速讀

3 新西蘭公布首個“福祉預算案”5月30日，新西蘭惠靈頓，新西蘭政府公布了一份旨在提高人民幸福感的預算案，將增加兒童福利、提高毛利人的收入、改善精神健康、推進國家數(shù)字化和向可持續(xù)低碳經(jīng)濟轉型。

2 鄭州：“小丑醫(yī)生”病房送禮物5月31日，鄭州，六一兒童節(jié)前夕，河南省人民醫(yī)院兒科、皮膚科專家聯(lián)手舉辦義診及“小丑醫(yī)生進病房”活動，為小朋友的健康成長助力。

1 韓國舉辦溫泉健康水槍大戰(zhàn)近日，韓國大田舉行“溫泉健康水槍大戰(zhàn)”，現(xiàn)場泡沫漫天飛。一位體驗者說道，這種活動既鍛煉身體，又讓泡沫把身體表面的細菌洗了個干凈，希望這種活動能在夏天多舉辦幾次。

4 山東臨沂開展拒絕煙草主題活動5月30日，山東臨沂，沂南縣第五實驗小學開展“拒絕煙草 珍愛生命”主題活動，師生們通過繪制無煙日手抄報、制作禁煙標志口罩、禁煙行為藝術等多種形式，呼吁人們遠離煙草，創(chuàng)造一個無煙的健康環(huán)境，迎接5月31日世界無煙日的到來。

Policy 政策

總理對醫(yī)改作出重要批示

2019年全國醫(yī)改工作電視電話會議5月17日在北京召開。中共中央政治局常委、國務院總理李克強向廣大醫(yī)改工作者和醫(yī)務人員致以誠摯問候，并作出重要批示。

批示指出：過去一年，圍繞提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務水平、更好滿足人民群眾健康需求，各地區(qū)、各有關部門協(xié)同努力，積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，藥品集中采購、抗癌藥降價、公立醫(yī)院綜合改革等重點任務取得新成效。

總理要求，要堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，認真貫徹黨中央、國務院決策部署，以更大力度、更有效舉措推進醫(yī)改各項工作。要深入實施“健康中國”戰(zhàn)略，廣泛開展健康促進活動，進一步加強癌癥等重大疾病預防篩查、早診早治，做好常見慢性病防治。

具體任務

● 推動藥品采購使用醫(yī)保支付、分級診療等改革取得新突破，鞏固基本醫(yī)療保險對近14億人口的基本保障作用。

● 積極發(fā)展多種形式的補充醫(yī)療保險，進一步提高大病保險報銷比例。

● 在區(qū)域醫(yī)療中心建設、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”等方面取得新進展，積極促進社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展。

● 發(fā)揮好中醫(yī)藥防病治病獨特優(yōu)勢，更有效推動解決看病難看病貴問題，為保障人民群眾健康、全面建成小康社會作出新貢獻。

Good News好消息

“ 大三甲”專家走進基層

近日，解放軍總醫(yī)院、復旦大學附屬華山醫(yī)院等大型三甲醫(yī)院的神經(jīng)病學專家，來到四川巴中開展疑難病例討論和大型義診活動。針對基層醫(yī)生容易誤診、漏診的疾病，專家為400多名基層醫(yī)務人員進行專題講座，普及腦卒中等急性心腦血管疾病的診療規(guī)范，得到了當?shù)蒯t(yī)生和居民的一致好評。

北京：貧困老人子女將獲護理補貼

近日，有媒體報道稱，北京將研究制定經(jīng)濟困難失能老年人子女護理補貼政策。同時，規(guī)范建立家庭養(yǎng)老床位，鼓勵專業(yè)機構上門入戶為居家失能、失智等老年人，提供生活照料、醫(yī)療衛(wèi)生、康復護理等服務。未來還會將失能老年人家庭成員照護培訓納入政府購買養(yǎng)老服務目錄。

西藏將啟動大規(guī)模巡回診療

5月23日，國家衛(wèi)生健康委員會召開新聞發(fā)布會表示，2019年，西藏自治區(qū)將在那曲、阿里、昌都三個地(市)10個縣96個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展新一輪大規(guī)模的巡回診療行動，爭取明年實現(xiàn)全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)“全覆蓋”。巡回診療組將配備專門的診療車和便攜醫(yī)療器械，除了給百姓提供醫(yī)療救治，還做健康指導和公共衛(wèi)生服務。

Bad News壞消息

南京：專家號被炒到1500元

近日，位于南京的中國醫(yī)學科學院皮膚病醫(yī)院被爆患者一號難求，號販子在掛號大廳猖獗賣號，部分專家號竟被炒到1500元，號販子甚至直接將患者帶進專家診室就診。知情人士透露，號販子背后的利益鏈值得關注。其中，確實不能排除部分號販子與醫(yī)院內(nèi)部人士勾結的嫌疑。

