生化檢驗項目在肝硬化疾病診斷中的臨床應(yīng)用價值

鄔明剛

（兵器工業(yè)二零六醫(yī)院 陜西 西安 710100）

肝硬化（livercirrhosis）是一組臨床常見肝臟疾病[1]，主要由一種或多種因素長期、反復(fù)作用造成彌漫性肝損傷[2]，好發(fā)于40～50歲中年群體，以男性患者居多，發(fā)生率與死亡率均較高[3-5]。為進(jìn)一步探究并分析生化檢驗項目在肝硬化疾病診斷中的臨床應(yīng)用價值，為臨床應(yīng)用提供參考，特選取2017年11月—2018年10月期間在我院體檢的35例健康人群（對照組）和接受肝硬化治療的35例患者（研究組）作為研究對象，進(jìn)行本試驗，見如下正文展示。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取在本院體檢的健康人群35例及在我院接受肝硬化治療的35例患者，作為本試驗的研究對象。所選時間區(qū)間是2017.11.1日—2018.10.1日。35例健康人群為對照組，35例肝硬化患者為研究組。兩組年齡均在30歲～65歲內(nèi)，同時本人及其家屬對研究均屬于知情、配合的狀態(tài)，同意書已簽署；兩組均不存在影響本試驗的其他疾病。研究組——性別方面對比，男：女=23：12（例）；年齡方面統(tǒng)計，上限：64歲，下限38歲，平均值（40.72±3. 75）歲。對照組——性別方面對比，男：女=22：13（例）；年齡方面統(tǒng)計，上限：65歲，下限37歲，平均值（41.57±3.85）歲。深入分析并對比兩組的上述各資料，P＞0.05。

1.2 方法

檢查前，叮囑2個試驗組停服影響檢驗結(jié)果的藥物（如降壓藥、類固醇激素等）。對2個試驗組均進(jìn)行生化檢驗：抽取晨起空腹靜脈血5ml，采用生化自動檢測儀器高速離心（徹底分離血紅蛋白和血清）后對血清中的各項指標(biāo)進(jìn)行生化檢查，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、膽紅素、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT），觀察檢查情況，并記錄檢測結(jié)果。

1.3 觀察指標(biāo)

測評2個試驗組的生化指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、膽紅素、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計軟件為：SPSS22.0版本，其中2個實驗組的生化指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、膽紅素、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT）均值使用“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”的形式表達(dá)，同時將其運用t值檢驗，結(jié)果顯示為P＜0.05時，說明2個試驗組的上述指標(biāo)的對比有統(tǒng)計學(xué)含義。

2.結(jié)果

生化檢驗結(jié)果顯示，研究組谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、膽紅素、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT）均顯著高于對照組，P＜0.05，見表。

表 兩組生化指標(biāo)對比情況（）

表 兩組生化指標(biāo)對比情況（）

組別 n 谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT） 膽紅素 γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT）研究組 35 58.59±1.62 87.26±3.67 180.67±6.11對照組 35 15.63±1.63 19.72±2.35 21.61±4.15 P -＜0.05＜0.05＜0.05

3.討論

肝硬化是一組臨床常見的慢性疾病，好發(fā)于40～50歲中年群體，以男性患者居多，發(fā)生率與死亡率均較高，主要由一種或多種因素長期、反復(fù)作用造成彌漫性肝損傷。臨床上，肝硬化主要分為膽汁淤積性肝硬化、病毒性肝硬化、酒精性肝硬化及肝炎性肝硬化等類型。而在我國，肝炎性肝硬化更常見，臨床發(fā)生率更高。在肝硬化早期，由于人體肝臟代償功能較強，特異性癥狀不明顯，而易出現(xiàn)臨床誤診或漏診。體格檢查是預(yù)防肝硬化發(fā)生的重要措施，通過詳細(xì)的檢查，包括血尿常規(guī)、彩色B超、免疫學(xué)檢查等確診，其中生化檢查對于肝硬化疾病的診斷與確診具有舉足輕重的意義。生化檢查是通過化學(xué)、生物等方法檢查人體的生化檢驗指標(biāo)如丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、膽紅素、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT）及谷草轉(zhuǎn)氨酶等。既往研究證明，生化指標(biāo)檢查有助于明確肝硬化疾病發(fā)生與疾病程度[6-7]。本試驗選取2017年11月—2018年10月期間在我院體檢的健康人群（n=35）和接受肝硬化治療的患者（n=35）作為研究對象。2個試驗組均進(jìn)行生化檢驗，評估其生化指標(biāo)。結(jié)果顯示，研究組谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、膽紅素、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT）均顯著高于對照組，P＜0.05。

綜上所述，肝硬化患者應(yīng)用生化檢驗，可為臨床診斷提供參考，值得推廣應(yīng)用。