SBAR溝通模式在神經(jīng)外科護(hù)理交接班中的應(yīng)用

朱孝玉

（句容市人民醫(yī)院，江蘇 鎮(zhèn)江 212400）

神經(jīng)外科患者病情變化速度快，交接班的過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)能夠清晰的陳列出患者的臨床問(wèn)題，并指出未來(lái)待完成的任務(wù)，方可使患者得到妥善的治療。常規(guī)交接班模式下，漏項(xiàng)、信息傳遞不清晰、責(zé)任不明確等問(wèn)題極其常見(jiàn)，對(duì)患者病情的康復(fù)不利。有研究指出，將SBAR溝通模式應(yīng)用到護(hù)理過(guò)程中，可有效解決上述問(wèn)題。本文于本院神經(jīng)外科的護(hù)理人員中，隨機(jī)選取42例作為樣本，闡述了SBAR溝通模式的應(yīng)用方法，觀察了應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用抽簽法隨機(jī)分組，觀察組性別：男1名，女20名，年齡（34.51±3.70）歲，工齡（4.15±1.45）年。對(duì)照組性別：男2名，女19名；年齡（35.13±2.97）歲，工齡（4.38±1.60）年。兩組護(hù)理人員具有可比性，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)方法交接班，觀察組應(yīng)用SBAR溝通模式交接班，方法如下：（1）事情（Situation，S）：交接班護(hù)理人員，應(yīng)對(duì)“事情”進(jìn)行核對(duì)，包括患者的姓名、性別、年齡、床位號(hào)等。核對(duì)后，交班護(hù)理人員還需向接班護(hù)理人員傳達(dá)患者的需求。（2）背景（Background，B）：交接班時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)首先闡述“背景”，具體包括患者的臨床資料、目前病情、治療情況、陽(yáng)性體征、檢查結(jié)果等。使接班的護(hù)理人員，能夠了解患者過(guò)去疾病的變化情況，以此為基礎(chǔ)，制定護(hù)理方案，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率。（3）評(píng)估（Assessment，A）：交班護(hù)理人員，應(yīng)對(duì)患者當(dāng)前的病情進(jìn)行評(píng)估，詳細(xì)闡述護(hù)理期間所觀察到的生命體征數(shù)據(jù)，以及病情的改變情況，使接班護(hù)理人員能夠參考以上數(shù)據(jù)，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。（4）建議（Recommendation，R）：交班護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)過(guò)去的護(hù)理情況，以及患者的病情，給予接班護(hù)理人員護(hù)理建議。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以（%）表示。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示。P＜0.05視為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組“事情”交接（94.58±1.20）分、“背景”交接（93.77±1.28）分、病情評(píng)估（93.64±1.85）分、交接建議（95.32±1.60）分，與對(duì)照組相比，差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見(jiàn)表1。

表1 交接班質(zhì)量評(píng)分（±s）

表1 交接班質(zhì)量評(píng)分（±s）

組別 事情（分） 背景（分） 評(píng)估（分） 建議（分）觀察組（n=21） 94.58±1.20 93.77±1.28 93.64±1.85 95.32±1.60對(duì)照組（n=21） 80.19±2.74 82.79±3.26 80.33±1.66 81.25±1.47 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

神經(jīng)外科的常規(guī)護(hù)理交接班模式，缺乏固定的流程，交接班的過(guò)程中，護(hù)理人員極易遺漏相應(yīng)的事項(xiàng)，對(duì)未來(lái)護(hù)理工作的開(kāi)展不利[1]。

SBAR溝通模式，包括“事情”、“背景”、“評(píng)估”、“建議”四大流程，要求護(hù)理人員以該流程為依據(jù)，補(bǔ)充交接班內(nèi)容。將該模式應(yīng)用到交接班的過(guò)程中，可避免出現(xiàn)事項(xiàng)遺漏的問(wèn)題，且可使溝通內(nèi)容清晰、明確、完善，有助于為未來(lái)護(hù)理工作的開(kāi)展提供保證。本文研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)施SBAR溝通模式后，與采用常規(guī)方法交接班相比，觀察組的護(hù)理人員各項(xiàng)得分更高，提示交接班質(zhì)量更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。進(jìn)一步觀察發(fā)現(xiàn)，與實(shí)施常規(guī)護(hù)理相比，觀察組患者的滿(mǎn)意度更高，優(yōu)勢(shì)顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。本文的研究結(jié)果，證實(shí)了SBAR溝通模式的應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，將SBAR溝通模式應(yīng)用到神經(jīng)外科護(hù)理交接班中，能夠有效提高交接班質(zhì)量，提高患者的滿(mǎn)意度。