揪心的血透感染事故

2019年5月27日，據(jù)中共東臺市委宣傳部官方消息，經(jīng)對所有血透患者的篩查檢測，共診斷確認丙肝病毒感染69例。專家組調查認定，“東臺人民醫(yī)院院內(nèi)感染”事件是一起因醫(yī)院院內(nèi)感染管理制度落實不到位等原因造成的院內(nèi)感染事件。東臺市人民醫(yī)院黨委書記、院長和分管副院長被免職處理。

Wide-angle 廣角

“棄疾患于路邊”引關注

近日，據(jù)網(wǎng)傳視頻反映稱“海南萬寧市人民醫(yī)院將轉院患者丟棄路邊”，引發(fā)關注。

5月24日10時左右，萬寧市人民醫(yī)院急診科接診了一位女性患者，因“被他人毆打致全身多處疼痛”入院，經(jīng)檢查患者生命體征正常，以“全身多處軟組織挫傷”收急診病區(qū)住院觀察。

女患者入院后完善相關檢查仍未見明顯異常，患者家屬指定萬寧市人民醫(yī)院派出救護車將患者送往海南省人民醫(yī)院進一步診療，但患者病情達不到萬寧市人民醫(yī)院轉院的標準，且不同意自行前往，為此雙方多次溝通，但最終失敗。

最后，萬寧市人民醫(yī)院急診科在患者家屬的強烈要求下仍然將患者送至省人民醫(yī)院大門口，考慮到患者狀態(tài)良好、行動正常，遂叮囑其在家屬陪同下步行到約20米外的省人民醫(yī)院急診科。但患者家屬對此表示不滿，遂使用手機拍攝視頻上傳，稱“海南萬寧市人民醫(yī)院將轉院患者丟棄路邊”。

后續(xù)處理● 事件發(fā)生后，萬寧市人民醫(yī)院立即派出院長助理、急診科主任及護士長至海南省人民醫(yī)院對患者及其家屬道歉，并取得了家屬諒解?！?急診科取消年度評優(yōu)，并展開全科為期三個月的行風大整頓?！?對急診科科室主任(包括2位科室副主任)進行誡勉談話。● 對當事轉運人員(包括醫(yī)生、護士、司機)給予停職及談話教育處理。

Numbers 數(shù)據(jù)

2018年衛(wèi)生健康統(tǒng)計公報來了

5月22日，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《2018年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》?！豆珗蟆凤@示，我國居民人均預期壽命由2017年的76.7歲提高到2018年的77歲，孕產(chǎn)婦死亡率從19.6/10萬下降到18.3/10萬，嬰兒死亡率從6.8‰下降到6.1‰。

《公報》顯示，2018年，全國門診總量比上年增加1.3億人次，增長1.6%。居民平均就診次數(shù)由2017年的5.9次增加到6.0次。全國住院總量比上年增長4.2%。年住院率由2017年的17.6%增加到18.2%。每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數(shù)由2017年的5.72張增加到6.03張。

另外，2018年，民營醫(yī)院占醫(yī)院總數(shù)的63.5%，比上年提高3.1個百分點，民營醫(yī)院門診量和住院量占比分別由2017年的14.2%和17.6%提高到14.8%和18.3%。2018年年末，全國衛(wèi)生人員總數(shù)達1230萬人，比上年增加55.1萬人（增長4.7%）。

其他數(shù)據(jù)：

2018年各級公立醫(yī)院中，三級醫(yī)院次均門診費用上漲5.2%，人均住院費用上漲1.7%。2018年，社區(qū)衛(wèi)生服務中心次均門診費用132.3元，按當年價格比上年上漲13.1%，按可比價格上漲10.8%。人均住院費用3194.0元，按當年價格比上年上漲4.4%，按可比價格上漲2.3%。2018年年末，全國醫(yī)療衛(wèi)生機構總數(shù)達997434家，比上年增加10785家。1234

18個

18個國家臨床醫(yī)學研究中心獲批

5月30日，科技部官網(wǎng)發(fā)布了《第四批國家臨床醫(yī)學研究中心依托單位名單》。名單中的18個國家臨床醫(yī)學研究中心覆蓋感染性疾病等九大學科領域。臨床醫(yī)學研究中心將集聚優(yōu)勢資源和研究成果，及時轉化到臨床應用，突破重大疾病領域的關鍵瓶頸問題，不斷提升相關重大疾病領域的診治水平。

