藏醫(yī)治療萎縮性胃炎（普如?。┑呐R床療效分析

扎西次旺

【摘要】目的：分析研究藏醫(yī)治療萎縮性胃炎（普如?。┑呐R床療效。方法：選取2018年7月至2019年1月在我院接受萎縮性胃炎治療的60例患者，隨機劃分為對照組與研究組，對照組采取西藥治療方法，研究組采取西醫(yī)結合藏醫(yī)的治療方法，觀察兩組患者治療前后的體表征象積分，統(tǒng)計兩種方法的臨床療效。結果：根據觀察統(tǒng)計可知，通過治療兩組的征象積分均有改善，研究組患者的改善較對照組患者更為明顯，并且研究組的臨床療效明顯優(yōu)于對照組，P<0.05，存在統(tǒng)計學意義。結論：針對普如?。ㄎs性胃炎）患者采取藏醫(yī)聯合西藥治療效果更優(yōu)，在臨床醫(yī)學中，值得廣泛推廣。

【關鍵詞】萎縮性胃炎;普如病;藏醫(yī)治療;臨床療效

【中圖分類號】R821.4+2【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）07-060-02

1 臨床資料

1.1 一般資料

選取2018年7月至2019年1月在本院進行治療的60例萎縮性胃炎患者作為本次研究對象，根據數字隨機劃分為對照組與研究組，每組各30例，對照組患者使用西藥的治療方法，男性患者19例，女性患者11例，平均年齡（40.86±10.57）歲。研究組患者采取西醫(yī)結合藏醫(yī)的治療方法，男性患者16例，女性患者14例，平均年齡（39.73±10.16）歲，兩組患者在性別、年齡方面的差異，P>0.05，組間差異不具統(tǒng)計學意義。

1.2 護理方法

對照組患者采取每日服用1次雷貝拉唑，1次計量為10mg，醫(yī)護人員在患者餐前進行五肽胃泌素注射液的肌肉注射，每日注射1次，1次注射2ml，每日患者的各項指標進行監(jiān)測，逐漸減少注射次數，2周后兩天注射一次，3周后一周總共注射兩次，從第4周以后，每周注射一次，護理人員注意定時觀察患者的情況，在注射治療中患者出現任何不適應立即停住注射，護理人員及時向醫(yī)生反映，醫(yī)生及時對患者不良反應作出處理。研究組患者依據藏醫(yī)辯證法對患者進行分類，針對寒性萎縮性胃炎，醫(yī)護人員指導患者早飯后口服西藏雄巴拉曲神水藏藥廠生產的能安均寧散，午飯后口服六味能消散膠囊，晚飯后口服佐太按和安置精華散，1次均服用1g，一日一次;對于熱性萎縮性胃炎，醫(yī)護人員監(jiān)督患者早飯后口服佐太與十五味黑藥散合劑1次，午飯后口服十味黑冰片丸1次，晚飯后口服大月晶丸1次，每次各1g計量[1]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的體表征象積分變化，破紀錄統(tǒng)計各指標數值的變化，觀察患者的治療情況，計算患者的治療總有效率，判斷治療方法的治療效果，治療無效為患者的臨床癥狀均為得到改善，治療一般為患者通過治療后臨床癥狀稍有改善，治療有效為通過治療患者的臨床癥狀等得到明顯改善[2]。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS20.0軟件進行分析，所有計量資料均用[x±s]表示，通過t值進行檢驗，所有計數資料均用[n，%]表示，通過X2進行檢驗。若P>0.05，說明組間差異無統(tǒng)計學意義，P<0.05，組間差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后各項指標對比

