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    分層次培訓(xùn)在護(hù)士學(xué)習(xí)中的應(yīng)用及對(duì)自主學(xué)習(xí)能力的影響

    2019-07-31 02:36:00王冰冰李愛麗
    中國醫(yī)藥指南 2019年17期
    關(guān)鍵詞:年資我院護(hù)士

    王冰冰 李愛麗

    (1 大連解放軍第二一〇醫(yī)院內(nèi)分泌科,遼寧 大連 116001;2 大連解放軍第二一〇醫(yī)院中醫(yī)血液科,遼寧 大連 116001)

    現(xiàn)階段,醫(yī)院護(hù)士的作用和地位越來越被重視。專業(yè)技術(shù)過硬和工作態(tài)度認(rèn)真熱情的護(hù)士是醫(yī)院對(duì)外形象的直接體現(xiàn)[1]。近幾年,我院對(duì)護(hù)士學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行科學(xué)合理調(diào)整,將分層次培訓(xùn)方法引入的護(hù)士學(xué)習(xí)中,在滿足其自身學(xué)習(xí)需求的情況下提升了護(hù)士自主學(xué)習(xí)能力,取得理想效果,現(xiàn)將情況報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料:將我院護(hù)士學(xué)習(xí)中未應(yīng)用分層次培訓(xùn)方法進(jìn)行護(hù)士學(xué)習(xí)的30名護(hù)士作為對(duì)照組,另將護(hù)士學(xué)習(xí)中應(yīng)用分層次培訓(xùn)方法學(xué)習(xí)的30名護(hù)士作為研究組。此次入選護(hù)士年齡22~40歲,平均年齡(31.6±1.4)歲,全部為女性,職稱:護(hù)士長4名,主管護(hù)士5名,護(hù)師16名,護(hù)士35名,本科學(xué)歷22名,大專學(xué)歷28名,中專學(xué)歷10名,高年資>10年:23名,中年資5~9年:27名,低年資<4年:10名。兩組護(hù)士一般資料具有可比性(P>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 選取我院護(hù)士學(xué)習(xí)中未應(yīng)用分層次培訓(xùn)方法進(jìn)行護(hù)士學(xué)習(xí)的30名護(hù)士作為對(duì)照組,護(hù)士學(xué)習(xí)中按常規(guī)方法進(jìn)行授課教學(xué)[2]。

    1.2.2 另將護(hù)士學(xué)習(xí)中應(yīng)用分層次培訓(xùn)方法學(xué)習(xí)的30名護(hù)士作為研究組,分層次培訓(xùn)內(nèi)容如下:第一,建立并完善護(hù)理學(xué)習(xí)工作管理制度和組織。按照《護(hù)士工作管理制度》建立護(hù)理管理工作委員會(huì)和護(hù)士學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作組,培訓(xùn)工作由4名護(hù)士長開展,另設(shè)立護(hù)理部并有1名護(hù)士專職負(fù)責(zé)管理。護(hù)士學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作負(fù)責(zé)同制定護(hù)士學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃,每一個(gè)階段都要有詳細(xì)的學(xué)習(xí)計(jì)劃、內(nèi)容、目標(biāo)及實(shí)施和評(píng)估方法。第二,學(xué)習(xí)計(jì)劃的實(shí)施。嚴(yán)格依據(jù)學(xué)習(xí)計(jì)劃,要求各個(gè)階段中,參見學(xué)習(xí)的護(hù)士要完成規(guī)定的學(xué)習(xí)內(nèi)容并參見評(píng)估[3]。針對(duì)高年資、中年資及低年資護(hù)士的分層培訓(xùn)內(nèi)容詳見討論。

    1.3 觀察指標(biāo):對(duì)比兩組培訓(xùn)效果及對(duì)自主學(xué)習(xí)能力的影響。兩組護(hù)士培訓(xùn)效果從專業(yè)理論知識(shí)、臨床實(shí)踐操作及應(yīng)急處理三方面進(jìn)行評(píng)價(jià),每一方面滿分100分,90~100分為優(yōu)秀,80分~89分為良好,79分及以下為不及格。自主學(xué)習(xí)能力評(píng)價(jià)使用護(hù)士自主學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)量表,量表具體分為自我動(dòng)機(jī)信念、任務(wù)分析、自我監(jiān)督調(diào)節(jié)和自我評(píng)估4個(gè)方面,整個(gè)量表得分是4個(gè)方面得分總和,50~250分,得分越高證明自我學(xué)習(xí)能力越強(qiáng)。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0進(jìn)行分析,其中計(jì)數(shù)進(jìn)行χ2(%)檢驗(yàn),計(jì)量進(jìn)行t檢測(x-±s)檢驗(yàn),P<0.05提示有顯著差異。