10萬元

北京：舉報騙保最高獲10萬元獎勵

5月28日，北京市醫(yī)保局、北京市財政局印發(fā)《北京市欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵實施細則（試行）》明確提出，鼓勵社會各界對欺詐騙取醫(yī)?；鸬男袨檫M行舉報，一經(jīng)查實將根據(jù)查實金額的一定比例，對舉報人予以獎勵，每起案件最高不超過10萬元。

3080家

全國婦幼保健機構達3080家

近日，《中國婦幼健康事業(yè)發(fā)展報告（2019）》發(fā)布，據(jù)悉，截至2018年，全國共有婦幼保健機構3080家，婦產(chǎn)醫(yī)院807家，兒童醫(yī)院228家。從業(yè)人員近64萬人，年門診量4億人次，年住院1379萬人次，床位33.8萬張。在各類醫(yī)療機構中，婦產(chǎn)科和兒科床位數(shù)持續(xù)增加，保障婦女兒童健康的主陣地更加穩(wěn)固。

90%

河南縣域就診率達90%左右

河南省近日印發(fā)《河南省推進縣域醫(yī)療中心建設指導意見》，明確依托縣（市）人民醫(yī)院建成立足本縣、影響周邊、功能完善、滿足基本需求的縣域醫(yī)療中心，今年要建成50個縣域醫(yī)療中心，明年實現(xiàn)全覆蓋，并全部達到“二級甲等”醫(yī)院水平，全省縣域就診率目前達90%左右。

1700億元

家庭醫(yī)生市場規(guī)模將達1700億元

從日前舉辦的《數(shù)字化驅動下的智慧家庭醫(yī)生服務報告》發(fā)布會上獲悉，2020年，我國將力爭實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務的全覆蓋。到2020年，我國人口總數(shù)預計14.2億人左右，按照120元/ 人/年的補貼標準，2020年整個家庭醫(yī)生基礎服務消費潛在市場規(guī)模約在1700億元。

Discipline 學科

北京回龍觀醫(yī)院

啟用“行為成癮病房”

5月21日，北京回龍觀醫(yī)院正式啟用“行為成癮病房”。這是北京回龍觀醫(yī)院針對游戲障礙、賭博障礙等行為成癮疾病，啟用的首個開放式病房，也是國內(nèi)首個由公立精神衛(wèi)生醫(yī)療機構開設的行為成癮治療病房。目前，成癮病房已經(jīng)迎來了第一個患者：一名癡迷游戲的14歲少年。

海南省腫瘤醫(yī)院

成為難治性疼痛規(guī)范診療基地

5月23日，“難治性疼痛規(guī)范化診療示范基地”在海南省腫瘤醫(yī)院揭牌成立。該基地是由中國抗癌協(xié)會癌癥康復與姑息治療專業(yè)委員會(CRPC)牽頭、多家學會參與的全國性項目。醫(yī)院將發(fā)揮資源和技術優(yōu)勢，開展廣泛的醫(yī)療合作與學術交流等活動，帶動全省基層醫(yī)院共同提高難治性癌痛規(guī)范化診療水平。

北京天壇醫(yī)院

啟動“1中心1聯(lián)盟”招募

為了提高神經(jīng)系統(tǒng)疾病在臨床、影像、病理、康復等方面醫(yī)療效果，5月23-26日，由北京天壇醫(yī)院主辦的國家級繼續(xù)醫(yī)學教育項目“腦重大疾病影像新進展”學習班暨第一期全國神經(jīng)影像學習班在北京舉辦，并宣布籌備成立神經(jīng)影像學科聯(lián)盟，同時啟動神經(jīng)系統(tǒng)疾病人工智能多中心的科研招募。

武漢協(xié)和醫(yī)院

治療肺動脈高壓疫苗問世

近日，武漢協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科廖玉華教授團隊研發(fā)出國際首個治療肺動脈高壓（PAH）疫苗，研究成果在線發(fā)表于《美國心臟病學會雜志》。該疫苗可顯著降低野百合堿（MCT）誘導的模型大鼠肺高壓20mmHg，降低SU5416及低氧誘導的模型小鼠肺高壓10mmHg，對正常血壓動物及PAH模型動物的循環(huán)血壓無影響。

東莞市虎門醫(yī)院

開啟“幸孕之門”

日前，東莞市虎門醫(yī)院舉行“中山三院協(xié)作醫(yī)院”“中山三院生殖醫(yī)學中心?？坡?lián)盟”揭牌儀式，宣布正式加入中山大學附屬第三醫(yī)院協(xié)作醫(yī)院聯(lián)盟以及生殖醫(yī)學中心?？坡?lián)盟。根據(jù)專科聯(lián)盟合作協(xié)議，虎門醫(yī)院在汲取人才培養(yǎng)、科研創(chuàng)新、臨床新技術等資源的同時，將建立孕婦快速轉診通道。