根據研究發(fā)現，在治療前對照組和研究組患者進行檢查，對照組患者在進行西醫(yī)治療前后的指數變化情況：粘膜蒼白積分變化（2.41±0.35）到（1.99±0.22）、黏膜血管透見變化（2.52±0.33）到（2.05±0.27）、粘膜皺襞變薄程度變化（2.46±0.41）到（1.91±0.23）、粘膜腸化結節(jié)變化（2.32±0.56）到（1.24±0.15）、粘膜顆粒樣改變（2.34±0.32）到（2.02±0.26）。研究組患者在進行西醫(yī)結合藏醫(yī)治療前后的指數變化情況：粘膜蒼白積分變化（2.56±0.38）到（1.34±0.29）、黏膜血管透見變化（2.69±0.41）到（1.37±0.28）、粘膜皺襞變薄程度變化為（2.13±0.44）到（1.21±0.33）、粘膜腸化結節(jié)變化為（2.31±0.52）到（1.05±0.44）、粘膜顆粒樣改變?yōu)椋?.33±0.36）到（1.37±0.24），所有數據均P<0.05，存在統(tǒng)計學意義。

2.2 兩組患者臨床療效對比

在對照組的50例患者中出現治療無效23例，治療一般17例，治療有效10例，治療總有效27率，治療總有效率為54%;研究組的50例患者中，治療無效5例，治療效果一般19例，治療有效26例，其中總有效45例，總有效率為90%，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

萎縮性胃炎的患病人群多，病發(fā)率高，并且在病發(fā)過程中患者的不適反應較多，臨床治療難度較大，該病對患者帶來的不適感受較為明顯劇烈，近而影響患者的身心健康，阻礙患者正常生活活動的進行，以此需要尋找治療效果顯著且傷害性小的治療方法。

由于人們的飲食及生活習慣不健康，辛辣生冷等食物及煙酒的刺激，以及部分患者免疫力低下容易受到幽門螺旋桿菌感染，并且隨著年齡的增加，人體胃粘膜的抵抗能力也越來越差，更易受到外界影響以及十二指腸液與膽汁的反流等因素都將誘發(fā)萎縮性胃炎，該疾病的臨床癥狀表現為消化不良、大便異常、胃部脹氣及疼痛等，本文采用西醫(yī)治療及西醫(yī)聯合藏醫(yī)的治療的兩種方法，分析對比這兩種方法在萎縮性胃炎中的臨床療效，選取我選的100例萎縮性胃炎患者進行隨機分類，對照組使用日常服用雷貝拉唑，以及分時間逐次減量的進行五肽胃泌素肌肉注射，在治療觀察中發(fā)現患者因內因分子及胃酸分泌過剩，導致出現腸胃痙攣、頭暈惡心等不良癥狀[3]。研究組患者依據藏學辯證將患者分為寒性萎縮性胃炎和熱性萎縮性胃炎，針對不同類型采取不同藏藥進行服用，寒性萎縮性胃炎患者胃脾虛寒，需要采取健脾養(yǎng)胃的醫(yī)治方法，在治療中食用能安均寧散可幫助患者溫脾養(yǎng)胃，六味能消散能夠幫助患者健脾養(yǎng)胃、活血止痛;熱性萎縮性胃炎患者脾胃濕熱，胃部灼燒感明顯，需要采取清熱除濕的醫(yī)治方法，佐太能夠幫助化滯除濕，十五味黑藥散具有破瘀消積、散寒消食的功效，十味黑冰片丸能夠破積利膽，大月晶丸具有清熱解毒的作用，這些藥物的使用有助于患者緩解病情，提高治療效果。根據數據可知治療前后兩組患者的各項指標均有改善，但是研究組的改善力度明顯大于對照組，說明西醫(yī)結合藏醫(yī)的治療方法有助于病情的抑制，同時對照組的治療有效率為54%，研究組的治療有效率為90%，研究組的治療效果明顯優(yōu)于對照組。

綜上所述，采取藏醫(yī)在萎縮性胃炎的治療中臨床療效更理想，值得推廣。

參考文獻：

[1] 魏瑋，楊洋.慢性萎縮性胃炎診治現狀及中醫(yī)藥治療優(yōu)勢 [J].中醫(yī)雜志，2016

[2] 曾娟，戈焰，郭紅等.健脾疏肝活血解毒法聯合四聯療法治療幽門螺桿菌陽性慢性萎縮性胃炎[J].吉林中醫(yī)藥，2017（09）

[3] 趙莉.中醫(yī)藥治療幽門螺桿菌感染性胃病的臨床觀察[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2016（27）