雷 楊,楊 靜
(遂寧市民康醫(yī)院,四川 遂寧 629000)
互動達標理論由美國護理專家提出,這一理論被逐漸運用到臨床護理實踐當中,并且有許多學者從不同的角度證實了該理論的指導作用。國內(nèi)也有將該理論成功用于護理的案例,但在精神疾病的護理中還極少被應(yīng)用[1]。因此,本次研究選擇47例在我院治療的首發(fā)抑郁癥患者作為研究對象,對互動達標理論的應(yīng)用在首發(fā)抑郁癥患者護理中的效果進行研究。內(nèi)容如下。
選取2018年1月~12月在我院治療的首發(fā)抑郁癥患者47例作為研究對象,以上患者均符合抑郁癥診斷標準,并為首次發(fā)病,排除有嚴重心、腎等器官性疾病的患者。將其隨機分為實驗組23例和常規(guī)組24例,其中,實驗組年齡20~45歲,平均(32.34±5.26)歲,男13例,女11例;常規(guī)組年齡22~46歲,平均(32.18±.11)歲,男12例,女12例。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
對常規(guī)組患者實施常規(guī)護理,包括用藥指導、告知其不良反應(yīng)等。對實驗組患者實施互動達標理論進行護理,主要措施:①評估階段。在患者入院時,護理人員要通過互動達標理論對患者的社會支持系統(tǒng)、患者對該病的認知度以及患者自身的健康情況進行詳細的評估。②計劃階段。根據(jù)患者的具體情況以及健康問題,與患者及其家屬共同制定患者的護理方案。在制定目標時,護理人員要加強與患者的溝通,與患者及其家屬達成互動。③實施計劃階段。護理人員首先要保證病房舒適,光線充足并且空氣流通;通過與患者交流,取得患者對其的信任,并緩解患者壓抑、焦慮等不良情緒;有目的、有計劃地對患者及其家屬進行健康知識的相關(guān)宣傳和教育,提高其認知度;對患者講解治愈成功的案例,幫助患者樹立治療的信心,并提高配合度;還要通過與其家屬的溝通,指導家屬給予患者鼓勵和支持。
焦慮、抑郁評分:通過抑郁和焦慮自評量表對探索組和比對組患者的抑郁、焦慮狀態(tài)進行判定,臨界值為10分,評分越高,表示患者抑郁、焦慮程度越嚴重。
采用SPSS 24.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
實驗組患者的抑郁、焦慮狀態(tài)評分與常規(guī)組相比,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 比對兩組患者的抑郁、焦慮評分(±s,分)
表1 比對兩組患者的抑郁、焦慮評分(±s,分)
組別 n 焦慮評分 抑郁評分實驗組 24 6.34±1.96 6.97±1.26常規(guī)組 23 8.28±1.15 8.83±1.67 t—4.11 4.32 P—0.00 0.00
抑郁癥的復(fù)發(fā)率較高,但患者對藥物治療的依存性也較差,因此提高抑郁癥患者對藥物的依存性對抑制抑郁癥復(fù)發(fā)具有非常重要的意義[2]。目前臨床上針對抑郁癥的護理方案雖然并不少,但是很多護理方案的護理效果并不明顯。
本次研究結(jié)果顯示,實驗組患者的抑郁(6.97±1.26)、焦慮狀態(tài)評分(6.34±1.96)相比于常規(guī)組(8.83±1.67)、(8.28±1.15)來說,明顯較低,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。提示互動達標理論的護理效果較好,能有效緩解患者的焦慮和抑郁不良狀態(tài)。主要原因是通過評估,制定出具有針對性的、科學的護理方案,能有效提高護理效率,與患者及其家屬共同制定方案能形成良好的護患關(guān)系,并且加深了護患之間的交流;與患者進行一對一地溝通以及定期進行健康宣教有助于提高患者對疾病的認知,緩解患者的不良情緒,并幫助患者樹立治愈成功的信心,提高依存性。
綜上所述,互動達標理論在首發(fā)抑郁癥患者護理中的效果較好,能對患者的抑郁和焦慮狀態(tài)起到緩解作用,值得推廣。