Management 管理

北京大學

成立科學技術與醫(yī)學史系

近日，北京大學正式成立科學技術與醫(yī)學史系，這是結合高校自身優(yōu)勢促進交叉學科研究的又一重要嘗試。該學科以科學史作為學科基礎，以科學文化作為學術平臺，以文理醫(yī)工多學科綜合、交叉為方針，通過關注科學、醫(yī)學和技術等人類活動的發(fā)展，來喚起人們了解科學文化歷史根源的意識。

上海新華醫(yī)院

啟動罕見病長三角巡診

5月30日，上海新華醫(yī)院啟動了罕見病長三角巡診義診。此間專家將利用雙休日，赴該院泛長三角聯(lián)盟醫(yī)院內(nèi)開展罕見病義診，推動建設長三角罕見病診治網(wǎng)絡，培訓更多醫(yī)生了解、辨識罕見病，造福更多的患者，同時從專業(yè)的角度告訴患者更適合去哪個?？凭驮\，以減少罕見病患者在就診過程中的曲折道路。

北京協(xié)和醫(yī)院

成為真菌病監(jiān)測網(wǎng)國家中心

為貫徹落實《關于持續(xù)做好抗菌藥物臨床應用管理有關工作的通知》要求，提高醫(yī)療機構真菌病診療能力及抗真菌藥物臨床應用管理水平，5月28日，國家衛(wèi)生健康委決定建立全國真菌病監(jiān)測網(wǎng)。委托中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院負責監(jiān)測網(wǎng)的總體規(guī)劃設計和日常運行管理工作。

江蘇省中醫(yī)院

“中醫(yī)惠僑基地”有新動態(tài)

5月22日，江蘇省僑辦、江蘇省中醫(yī)院聯(lián)合舉辦了江蘇發(fā)展大會“海外江蘇之友中醫(yī)惠僑”三年行動計劃新聞發(fā)布會。據(jù)悉，江蘇省中醫(yī)院將繼續(xù)以惠僑基地為平臺，積極打造中醫(yī)“一帶一路”，不斷提升“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)惠僑”服務，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，全方位服務華僑華人。

安徽省立醫(yī)院

推進醫(yī)療健康服務同質化

長江三角洲區(qū)域一體化發(fā)展上升為國家戰(zhàn)略，激發(fā)了安徽在長三角區(qū)域醫(yī)療健康服務一體化事業(yè)中的激情和動力。5月19日，安徽省立醫(yī)院黨委書記劉同柱表示，醫(yī)院正對標長三角發(fā)達地區(qū)的醫(yī)療健康服務標準，努力實現(xiàn)醫(yī)療健康服務的同質化，讓更多的安徽老百姓看好病、少生病。

Industry 產(chǎn)業(yè)

中醫(yī)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展報告發(fā)布

5月14日，《2018年中國中醫(yī)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展報告》在中國(上海)國際醫(yī)療器械博覽會上發(fā)布?！秷蟾妗放?，國內(nèi)醫(yī)療服務行業(yè)中，中醫(yī)機構數(shù)量與中醫(yī)醫(yī)療服務占比穩(wěn)步提升。截至2017年底，全國中醫(yī)醫(yī)療器械企業(yè)銷售收入為95億元，同比增長17.1%，中醫(yī)機構數(shù)量從2010年的36763家增加到2017年的54243家，年均增長6%。

《報告》同時呈現(xiàn)一些中醫(yī)醫(yī)療器械發(fā)展的短板。其中之一是市場占有率低。近年來，隨著中醫(yī)醫(yī)療服務需求的提升，以電針治療設備、中藥熏洗設備、中醫(yī)電療設備、中醫(yī)磁療設備、中醫(yī)康復訓練設備、煎藥機為主的二類中醫(yī)醫(yī)療器械增長較快。但是，中醫(yī)醫(yī)療器械市場占有率低，國家藥監(jiān)局數(shù)據(jù)統(tǒng)計，全國2018年發(fā)放二類醫(yī)療器械注冊證7801張，其中中醫(yī)醫(yī)療器械只占14張。

據(jù)中國醫(yī)療器械行業(yè)協(xié)會中醫(yī)醫(yī)療器械專業(yè)委員會理事長吳長海介紹，中醫(yī)醫(yī)療器械將是中醫(yī)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的新亮點、中醫(yī)服務的重要提供手段，并可走向全球。

