家庭醫(yī)生服務(wù)模式下社區(qū)護(hù)理發(fā)展存在問題及對(duì)策

呂麗鳳

（天津市寧河區(qū)造甲城鎮(zhèn)衛(wèi)生院，天津 301510）

【關(guān)鍵字】家庭醫(yī)生；服務(wù)模式；社區(qū)護(hù)理；發(fā)展問題；對(duì)策

經(jīng)濟(jì)以及社會(huì)的快速發(fā)展給社會(huì)生產(chǎn)力的提升以及人口數(shù)量的逐年提升奠定了良好基礎(chǔ)，這也為現(xiàn)代醫(yī)療體系的快速發(fā)展體系起到良好推動(dòng)作用。社區(qū)醫(yī)療作為其中的重要組成部分，在保障人民身體健康、提升我國(guó)整體醫(yī)療水平方面做出了非常大的貢獻(xiàn)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～12月社區(qū)醫(yī)院服務(wù)的慢性病患者100例作為研究對(duì)象，按照患者進(jìn)入社區(qū)醫(yī)院登記治療時(shí)間的先后順序?qū)⑵浞譃閷?duì)照組與觀察組，各50例，兩組基本情況，見表1。

表1 兩組基本情況

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組患者采用常規(guī)的社區(qū)干預(yù)護(hù)理措施

常規(guī)的社區(qū)干預(yù)護(hù)理措施包含有定期體檢、專業(yè)宣傳、特殊人群的家庭隨訪、健康教育以及有關(guān)于相關(guān)政策的解答宣傳等內(nèi)容。

1.2.2 觀察組采用基于家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的社區(qū)護(hù)理模式

以家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)所建立起來(lái)的社區(qū)護(hù)理模式，第一點(diǎn)就需要保證團(tuán)隊(duì)內(nèi)部護(hù)理人員配置能夠符合本社區(qū)的就醫(yī)需求，其中每個(gè)家庭醫(yī)生護(hù)理團(tuán)隊(duì)的固定護(hù)理對(duì)象應(yīng)該保持在5～7例患者。第二點(diǎn)要簽署相應(yīng)協(xié)議，一般來(lái)說(shuō)是護(hù)理團(tuán)隊(duì)代表和護(hù)理對(duì)象之間一對(duì)一簽署相關(guān)協(xié)議，團(tuán)隊(duì)代表需要就協(xié)議內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)的分析和解釋，尤其是有關(guān)于其中的關(guān)鍵詞、重點(diǎn)內(nèi)容、服務(wù)時(shí)間等和患者之間達(dá)成協(xié)議，避免在后續(xù)的治療和提供護(hù)理過程中出現(xiàn)糾紛。

2 結(jié) 果

兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分比較，通過對(duì)觀察組和實(shí)驗(yàn)組兩組護(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分差異進(jìn)行對(duì)比，其中護(hù)理干預(yù)前評(píng)分無(wú)顯著差異，護(hù)理干預(yù)后評(píng)分差異顯著。見表1，

表1 兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分比較（±s，分）

表1 兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分比較（±s，分）

組別 護(hù)理前 護(hù)理后 t P觀察組 30.81±2.04 49.03±3.57 4.78 ＜0.05對(duì)照組 31.05±2.07 43.21±3.12 4.13 ＜0.05

3 討 論

3.1 完善家庭醫(yī)生制度

家庭醫(yī)生制度作為社區(qū)護(hù)理中的重要內(nèi)容，也是基礎(chǔ)內(nèi)容所在，想要從整體上保證護(hù)理工作效果，提升護(hù)理服務(wù)體系的質(zhì)量和水平，需要保證護(hù)理人員賽，為患者提供護(hù)理過程中能夠以護(hù)理服務(wù)制度要求和規(guī)范為基礎(chǔ)開展各項(xiàng)護(hù)理工作，保證所有的護(hù)理內(nèi)容和形式都能夠符合護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范和程序。二家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約活動(dòng)的實(shí)施和發(fā)展不僅僅為社是護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵的完善奠定良好基礎(chǔ)，同時(shí)還能夠通過加強(qiáng)合理設(shè)計(jì)簽約細(xì)節(jié)的方式促進(jìn)護(hù)理工作的完善，在制度保障基礎(chǔ)之下開展相應(yīng)的護(hù)理和醫(yī)療服務(wù)工作。

3.2 普及社區(qū)護(hù)理概念

對(duì)于社區(qū)護(hù)理工作開展來(lái)說(shuō)想要進(jìn)一步提升工作開展效率，需要保證一位醫(yī)療護(hù)理人員都能夠了解社區(qū)護(hù)理的概念，提高對(duì)社區(qū)護(hù)理的重視程度，也需要保證每個(gè)護(hù)理人員在為他人提供服務(wù)的同時(shí)能夠享受優(yōu)質(zhì)的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)保障，從而提升護(hù)理人員的工作積極性和整體護(hù)理工作效率。