關(guān)于口腔正畸的整牙建議

李聯(lián)欽

【中圖分類號(hào)】R473.78【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）07-03--02

當(dāng)下隨著人們生活水平不斷提高，人們也越來(lái)越重視口腔疾病，成年人也需要進(jìn)行正畸治療，美國(guó)口腔學(xué)會(huì)建議：無(wú)論是兒童還是成年人在進(jìn)行正畸治療過(guò)程中，都應(yīng)降低碳酸飲料的攝取量，針對(duì)含有粘性糖分的飲料，極易附著在牙齒表面，尤其可附著于佩戴矯正器的牙齒上，為了保證牙齒的矯正效果，應(yīng)注意飲食。我國(guó)每年大約有30萬(wàn)人接受正畸治療，其中大部分為青少年學(xué)生，但近年來(lái)，成年人接受正畸治療的比例也在不斷上升，就我國(guó)當(dāng)下而言，口腔正畸治療癥處于快速發(fā)展階段，同時(shí)也是適應(yīng)廣大患者客觀需求的結(jié)果，任何一門(mén)科學(xué)的發(fā)展均與需求存在密切聯(lián)系，若沒(méi)有需求者，則不能夠發(fā)展。

口腔正畸的整牙建議：

選擇適合口腔正畸材料，隨著正畸治療的增加，正畸治療醫(yī)療在各城市中得以展開(kāi)。就當(dāng)下醫(yī)藥市場(chǎng)而言，口腔正畸所需要的器材種類繁多，通常情況下，我國(guó)主要選擇進(jìn)口口腔正畸治療器械，隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展，國(guó)內(nèi)口腔正畸器材發(fā)展也十分迅速，并且已經(jīng)能夠滿足我國(guó)臨床需求。在進(jìn)行口腔正畸治療過(guò)程中，不能以價(jià)格對(duì)口腔器材的判斷，材料越好價(jià)格越高，應(yīng)選擇適合的正畸治療器材，只有適合的才是最好的。在進(jìn)行口腔正畸治療時(shí)，以矯正人的意愿為主矯正患者年齡較小，并且矯正意愿不強(qiáng)烈，可以等待，除非患有嚴(yán)重的骨性畸形才能夠強(qiáng)行幫助患者完成矯正治療，若矯正意愿不強(qiáng)烈，不能夠與矯正醫(yī)師好好的配合，則會(huì)延長(zhǎng)牙齒矯正的時(shí)間，增加矯正治療費(fèi)用。

注意日常生活習(xí)慣以及口腔衛(wèi)生，若在日常生活中存在明顯的不良習(xí)慣，例如，伸吐舌頭，咬唇等，應(yīng)由家長(zhǎng)配合監(jiān)督，只要能夠在孩子完成配合的情況下，應(yīng)盡早對(duì)孩子完成正畸治療干預(yù)，也就是說(shuō)正畸治療應(yīng)越早，干預(yù)效果越好，不會(huì)對(duì)孩子的咬合功能、面部、骨骼、肌肉等發(fā)育情況產(chǎn)生影響。在正畸治療過(guò)程中會(huì)佩戴鋼牙，若正畸治療患者不能夠養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣，能盡量延后選擇佩戴鋼牙的時(shí)間，否則會(huì)導(dǎo)致蛀牙等癥狀的出現(xiàn)，不僅不能夠達(dá)到矯正的效果，還會(huì)對(duì)牙齒造成一定損害，得不償失。

提高合度，縮短正畸治療時(shí)間，正畸治療雖然耗時(shí)較長(zhǎng)但并不復(fù)雜，矯正的時(shí)間越長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)越大，在此過(guò)程中要求正畸治療患者足夠的配合度，若不能夠保證與矯正醫(yī)師良好配合，則可延緩矯正時(shí)間。在進(jìn)行正畸治療過(guò)程當(dāng)中，整牙會(huì)出現(xiàn)酸脹腫痛的反應(yīng)，但并不是所有的人群均能夠出現(xiàn)該種臨床表現(xiàn)，因個(gè)體存在一定差異性，每個(gè)正畸治療患者的疼痛感受也不一樣。中國(guó)人拔牙矯正的幾率超過(guò)50%，可根據(jù)自身情況選擇拔牙矯正或不拔牙矯正，就矯正結(jié)果來(lái)看，牙齒拔出后，外觀的完美性雖然得到保證，但嘴型保持并不理想?？谇积x齒極易發(fā)生于兒童時(shí)期，并且需要進(jìn)行矯正，此時(shí)由于孩子年齡因素，屬于活潑好動(dòng)的年紀(jì)，并具有較強(qiáng)的好奇心，此時(shí)應(yīng)選擇隱形矯正器械。正畸治療牙齒不會(huì)導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)松動(dòng)，也不是所有的患者均能夠符合正畸治療的適應(yīng)癥，若同時(shí)患有牙周炎、牙根過(guò)短等嚴(yán)重骨畸形的人員不適合進(jìn)行正畸治療，應(yīng)先完成基礎(chǔ)治療，根據(jù)牙齒具體情況實(shí)施正畸治療。正畸治療是有最佳時(shí)期的，通常在12歲左右是進(jìn)行正畸治療的最佳時(shí)期，應(yīng)對(duì)需要進(jìn)行正畸治療的兒童，盡早進(jìn)行治療干預(yù)，避免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)期，影響正畸治療效果。