主要內(nèi)容：

家庭將成為中醫(yī)醫(yī)療器械的“藍?！?。根據(jù)網(wǎng)絡銷量統(tǒng)計，拔罐、刮痧、熱敷、艾灸等產(chǎn)品銷售較為火熱。截至2018年，全國中醫(yī)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)共有244家，同比增24家。2017年，國內(nèi)中醫(yī)醫(yī)療服務收入最高的依次是上海市、北京市、天津市、江蘇省、浙江省五地。中醫(yī)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)科創(chuàng)實力明顯增強。截至2017年，政府所屬中醫(yī)科研機構課題數(shù)合計3343個，比2016年增加103個。1234

Investment 投資

王健林稱將花700億元投資醫(yī)院

近日，在剛剛結束的萬達年會上，王健林聲稱接下來會全面進軍大健康產(chǎn)業(yè)，將以全力投資國際綜合醫(yī)院為核心，爭取國內(nèi)首個與國際醫(yī)院接軌的模式。王健林表示將花700億元在四川投資國際綜合醫(yī)院，這只是王健林進軍大健康產(chǎn)業(yè)的開始，相信他在接下來還會在不同一二線城市繼續(xù)投資大健康產(chǎn)業(yè)。

撫州市立醫(yī)院將改擴建

近日，撫州市立醫(yī)院改擴建項目環(huán)評信息顯示，醫(yī)院位于撫州市贛東大道421號（原撫州市第一醫(yī)院老院區(qū)）。項目建設總用地面積53.7畝，總建筑面積73000平方米。其中地上建筑面積51000平方米，地下建筑面積22000平方米。機動車停車位達700個。項目建成后床位數(shù)達800床。項目總投資36534.32萬元。

健客投資新加坡數(shù)字醫(yī)療

日前，新加坡數(shù)字醫(yī)療平臺Biofourmis宣布獲得來自紅杉資本、萬通人壽以及健客等多方的3500萬美元B輪融資，Biofourmis同時宣布將擴大公司研發(fā)規(guī)模，開展臨床試驗與拓寬商業(yè)合作。據(jù)悉，Biofourmis公司創(chuàng)立于2015年，成功地集合了智能應用程序、醫(yī)療數(shù)據(jù)庫以及大數(shù)據(jù)運算中心。

Service 服務

“局校合作”推動醫(yī)療體制改革

5月27日，浙江省醫(yī)療保障局與浙江大學舉行局校合作共建共享機制備忘錄和省醫(yī)保立法、“十四五規(guī)劃”前期研究等6個課題合作協(xié)議簽約儀式。繼國家醫(yī)保局與北京大學在醫(yī)保領域簽約局校合作之后，浙江省醫(yī)保局和浙江大學的這次簽約也是全國首個省級醫(yī)保局校合作共建共享機制的項目。

遺傳咨詢師職業(yè)標準將上線

近日，由國家衛(wèi)生健康委能力建設和繼續(xù)教育中心主辦的遺傳咨詢能力建設專家委員會成立大會暨專項能力建設工程啟動會在北京召開。該專家委員會由多名院士及來自全國24個?。▍^(qū)、市）科研院所的43名專家組成。據(jù)悉，根據(jù)工作安排，遺傳咨詢師國家職業(yè)標準開發(fā)計劃將于今年內(nèi)完成。

Informatization 信息化

國內(nèi)首臺“5G移動ICU”來啦

近日，中國科大附一院安徽省立醫(yī)院的一輛移動ICU（危重癥轉運車）通過5G網(wǎng)絡，與遠在深圳的中國電信5G創(chuàng)新合作大會的會議現(xiàn)場實現(xiàn)了信息互通和音視頻互連，標志著國內(nèi)首臺基于5G網(wǎng)絡的移動ICU改造獲得成功。據(jù)悉，這是中國科大附一院探索5G技術在醫(yī)療領域應用邁出的重要一步。

為貧困村定制AI醫(yī)生

5月23日，廣東省第二人民醫(yī)院召開AI醫(yī)生村村通新聞發(fā)布會，英德市78個貧困村村醫(yī)將擁有AI醫(yī)生、遠程問診平臺和3.0版可穿戴心電監(jiān)測“神器”。據(jù)悉，該院研發(fā)的人工智能醫(yī)生“叮唄醫(yī)生”在基層村醫(yī)中的運用探索頗有成效。目前，已有150多個村195名村醫(yī)用上了“叮唄醫(yī)生”APP。

