骨折康復(fù)期,怎樣動,如何吃

楊勇

【中圖分類號】R687【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）07-03--02

骨折患者的恢復(fù)，一方面需要依靠規(guī)范化的治療，另一方面還需要依靠術(shù)后調(diào)養(yǎng)，同時骨折患者的恢復(fù)時間較長，那么通常為多久呢？俗話說傷筋動骨100天，那么骨折患者康復(fù)期為什么會長達如此之久，而在該階段內(nèi)又該采取哪些措施來促進骨折的盡快恢復(fù)呢？患者骨折后影響其骨折愈合的相關(guān)因素較多，例如年齡、機體營養(yǎng)情況以及骨折部位等，因而由骨折發(fā)生后至完全康復(fù)短則數(shù)月長則數(shù)年，在骨折的康復(fù)期內(nèi)科學(xué)的運動康復(fù)及飲食調(diào)理將對患者骨折愈合產(chǎn)生極大影響，通過做好運動康復(fù)及飲食調(diào)理這兩個方面有助于促進骨折的盡快愈合，那么反之則會影響骨折愈合，甚至可能發(fā)生再次骨折。

處于骨折康復(fù)期怎樣動？

其實可以分為兩個階段，第一階段是愈合康復(fù)期。主要包含患者骨折愈合康復(fù)的前兩期，也就是有無法活動到可以活動的這一階段，大致時間是患者進行骨折復(fù)位固定牽引后的2～3天以后。首先可以針對固定的遠端或者近端關(guān)節(jié)進行主動或者被動的練習(xí)，其中主動練習(xí)是指患者依靠自身力量進行練習(xí)，例如進行腳踝的自主活動。而被動練習(xí)則是在他人的幫助下進行練習(xí)，例如家屬用手來幫助患者進行腳踝的被動活動，每天可進行2至3次練習(xí)，每個不同活動軸可重復(fù)進行10到20次。例如，當(dāng)患者發(fā)生前臂骨折且進行固定之后，可以對其指關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)以及腕關(guān)節(jié)等進行主動或者被動活動;第二，需要盡量維持正常的日?；顒?，鼓勵骨折患者及早進行下床活動，即便是必須進行臥床的患者也應(yīng)積極地進行深呼吸和咳嗽等練習(xí)，同時需要對腰背部的肌肉進行加強訓(xùn)練，同時還需要對健側(cè)肢體進行強化訓(xùn)練;最后若有條件的患者可以通過熱療或者電療等進行理療，來促進肢體功能的恢復(fù)[1]-[2]。

第二階段是指患者的恢復(fù)期康復(fù)，也是指患者由拆除外固定物之后其關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量等得到有效恢復(fù)期的運動鍛煉，時間大約為患者骨折之后的7周。在該階段內(nèi)首先可進行關(guān)節(jié)活動度的充分練習(xí)，對關(guān)節(jié)進行主動鍛煉，可通過配合強化理療以及按摩等來幫助改善骨折患者關(guān)節(jié)黏連情況，同時促進其局部血液循環(huán)。針對較為僵硬的關(guān)節(jié)則可進行關(guān)節(jié)的功能牽引，即便是在對于受累關(guān)節(jié)的遠端也可以進行屈伸等適當(dāng)?shù)牧α繝恳?第二，可進行肌力訓(xùn)練，例如通過進行水中運動或者身體按摩以及被動運動等，若條件允許時可采取低頻脈沖電刺激，也就是促進肌肉不斷的收縮來改善其活動功能;最后可以進行作業(yè)治療，也就是上側(cè)肢體強化精細化的動作訓(xùn)練，例如進行穿、寫字和梳洗等練習(xí)，而下側(cè)肢體則強化負重訓(xùn)練，例如進行爬樓梯、下蹲以及步行等練習(xí)。

處于骨折康復(fù)期如何吃？

骨折患者處于康復(fù)期，應(yīng)該多吃哪些食物呢？答案是需要因人而異，但總體原則是食用易消化和高營養(yǎng)的食物，然而在不同階段內(nèi)飲食方面存在差異。在骨折患者固定術(shù)之后約1周內(nèi)，對于病情較輕的患者可鼓勵其自己進食，而針對病情較重，患者則需要接受醫(yī)院的專業(yè)靜脈營養(yǎng)治療，待患者病情穩(wěn)定之后可恢復(fù)其自主進食，并且在飲食中需要堅持易消化和營養(yǎng)豐富的基本飲食原則。