    2 結(jié) 果

    兩組護(hù)士培訓(xùn)效果對(duì)比,研究組護(hù)士學(xué)習(xí)中應(yīng)用分層次培訓(xùn)方法后,在專業(yè)理論知識(shí)、臨床實(shí)踐操作及應(yīng)急處理方面效果優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),見表1。

    表1 兩組護(hù)士培訓(xùn)效果對(duì)比(分,x-±s)

    3 討 論

    護(hù)士培訓(xùn)是指醫(yī)院為各科室中護(hù)士提供有計(jì)劃性和組織性的專業(yè)技術(shù)和崗位素養(yǎng)的學(xué)習(xí)活動(dòng),其目的是提高護(hù)士專業(yè)技術(shù)知識(shí)、臨床實(shí)踐操作能力及應(yīng)激處理能力及護(hù)理工作服務(wù)態(tài)度,將護(hù)士潛能最大程度的激發(fā),以便提高護(hù)理工作質(zhì)量。我國《護(hù)士工作條例》中明確規(guī)定,各級(jí)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu),要制定和實(shí)施本機(jī)構(gòu)護(hù)士的相關(guān)在職培訓(xùn)計(jì)劃,并保證護(hù)士可以接受正規(guī)的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)[4]。

    護(hù)士學(xué)習(xí)中分層次培訓(xùn)對(duì)高、中、低年資護(hù)士有不同的培訓(xùn)內(nèi)容和方式,具體如下:第一,針對(duì)低年資護(hù)士。使用逐漸遞進(jìn)方法,由淺入深的進(jìn)行專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。在第一年中,重點(diǎn)加強(qiáng)其基礎(chǔ)操作技術(shù)和相關(guān)專業(yè)理論知識(shí)學(xué)習(xí),滿足臨床護(hù)理工作基本要求。第二年中,在上年度專業(yè)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)上,加強(qiáng)所學(xué)的理論知識(shí)和實(shí)踐操作技能的掌握能力。第三年中,重點(diǎn)培訓(xùn)其對(duì)患者病情評(píng)估、決策和相關(guān)應(yīng)急處理能力。第二,針對(duì)中年資護(hù)士。首先,在對(duì)這部分護(hù)士培訓(xùn)前,要了解其對(duì)患者病情評(píng)估能力及應(yīng)急處理能力并進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)評(píng)估結(jié)果確定后續(xù)培訓(xùn)內(nèi)容重點(diǎn)。將其臨床護(hù)理工作程序系統(tǒng)化,對(duì)其護(hù)理工作中的各個(gè)流程及步驟詳細(xì)規(guī)定,并督促及實(shí)施。其次,實(shí)踐教學(xué)方法。按時(shí)定期組織中年資護(hù)士對(duì)低年資護(hù)士開展傳幫帶教學(xué)習(xí)指導(dǎo)和臨床實(shí)踐。第三,針對(duì)高年資護(hù)士。首先,培訓(xùn)內(nèi)容以患者病例討論、外出進(jìn)行和自主學(xué)習(xí)為主。通過對(duì)科學(xué)先進(jìn)護(hù)理知識(shí)和技術(shù)的學(xué)習(xí),來不斷提升自身工作能力。定期同其他醫(yī)院進(jìn)行學(xué)術(shù)交流,并抽取一定時(shí)間對(duì)中年資和低年資護(hù)士進(jìn)行指導(dǎo)幫教。其次,每月在科室中選擇典型的患者病例進(jìn)行討論學(xué)習(xí),高年資護(hù)士將護(hù)理工作所遇見的問題為低年資和中年資護(hù)士進(jìn)行剖析,并告知其如何進(jìn)行妥善處理[5]。

    我院此次研究結(jié)果顯示,兩組護(hù)士培訓(xùn)效果對(duì)比,研究組護(hù)士學(xué)習(xí)中應(yīng)用分層次培訓(xùn)方法后,在專業(yè)理論知識(shí)、臨床實(shí)踐操作及應(yīng)急處理方面效果優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。這就充分證明,分層次培訓(xùn)在護(hù)士學(xué)習(xí)中能夠?qū)⒏髂曩Y段護(hù)士的專業(yè)理論知識(shí)和實(shí)踐操作能力提升,這與其他報(bào)道結(jié)果所一致。綜上所述,醫(yī)院護(hù)士在護(hù)士學(xué)習(xí)中應(yīng)用分層次培訓(xùn)方法后,能夠有效提升護(hù)士在理論知識(shí)、臨床實(shí)踐操作及應(yīng)激處理方面水平,應(yīng)當(dāng)在護(hù)士學(xué)習(xí)培訓(xùn)中推廣及應(yīng)用。

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