四川將“網(wǎng)絡問診”納入醫(yī)保

近日，四川省衛(wèi)生健康委、四川省中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)《關于進一步做好互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)診療相關工作的通知》，進一步規(guī)范網(wǎng)絡診療行為，讓人們網(wǎng)上就診更放心。據(jù)悉，四川省各級衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機構積極協(xié)調醫(yī)保部門，將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務項目納入了醫(yī)保支付范圍。

安徽省影像云正式運營

日前，在確定收費機制后，安徽省醫(yī)療影像遠程會診/診斷平臺——安徽省影像云正式投入運營，全省1100多家醫(yī)院將實現(xiàn)健康影像數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通和報告互認，未來還有更多醫(yī)院加入，將極大地方便安徽省患者就醫(yī)。據(jù)悉，影像云服務簡化了患者取片等就醫(yī)流程，提升了影像檢查服務質量。

北京試點“網(wǎng)約”護理服務

5月30日，北京市十五屆人大常委會第十三次會議召開，副市長盧彥向人大常委會報告了關于推進居家養(yǎng)老醫(yī)養(yǎng)結合服務工作暨“持續(xù)深入推進醫(yī)養(yǎng)結合，提高居家養(yǎng)老服務水平”議案的辦理情況。他表示，北京醫(yī)療機構將試點“網(wǎng)約”居家護理服務，民航總醫(yī)院和首鋼醫(yī)院成為試點。

Medicine/Devices藥械

藥品智慧監(jiān)管被提上日程

近日，國家藥監(jiān)局發(fā)布《關于加快推進藥品智慧監(jiān)管的行動計劃》，提出到2020年，建立起藥品監(jiān)管信息化建設技術與應用框架，再經(jīng)過3～5年的時間，推進信息技術與監(jiān)管工作深度融合，形成“嚴管”加“巧管”的監(jiān)管新局面。從而實現(xiàn)藥品安全管控的全程化和精細化，開創(chuàng)藥品產(chǎn)業(yè)安全管控新模式。

湖北首批道地藥材品種確定

近期，湖北省人民政府辦公廳公布了湖北省道地藥材“一縣一品”優(yōu)勢品種。經(jīng)初審、專家評審和多部門審定，遴選確定神農(nóng)架的綜合品種，以及蘄春蘄艾、英山蒼術、羅田茯苓、利川黃連、麻城菊花、巴東玄參和南漳山茱萸等10個單品種，為湖北省首批道地藥材“1+10”優(yōu)勢品種。

北京九價HPV疫苗供不應求

近日，有媒體報道稱，北京九價HPV疫苗供應量累計17.9萬支，與龐大的接種需求仍存在不少差距，“苗少人多”的局面讓不少地區(qū)甚至需要“搖號”接種。北京市疾控中心將繼續(xù)加強與中標企業(yè)的協(xié)調溝通，積極爭取更多的HPV疫苗供應量。同時合理調配疫苗供應與配送，以保障疫苗有序接種。

康芝藥業(yè)舉辦健康公益行活動

5月30日，在六一國際兒童節(jié)來臨之際，海南證監(jiān)局聯(lián)合康芝紅臉蛋基金、海南愛爾新希望眼科醫(yī)院赴樂東黎族自治縣大安鎮(zhèn)陳考村，開展“陽光成長，為愛亮睛——‘六一’健康公益行暨視力健康知識普及活動”，與陳考村70多名少年兒童共同度過一個快樂健康的兒童節(jié)。

山東某藥企違反《安全生產(chǎn)法》被罰

近日，山東久隆恒信藥業(yè)有限公司因違反《安全生產(chǎn)法》，被德州市齊河縣應急管理局罰款3.2萬元，責令限期改正。通報顯示，該公司存在處于爆炸危險區(qū)域的真空泵、離心機、風機、電線穿管非防爆撓性管；原料及成品庫西墻設有非防爆開關、線路穿管不合格；離心機南側電機皮帶不防爆等問題。

3個藥物臨床試驗數(shù)據(jù)被核查

5月20日，國家藥監(jiān)局發(fā)布《關于藥物臨床試驗數(shù)據(jù)自查核查注冊申請情況的公告》?！豆妗分赋?，國家藥監(jiān)局決定對新收到的3個已完成臨床試驗申報生產(chǎn)的藥品注冊申請，進行臨床試驗數(shù)據(jù)核查，并表示，藥品注冊申請人自查發(fā)現(xiàn)藥物臨床試驗數(shù)據(jù)存在真實性問題的，應主動撤回注冊申請。

