舒適護(hù)理對急性心肌梗死介入術(shù)后患者焦慮情緒干預(yù)效果

鄧小云

（庫爾勒市巴州人民醫(yī)院，新疆 庫爾勒 841000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2019年1月我院收治的急性心肌梗死介入術(shù)患者60例作為研究對象，按照是否給予舒適護(hù)理將其分為對照組（常規(guī)護(hù)理）與實驗組（舒適護(hù)理），各30例。其中，實驗組中女15例，男15例，年齡57～81歲，平均年齡（63.12±1.12）歲，平均病程（36.14±5.42）min；對照組女18例，男12例，年齡55～80歲，平均年齡（63.11±1.11）歲，平均病程（36.11±5.45）min。兩組患者一般資料（年齡、性別、病程等）比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 納入/排除標(biāo)準(zhǔn)

參與本次研究的患者入院后醫(yī)師均結(jié)合患者臨床檢查結(jié)果，判斷患者符合急性心肌梗死，需行冠脈介入術(shù)治療，在征得患者、患者家屬、醫(yī)院倫理會同意的情況下開展本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）排除合并神經(jīng)、意識功能障礙患者。（2）排除合并代謝性疾病、免疫性疾病患者。（3）排除合并腦血管、肺、肝、腎等重要臟器功能異?；颊?。（4）排除冠脈介入術(shù)治療無效死亡患者。

1.3 方法

對照組患者術(shù)后循醫(yī)囑實施常規(guī)護(hù)理干預(yù)。實驗組患者實施常規(guī)護(hù)理聯(lián)合舒適護(hù)理干預(yù)：（1）護(hù)理人員主動與患者溝通，向介紹手術(shù)室環(huán)境，給予言語安撫，避免患者術(shù)中出現(xiàn)緊張、焦慮等負(fù)面心理情緒。（2）護(hù)理人員向患者講解臨床用藥基本藥理作用、臨床治療意義，提升患者臨床用藥安全性。（3）患者術(shù)后24h內(nèi)護(hù)理人員應(yīng)囑患者家屬陪床護(hù)理，監(jiān)督患者各項生命指征，待患者意識恢復(fù)后囑患者家屬及時通知醫(yī)護(hù)人員，醫(yī)護(hù)人員通知患者手術(shù)結(jié)果并向患者、患者家屬講解術(shù)后注意事項。（4）患者醫(yī)師恢復(fù)后護(hù)理人員囑患者床上飲食及大、小便，避免劇烈活動，患者可適當(dāng)活動非術(shù)側(cè)肢體，術(shù)后第二天護(hù)理人員可協(xié)助患者床上坐位訓(xùn)練、下床站立、自行進(jìn)食，隨著患者術(shù)后肌力的提升，囑患者逐漸自行入廁、行走、開展其它活動。

1.4 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組患者術(shù)后24 h、術(shù)后72 h、出院前24 h不同時間段SAS量表得分情況，SAS量表（百分制），SAS量表得分低于50分表示患者不焦慮，SAS量表得分在50～59分表示患者輕度焦慮，SAS量表得分在60～69分表示患者中度焦慮，SAS量表得分超過70分表示患者高度焦慮，SAS量表得分越高表示患者焦慮情緒越重。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察比較兩組患者不同時間段SAS量表得分情況，實驗組患者術(shù)后同期SAS量表得分明顯低于對照組。見表1。

表1 兩組患者不同時間段SAS量表得分情況（±s）

表1 兩組患者不同時間段SAS量表得分情況（±s）

組別 n 術(shù)后24 h 術(shù)后72 h 出院前24 h實驗組 30 45.43±2.34 32.34±1.32 23.43±1.23對照組 30 58.97±2.58 43.23±1.37 32.58±1.28 t 14.376 13.498 12.326 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

急性心肌梗死介入術(shù)患者圍手術(shù)期舒適護(hù)理與常規(guī)護(hù)理相比，即護(hù)理人員臨床護(hù)理干預(yù)實施過程中堅持以患者為本，術(shù)后主動與患者溝通，了解患者術(shù)后心理變化以及疾病認(rèn)知，通過開展用藥指導(dǎo)、生活干預(yù)，從而使患者掌握術(shù)后自身護(hù)理相關(guān)基礎(chǔ)知識，糾正患者疾病錯誤認(rèn)知，緩解患者術(shù)后負(fù)面心理情緒，積極引導(dǎo)患者以積極、樂觀的態(tài)度面對疾病，避免患者術(shù)后出現(xiàn)焦慮情緒。本次研究顯示術(shù)后隨著護(hù)理干預(yù)時間的推移，實驗組患者SAS量表得分均呈遞減趨勢，實驗組患者術(shù)后同期SAS量表明顯低于對照組。

綜上所述，急性心肌梗死介入術(shù)患者舒適護(hù)理干預(yù)可有效緩解患者術(shù)后焦慮情緒。