腎內(nèi)科危重患者的護(hù)理安全管理及對(duì)策研究

許莎麗 鄭瑋

【摘要】想要保證腎內(nèi)科危重患者在護(hù)理中的安全急需要結(jié)合腎內(nèi)科患者病情的特點(diǎn)進(jìn)行護(hù)理和分析，減少可能會(huì)出現(xiàn)的安全因素才能制定出合理有效的安全管理措施。本文對(duì)住院部患有腎內(nèi)科疾病的危重患者共88例為例，調(diào)查了他們對(duì)于護(hù)理工作的滿(mǎn)意程度以及對(duì)生活質(zhì)量方面的關(guān)注度。得出的結(jié)論是腎內(nèi)科危重患者得到護(hù)理后不論是他們對(duì)社會(huì)功能還是物質(zhì)生活的滿(mǎn)意程度都比普通護(hù)理的患者高。因此在今后的需要對(duì)腎內(nèi)科危重患者進(jìn)行特別的護(hù)理和服務(wù)，特別推廣這種護(hù)理方式。

【關(guān)鍵詞】腎內(nèi)科;危重患者;護(hù)理安全;管理及對(duì)策

【中圖分類(lèi)號(hào)】R174+.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）07-117-01

1 對(duì)比資料和方法

1.1 資料

本次一共選取了醫(yī)院共88例腎內(nèi)科危重患者為例子，其中男性的腎內(nèi)科危重患者占了43例，女性患者占有45例，他們患病的原因有21例是由于急性腎功能不全，有22例是由于血管炎出現(xiàn)了問(wèn)題，22例是重癥狼瘡腎炎引發(fā)的腎內(nèi)科病患，其余的是由于腎病綜合征而產(chǎn)生的腎內(nèi)科危重病患。將這88例患者分為兩組，其中一組是以傳統(tǒng)的臨床護(hù)理方法對(duì)腎內(nèi)科危重患者進(jìn)行護(hù)理，而另一組作為對(duì)照組是用特殊的護(hù)理方式進(jìn)行輸前和術(shù)后的各種護(hù)理。提升醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理能力和對(duì)疾病的防范意識(shí)，為患者在術(shù)前和術(shù)后提供一個(gè)更加綠色、安全的護(hù)理環(huán)境。

1.2 對(duì)比方法

本院存在的88例腎內(nèi)科危重患者，對(duì)他們進(jìn)行細(xì)心的護(hù)理，首先醫(yī)護(hù)人員需要了解這些患者的自身情況，了解患者的臨床癥狀和各種身體素質(zhì)，進(jìn)行具有針對(duì)性的護(hù)理，面對(duì)不同的情況護(hù)理人員需要根據(jù)自身的素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)能力提升自己理論知識(shí)的同時(shí)還需要提升自身的實(shí)踐能力。醫(yī)護(hù)人員對(duì)腎內(nèi)科危重患者具體情況具體分析，尤其是對(duì)可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行護(hù)理，梳理護(hù)理細(xì)節(jié)的同時(shí)還要為患者提供一個(gè)更加安全舒適的環(huán)境。環(huán)境更加安靜的氛圍有利于腎內(nèi)科病?；颊咝g(shù)前和術(shù)后的恢復(fù)。

1.3 觀察統(tǒng)計(jì)

根據(jù)患者住院的資料和患者的具體情況來(lái)分析88例腎內(nèi)科危重患者對(duì)護(hù)理工作的態(tài)度。不同的護(hù)理情況可以提升患者的軀體功能、身體素質(zhì)、生活質(zhì)量和物質(zhì)生活幾方面。如果由于患者的年齡不允許無(wú)法進(jìn)行合理的填寫(xiě)和檢查需要醫(yī)護(hù)人員全面分析之后再填寫(xiě)。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的過(guò)程中還需要利用SPSS的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行全面都統(tǒng)計(jì)。根據(jù)統(tǒng)計(jì)的信息可以得出干預(yù)護(hù)理前腎內(nèi)科危重患者不論是對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度還是對(duì)軀體功能、心理功能、社會(huì)功能還是物質(zhì)生活幾方面在干雨后都得到了質(zhì)的增長(zhǎng)。腎內(nèi)科危重患者的各種數(shù)據(jù)對(duì)比產(chǎn)生明顯差異的原因是干預(yù)護(hù)理前患者沒(méi)有得到合理的護(hù)理，而在干預(yù)后患者得到了醫(yī)護(hù)人員合理的護(hù)理，從方方面面對(duì)患者進(jìn)行全面的護(hù)理和治療，尤其是術(shù)后利用干預(yù)護(hù)理的方式可以提升患者的痊愈率。

2 結(jié)果討論

按照對(duì)比的結(jié)果來(lái)看，88例腎內(nèi)科危重患者在干預(yù)護(hù)理之后對(duì)生活的滿(mǎn)意度和自身的素質(zhì)都提升了。如果患者在患病住院期間沒(méi)有因?yàn)樽o(hù)理工作而導(dǎo)致意外事故，那么他們的痊愈率可以得到有效的提升，腎內(nèi)科危重患者對(duì)于護(hù)理的服務(wù)滿(mǎn)意度可以達(dá)到百分之九十以上。從細(xì)節(jié)的上為患者創(chuàng)造更好的護(hù)理環(huán)境。醫(yī)護(hù)人員自身的素質(zhì)和教育提升都有利于提高管理的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，從臨床護(hù)理上保證患者可以在更短的時(shí)間內(nèi)痊愈，加強(qiáng)患者和醫(yī)護(hù)人員之間的相互溝通，提升患者的痊愈率。

