網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)在門診2型糖尿病足患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用效果分析

呂冬梅

（濟(jì)寧市中醫(yī)院門診部，山東濟(jì)寧 272100）

2型糖尿病足屬于臨床常見(jiàn)疾病，該病具有病程長(zhǎng)、難治愈的特點(diǎn)[1]。部分病情穩(wěn)定的患者會(huì)選擇在門診處理傷口，但是門診工作比較復(fù)雜，與患者接觸時(shí)間比較少，所以不能對(duì)患者情況進(jìn)行全面詳細(xì)的了解[2]。這樣在傷口處理過(guò)程中就可能會(huì)出現(xiàn)不良事件，影響患者傷口愈合。所以門診要采取有效方式加強(qiáng)門診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，該次研究以該院于2015年12月—2018年12月收治的96例2型糖尿病足為研究對(duì)象，對(duì)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的應(yīng)用效果進(jìn)行了研究分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院門診收治的2型糖尿病足患者96例為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)原則將其均分為兩組，對(duì)照組患者的年齡為38～74歲；男27例，女21例；觀察組患者的年齡為39～75歲；男28例，女20例；兩組糖尿病足患者一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

傷口處理，所有患者均接受常規(guī)傷口處理，采用聚維酮碘（濃度為0.5%）對(duì)傷口周圍皮膚進(jìn)行消毒[3]。用無(wú)菌生理鹽水對(duì)傷口進(jìn)行清洗，之后采用無(wú)菌紗布將傷口周圍皮膚擦干。根據(jù)傷口的實(shí)際情況用康惠爾敷料覆蓋，根據(jù)傷口滲液情況對(duì)敷料進(jìn)行更換，在更換敷料過(guò)程中嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則，保持動(dòng)作輕柔。對(duì)照組患者在傷口處理基礎(chǔ)上給予常規(guī)教育，護(hù)理人員告知患者相關(guān)注意事項(xiàng)，向患者接受疾病相關(guān)知識(shí)，叮囑患者按時(shí)到醫(yī)院換藥。觀察組應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)開(kāi)展護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，具體為：（1）建立個(gè)人檔案，護(hù)理人員要為患者建立個(gè)人病情檔案，在檔案中詳細(xì)記錄患者的基本資料與病情情況。（2）添加患者聯(lián)系方式，護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)宣教時(shí)與患者建立良好的溝通關(guān)系，在傷口處理完畢之后主動(dòng)添加患者的微信與QQ，告知患者可以在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)開(kāi)展病情咨詢。（3）建立微信群與QQ群，添加患者之后護(hù)理人員要建立專門的群組，并且定期在群組內(nèi)通過(guò)文字、圖片等方式發(fā)布疾病相關(guān)知識(shí)，提醒患者日常生活中需要注意的事項(xiàng)。另外，設(shè)置專門的群組值班人員，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)解答患者疑問(wèn)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

記錄兩組患者的不良事件發(fā)生率與傷口愈合情況；用調(diào)查問(wèn)卷調(diào)查患者門診傷口處理護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該次研究數(shù)據(jù)的處理用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，在數(shù)據(jù)分析時(shí)用t值對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)，用（±s）表示，計(jì)數(shù)資料的檢驗(yàn)用χ2用[n(%)] 表示，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不良事件與傷口愈合情況

觀察組48例2型糖尿病足患者有45例（93.75%）傷口愈合，在傷口處理中共發(fā)生2例（4.17%）不良事件；對(duì)照組48例2型糖尿病足患者有39例（81.25%）傷口愈合，在傷口處理中共發(fā)生6例（12.50%）不良事件；兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見(jiàn)表 1。

表1 兩組2型糖尿病足患者不良事件與傷口愈合情況對(duì)比[n(%)]

2.2 護(hù)理滿意度

觀察組48例2型糖尿病足患者門診傷口處理護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組48例患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見(jiàn)表 2。

表2 兩組2型糖尿病足患者門診傷口處理護(hù)理滿意度對(duì)比[n（%）]

3 討論

臨床研究表明：糖尿病的臨床特點(diǎn)表現(xiàn)為：病情進(jìn)展快，病程長(zhǎng)以及治愈難度較大等[4]。糖尿病足患者病情穩(wěn)定后通常在門診開(kāi)展傷口處理，但是門診患者在醫(yī)院停留的時(shí)間比較短，并且門診工作復(fù)雜，護(hù)理人員難以全面掌握患者實(shí)際情況，并且健康教育工作的開(kāi)展時(shí)間也比較短，所以護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)比較大[5]。因此門診在2型糖尿病足患者的傷口處理中要采用有效方式降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的不斷進(jìn)步與發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)時(shí)代已經(jīng)來(lái)臨[6]。醫(yī)院也開(kāi)始應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)開(kāi)展各項(xiàng)工作，門診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理開(kāi)始應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。在實(shí)際應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)時(shí)首先要獲得患者的聯(lián)系方式。護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)教育時(shí)，積極與患者溝通并且留下患者的QQ與微信[7]。該次研究結(jié)果表明：觀察組48例2型糖尿病足患者有45例（93.75%）傷口愈合，在傷口處理中共發(fā)生2例（4.17%）不良事件；對(duì)照組48例2型糖尿病足患者有39例（81.25%）傷口愈合，在傷口處理中共發(fā)生6例（12.50%）不良事件；兩組數(shù)據(jù)差異顯著；觀察組48例2型糖尿病足患者門診傷口處理護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組48例患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。根據(jù)研究結(jié)果可知，網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)應(yīng)用效果理想。

綜上所述，在門診2型糖尿病足患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)效果顯著，能夠降低不良事件發(fā)生，提升患者滿意度，值得臨床應(yīng)用推廣。