National 內(nèi)刊

《人民日報 》2019年5月29日

世衛(wèi)組織為何認可中醫(yī)藥

張懷瓊透露，在確定首個入選ICD體系的傳統(tǒng)醫(yī)學時，我國的中醫(yī)藥曾面臨其他傳統(tǒng)醫(yī)學的激烈競爭。中國、韓國和日本等國都提出了研究方案。鑒于我國的方案最符合中醫(yī)藥臨床和理論體系，得到包括日本、韓國、澳大利亞及美國等國專家的認可，并獲得WHO的采納，最終在競爭中勝出。此次通過的ICD第十一版?zhèn)鹘y(tǒng)醫(yī)學部分內(nèi)容，就是中國方案。

今年5月，項目組上海專家在上海選取所有二級以上中醫(yī)、中西醫(yī)結合醫(yī)院，以及四所西醫(yī)醫(yī)院，用ICD第十一版?zhèn)鹘y(tǒng)醫(yī)學章節(jié)病證編碼體系與中醫(yī)相關國標代碼庫比較測試。在中醫(yī)類醫(yī)院內(nèi)，病證編碼體系疾病分類匹配率為90.18%；證候匹配率為71.77%，相關數(shù)據(jù)佐證了病證分類框架體系的科學性、合理性。

《財經(jīng)》2019年11期

“莆田系”盯上醫(yī)院精神科，4家機構涉嫌詐騙

在這個黑鏈中，醫(yī)院的牟利手段也不單一，除了外包費，若醫(yī)生給患者開具的藥物是醫(yī)院自己采購的，醫(yī)院會提高15%的藥物價格來銷售，事后按藥物售價的10%提成給山水公司。若是山水公司自己采購的藥物，會100%發(fā)還山水公司；若醫(yī)生給患者檢查或者治療的儀器是醫(yī)院的，醫(yī)院會按照檢查費用的30%返還給山水公司，若儀器是山水公司自己購買的，檢查費用會100%返還。

科室外包從未解禁，“這是不能跨越的紅線”，中歐國際工商學院衛(wèi)生管理與政策中心主任蔡江南說。早在2004年，原衛(wèi)生部就曾發(fā)出緊急通知，要求各地醫(yī)療機構嚴禁出租承包科室。2015年6月，國務院發(fā)文鼓勵社會辦醫(yī)，“科室承包”仍被明令禁止。

《大河報》2019年5月28日

68歲急診護士長5號線跪地救人

5月24日下午2時許，鄭州頤和醫(yī)院急診科護士長羅希芝乘坐地鐵5號線，由姚寨站返回單位?！败噭偝霰娨饴氛?，最多1分鐘的時間?！绷_希芝身后，乘客突然驚呼有人暈倒，伴隨著慌亂的叫聲，車廂頓時空出一大片。羅希芝回頭一看，地板上一名女子臥倒在地，四肢抽搐，牙關緊閉、口吐白沫，情況十分危急！

幾乎是本能的動作，羅希芝幾步?jīng)_上前，來到女子身邊。“根據(jù)患者癥狀，初步判斷是癲癇發(fā)作?！薄氨仨氉尰颊弑３謧扰P位，打開氣道，防止分泌物阻塞氣道。”事后由地鐵工作人員提供的照片上可以看到，直到列車到達中央商務區(qū)站，眾人將女子抬到站臺上以后，羅希芝還在繼續(xù)跪地搶救。

Voice 聲音

過去一年醫(yī)改工作取得積極成效，但與群眾期待相比還有一定差距。要把預防為主擺在更加突出的位置，推進健康中國行動，開展癌癥、慢性病等疾病的預防篩查、早診早治，優(yōu)化基本公共衛(wèi)生服務，發(fā)揮中醫(yī)藥在防病治病中的優(yōu)勢和作用，努力使廣大群眾不得病少得病。

——國務院副總理、國務院醫(yī)改領導小組組長孫春蘭指出。

要以天壇醫(yī)院整體搬遷為樣板，有序推進醫(yī)療衛(wèi)生功能疏解轉移，優(yōu)化全市醫(yī)療資源均衡布局。天壇醫(yī)院下一步要做好老院區(qū)的整體騰退。新院區(qū)在硬件提升的同時，軟件要跟上，辦好國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學研究中心，以優(yōu)勢學科帶動醫(yī)療水平的整體提升、全面發(fā)展。

——北京市委書記蔡奇在北京天壇醫(yī)院調研時說。

半個多世紀以來，中國已向71個國家和地區(qū)派遣2.6萬名醫(yī)護人員，為2.8億人次患者解除病痛。打造“健康絲綢之路”，攜手相關國家應對健康挑戰(zhàn)。中國將繼續(xù)在聯(lián)合國和世衛(wèi)組織框架下，積極倡導和促進全球衛(wèi)生合作，為謀求全人類健康福祉，構建人類命運共同體作出積極貢獻。