1 早期飲食

早期是指患者發(fā)生骨折后的大約2至3周之內(nèi)，該階段也是血腫期，依據(jù)中醫(yī)理論，瘀不去則骨不能生，因此在飲食中需要重在消腫散瘀，切忌大補。而西醫(yī)理論則認為，在患者骨折初期其體力及身體均遭受創(chuàng)傷和打擊，同時患者經(jīng)過手術(shù)治療一般來說食欲相對較差，同時胃腸道功能存在受損情況，在該階段內(nèi)對飲食中需要堅持清淡和易消化的飲食原則，在具體食物選擇上可使用綠色蔬菜、瘦肉粥、牛奶以及魚湯等，嚴格戒煙、戒酒，并避免食用油膩生冷和辛辣等食品。

2 中期飲食

該階段是指患者發(fā)生骨折之后的大約12到24周之內(nèi)，也就是骨折骨痂的形成時期，在該階段內(nèi)補充機體營養(yǎng)以便促進骨痂的良好生長，同時在該階段骨折患者已經(jīng)由生理和精神方面對于骨折的不適應(yīng)轉(zhuǎn)變?yōu)橛兴m應(yīng)，同時骨折誘發(fā)的相關(guān)癥狀也得到緩解，并且淤血和腫脹大體消失，患者的食欲和胃腸道功能也得以恢復(fù)。因而在飲食中可由早期的清淡飲食逐漸過渡至適當(dāng)高營養(yǎng)飲食，在食物選擇中可多食用富含維生素、蛋白質(zhì)和鈣之類的食品，諸如骨頭湯、動物內(nèi)臟、奶制品、瘦肉、蘑菇以及黑木耳等食物，然而還需注意的是在該階段內(nèi)避免飲食的過于油膩，防止由于過量攝入油脂而造成肥胖情況。

3 晚期飲食

該階段也是指骨折患者發(fā)生骨折之后的數(shù)月到兩年內(nèi)，該階段也是骨痂的塑型期，在此期間并無比較特別的飲食禁忌，患者堅持日常的普通飲食即可。若為存在骨質(zhì)疏松情況的中老年人，骨折患者則需要特別注意日常飲食中鈣質(zhì)的充分攝取。對于無法進行科學(xué)食療的骨折患者來說，也可以采取營養(yǎng)補充劑的方式來改善骨折的愈合效果，例如可通過服用骨膠原高鈣片，并注重補充鈣質(zhì)及骨膠原，這也屬于鈣營養(yǎng)補充劑的全新升級產(chǎn)品，通過補充骨膠原能夠確保骨骼富有良好的韌性及彈性，而鈣質(zhì)則能夠確保骨骼的堅硬，通過將此兩種物質(zhì)進行有機結(jié)合，能夠提高骨骼的堅韌性和彈性[3]-[4]。除此之外，還可通過服用牛初乳鈣片來幫助補充鈣質(zhì)提高體質(zhì)以及機體免疫力。通過補充B族維生素，該物質(zhì)參于糖類以及蛋白質(zhì)等物質(zhì)的代謝，能夠幫助緩解骨折患者情緒緊張，適量補充β-胡蘿卜素有助于促進患者骨骼細胞的發(fā)育以及分化。

綜上所述，骨折患者的治療和康復(fù)是兩個不可或缺的緩解，處于骨折康復(fù)期通過堅持正確的運動鍛煉以及科學(xué)的營養(yǎng)補充，能夠促進骨折的愈合及修復(fù)，廣大骨折患者應(yīng)特別注意運動與飲食的科學(xué)調(diào)配，為骨折的愈合創(chuàng)造有利條件。

參考文獻

李海義.骨折后喝骨頭湯有講究[J].農(nóng)村百事通，2016，19（14）：60-61.

關(guān)敏霞.髖臼骨折中應(yīng)用3D打印技術(shù)術(shù)后的康復(fù)策略探討[J].飲食保健，2018，5（51）：124-125.

魏娟.脛骨平臺骨折術(shù)后康復(fù)的護理策略[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（22）：288-289.

王慧敏.長好『骨頭』[J].家教世界·創(chuàng)新閱讀，2014，18（9）：10-10.