3 管理對(duì)策

3.1 重視工作人員素質(zhì)

醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)是影響腎內(nèi)科危重患者健康的重要因素。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)首先要加強(qiáng)他們的專(zhuān)業(yè)技能和實(shí)操能力，對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行理論考試的同時(shí)也不能忽略實(shí)操方面的訓(xùn)練。針對(duì)護(hù)理可能會(huì)出現(xiàn)的各種問(wèn)題進(jìn)行有針對(duì)性的培訓(xùn)。培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員的信心和責(zé)任心，讓他們提升自身的管理意識(shí)，堅(jiān)決不能出現(xiàn)任何醫(yī)療事故，并且醫(yī)護(hù)人員還要重視患者的護(hù)理問(wèn)題，需要及時(shí)交接班，以便不同的護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)自身在工作中出現(xiàn)的各種隱患。以此提升患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感，醫(yī)務(wù)人員可以努力與患者加強(qiáng)聯(lián)系，努力學(xué)習(xí)更加專(zhuān)業(yè)的護(hù)理知識(shí)，讓腎內(nèi)科危重患者可以更快出院。

3.2 加強(qiáng)患者和醫(yī)護(hù)雙方溝通

在長(zhǎng)期治療過(guò)程中患者和家屬之間需要進(jìn)行及時(shí)的溝通，在這個(gè)過(guò)程中家屬和醫(yī)護(hù)人員都需要加強(qiáng)自身語(yǔ)言的安撫作用，想要建立起一種更加良好的醫(yī)患關(guān)系，主要從患者的

心里進(jìn)行合安撫和溝通。針對(duì)不同患者的健康情況建立良好的護(hù)理氛圍，提升患者安全意識(shí)的同時(shí)還能增加醫(yī)護(hù)人員的實(shí)操專(zhuān)業(yè)性。與患者及時(shí)有效的溝通可以減少引發(fā)患者不良情緒的可能，還需要與患者家屬之間溝通，讓患者分散注意力，保持室內(nèi)安靜的同時(shí)還要讓家屬注意使用氧氣面罩、病房用電等情況，隨時(shí)注意患者的生命安全。

3.3 加強(qiáng)護(hù)理工作

患者由于長(zhǎng)期患有癌癥因此他們的免疫力就有所下降，給予容易產(chǎn)生一些術(shù)后的感染情況，因此醫(yī)護(hù)人員需要及時(shí)的護(hù)理，減少可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥的可能。在護(hù)理過(guò)程中還需要對(duì)患者進(jìn)行合理的隔離，以免出現(xiàn)交叉感染的現(xiàn)象。醫(yī)患人員在護(hù)理過(guò)程中還需要進(jìn)行無(wú)菌的操作，一旦穿刺部位出現(xiàn)了水腫和感染情況，患者翻身時(shí)會(huì)困難，家屬需要在臨床護(hù)理上加強(qiáng)臥床方面的護(hù)理，不僅需要對(duì)患者進(jìn)行翻身按摩還要避免患者單獨(dú)外出活動(dòng)，防治患者在外出時(shí)會(huì)出現(xiàn)的低血糖或者是暈倒的現(xiàn)象。

3.4 細(xì)化護(hù)理的流程，建立良好氛圍

為腎內(nèi)科危重患者提供干預(yù)護(hù)理除了需要檢測(cè)患者的生命體征之外，還需要醫(yī)護(hù)人員有比較強(qiáng)的反應(yīng)能力和對(duì)危險(xiǎn)意識(shí)的管理能力，嚴(yán)格把握藥品的用量和安全，按照說(shuō)明書(shū)熟練地操作各種儀器，還要了解患者的身體狀況，包括各種生命體征以及過(guò)敏史，防止因?yàn)槭秤锰厥馕镔|(zhì)而產(chǎn)生的過(guò)敏現(xiàn)象。評(píng)估患者情況還要注意保護(hù)患者，不能讓他們出現(xiàn)摔傷、跌倒等等危險(xiǎn)，及時(shí)記錄患者身體情況，建立良好的護(hù)理氛圍，保證患者可以在有限的時(shí)間內(nèi)及時(shí)康復(fù)。

4 結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，通過(guò)研究的結(jié)果可以看出腎內(nèi)科危重患者在經(jīng)過(guò)護(hù)理之后不論是對(duì)醫(yī)護(hù)人員工作的滿(mǎn)意程度還是對(duì)生活質(zhì)量的滿(mǎn)意度都提升了，患者對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的工作都十分滿(mǎn)意。通過(guò)護(hù)理之后能夠提升腎內(nèi)科危重患者的抵抗力，還能深化優(yōu)質(zhì)的護(hù)理理念，這種更加安全的護(hù)理方法今后可以在臨床上大量的提供和實(shí)施，保證腎內(nèi)科危重患者在術(shù)前和術(shù)后更好的保證自身身體的健康。

參考文獻(xiàn)：

[1] 金穎，莊姬.護(hù)理安全管理在中醫(yī)院腎內(nèi)科危重患者中的實(shí)踐[J].中醫(yī)藥管理雜志，2017，25（03）：153-155.