癥狀與控制病情為目的，但由于小兒年齡小，行為無法更好受到意識控制，增加配合醫(yī)護(hù)人員的難度[7]，影響治療效果。護(hù)理干預(yù)是一種科學(xué)護(hù)理方式，其強(qiáng)調(diào)以患者為中心，通過實(shí)施心理護(hù)理、用藥治療、健康知識宣教等科學(xué)干預(yù)手段，使患者心理狀態(tài)改善，提高治療依從性[8]，促進(jìn)疾病的治療。本次研究中對28例患者行護(hù)理干預(yù)，采用科學(xué)宣教手段與有效心理指導(dǎo)，使患兒消除恐懼心理，積極配合醫(yī)護(hù)人員治療[9]，明顯縮短了治療時(shí)間，結(jié)果中比對兩組患兒腹瀉緩解時(shí)間、發(fā)熱緩解時(shí)間與住院時(shí)間，干預(yù)組均優(yōu)于常規(guī)組，組間差異呈P＜0.05，可證明此結(jié)論。除此之外，比對兩組患兒護(hù)理滿意度，干預(yù)組明顯優(yōu)于常規(guī)組，組間差異呈P＜0.05，表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表明護(hù)理干預(yù)得到患兒及家屬的支持與滿意，可應(yīng)用于臨床實(shí)踐中[10]。

表2 滿意度比較[n（%）]

綜上所述：對小兒輪狀病毒腸炎患兒實(shí)施護(hù)理干預(yù)，有效縮短治療時(shí)間，提高滿意度，具有顯著的治療效果。