就我國(guó)正畸治療發(fā)展現(xiàn)狀而言，由于正畸治療人群的需求量增加，大量未經(jīng)過(guò)嚴(yán)格專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)師開(kāi)始從事正畸治療工作，由于對(duì)正畸治療結(jié)構(gòu)認(rèn)識(shí)不完善使醫(yī)療質(zhì)量無(wú)法得以保證，目前我國(guó)口腔正畸治療整體水平仍然處于較低水平，與國(guó)際先進(jìn)水平還存在一定差距，一些醫(yī)護(hù)人員并不具備口腔正畸治療診斷、設(shè)計(jì)治療的基本常識(shí)卻從事相關(guān)職業(yè)不僅不能夠達(dá)到正畸治療的效果，同時(shí)可引發(fā)醫(yī)療糾紛。我口腔正畸科學(xué)研究工作室是一項(xiàng)非常薄弱的環(huán)節(jié)，隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，我國(guó)正畸治療已經(jīng)得到了進(jìn)一步提升，口腔正畸器材我國(guó)已經(jīng)基本能夠?qū)崿F(xiàn)國(guó)產(chǎn)化，但其質(zhì)量與國(guó)外先進(jìn)產(chǎn)品相比仍然具有一定差距，托槽等生產(chǎn)質(zhì)量已經(jīng)與國(guó)際水平相接近，但弓絲的生產(chǎn)仍存在滯后現(xiàn)象，改進(jìn)效果不足，仍需要從國(guó)外進(jìn)口。

正畸治療現(xiàn)狀以及相應(yīng)改進(jìn)建議

目前我國(guó)應(yīng)對(duì)口腔正畸治療的預(yù)防和防治大力宣傳，隨著患病率的上升，與兒童的齲齒病和口腔保健不足存在一定聯(lián)系，應(yīng)盡量使正畸治療在早期得以實(shí)施，同時(shí)又使相關(guān)人群認(rèn)識(shí)到正畸治療不僅僅是為了保證口腔的美觀性，同時(shí)能夠使口腔的咬合功能得以保證，正畸牙齒治療是一個(gè)生物學(xué)骨改建的漫長(zhǎng)過(guò)程，需要耗時(shí)較長(zhǎng)，并且需要正畸治療的人群積極配合才能完成的一項(xiàng)治療工作。針對(duì)市場(chǎng)中，大力宣傳的快速正畸治療概念是錯(cuò)誤的，快速正畸主要是通過(guò)烤瓷牙修復(fù)手段，并不是真正的正畸，使廣大患者了解正確的正畸治療手段。針對(duì)口腔正畸治療的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)提供進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，使其均為口腔正畸專業(yè)畢業(yè)，并能夠經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的培訓(xùn)后才能夠上崗。由于對(duì)大量口腔正畸醫(yī)療人員緊缺的情況，當(dāng)下已經(jīng)對(duì)研究生應(yīng)進(jìn)行目的性培養(yǎng)，并且更加注重培養(yǎng)質(zhì)量，醫(yī)師不僅要提高自身的學(xué)習(xí)能力，同時(shí)應(yīng)建立相應(yīng)的口腔正畸?？漆t(yī)師準(zhǔn)入制度，我國(guó)已經(jīng)從相關(guān)方面開(kāi)始著手，培養(yǎng)專業(yè)口腔正畸治療醫(yī)師。?？漆t(yī)師應(yīng)具有較高的水平，否則患者會(huì)選擇更加專業(yè)的醫(yī)生為其完成治療，口腔正畸?？漆t(yī)師除了相關(guān)認(rèn)定資格外，還應(yīng)注重實(shí)踐以及醫(yī)師的診斷、治療能力，并將其作為綜合考量標(biāo)準(zhǔn)，從而使醫(yī)師的治療水平得以保證。

隨著醫(yī)療水平的發(fā)展，我國(guó)口腔正畸學(xué)科經(jīng)歷了快速發(fā)展的階段，隨著人們生活水平不斷提高，對(duì)正畸的認(rèn)知和需求與以往相比也大大提高，口腔正畸不僅能夠滿足人們對(duì)美觀的追求，同時(shí)能夠保證口腔健康。