——國家衛(wèi)生健康委主任馬曉偉在世界衛(wèi)生大會上說。

圍繞以全民健康、健康中國為中心，堅持以預防為主的理念，一定是被放到戰(zhàn)略發(fā)展位置的。尤其醫(yī)院也是一個實施健康管理的場所，因此，如何以從疾病治療走向健康預防，是各位醫(yī)院管理者須重新思考的。而兩個解決：解決看病難和看病貴，則意味著醫(yī)療資源的重新定制和組合，以及以藥品改革為突破，醫(yī)保效力的發(fā)揮。

——國家衛(wèi)生健康委體改司司長梁萬年表示。

促進診所發(fā)展，這當然是好的。目前診所在中國醫(yī)療體系里微不足道。但是在英國、德國、法國、日本，大部分的門診都是在診所完成。未來在中國，診所肯定是重要的發(fā)展方向，這是很簡單的道理，動輒一天2、3萬人到一個地方看病，這種局面真的要再持續(xù)100年？

——中國社科院經(jīng)濟研究所副所長朱恒鵬發(fā)表言論。

International 外刊

JAMA

美國醫(yī)學會雜志 5月24日在線版

越來越多的臨床測評改變了什么

循證醫(yī)學強調診斷和治療的效率和量化方法，這些方法有許多潛在的好處，包括成本節(jié)約、實踐標準化和提高護理質量。伴隨著這一趨勢的強化，與臨床評分相關的出版物數(shù)量呈指數(shù)增長。但JAMA日前刊文對越來越多的臨床評分系統(tǒng)提出質疑。文章稱，雖然評分系統(tǒng)有利于臨床醫(yī)生團隊和醫(yī)療保健組織的醫(yī)療、護理標準化，但這些系統(tǒng)可能會以減少個性化醫(yī)療以及共情護理為代價。醫(yī)護人員掌握的臨床技能，如臨床格式塔和腸道感覺，越來越多地被嚴格的算法所取代。但這些評分系統(tǒng)的臨床有用性和惠及患者的功能十分有限。

The Lancet

《柳葉刀》5月25日刊

從埃博拉疫情看公衛(wèi)工作的局限性

公衛(wèi)政策毫無疑問受到政治局勢等因素的巨大影響。今年春天，民主剛果新發(fā)埃博拉病毒感染人數(shù)截至5月19日為1738例。但由于疫情集中在該國東北部，數(shù)十個武裝民間團體在區(qū)域內(nèi)沖突不斷，衛(wèi)生工作者和衛(wèi)生設施受到了多次襲擊。在這樣的背景下，將疫情控制在4個城鎮(zhèn)和2個省份是值得稱贊的?！读~刀》還表示，應對疫情有賴于病例管理、接種疫苗和其他預防措施，以及風險溝通、社會動員和社區(qū)參與倡議。世衛(wèi)組織正積極說服政府和反對派，以結束埃博拉病毒新一輪的爆發(fā)。醫(yī)療界單方努力能達成的希望無疑是有限的。

Health Affairs

《衛(wèi)生事務》5月刊

重視幼兒保育從業(yè)者健康的重要性

由華盛頓州立大學公衛(wèi)學院一名學者領銜的研究團隊，日前基于研究結論提出，要提高1000萬名6歲以下兒童的整體健康水平，政府必須著力改善220萬名幼兒保育與教育工作者的福利待遇。研究發(fā)現(xiàn)，這批工作人員工作流動性高，精神健康狀況差，其收入比全美所有職業(yè)的平均收入要低1/3，較低的薪水無法維持他們基準線以上的生活；43%～45%的保育工作者要加入公共資助項目，這一數(shù)據(jù)比小學和初中教師群體尋求社會資助的比例高出約21個百分點，有25%～30%的幼兒保育工作者沒有商業(yè)的醫(yī)療健康險，這些都影響了他們護佑幼兒健康的功能發(fā)揮。

Medical Economics

《醫(yī)療經(jīng)濟學》2019年5月

輔助性醫(yī)療服務的成本效益分析

不久以前，關于基層醫(yī)療服務機構是否提供輔助性醫(yī)療服務，諸如化驗檢查或睡眠測試等，還沒有定論，其判斷標準還較為簡單，例如是否有患者適用，是否改善了治療效果，是否產(chǎn)生了額外收益或者至少能做到盈虧平衡。在傳統(tǒng)的按項目付費模式下，上述因素都是首要考慮的。但是隨著以價值為基礎的醫(yī)療模式的轉變，在改進治療效果的同時降低患者總體治療成本，這給診所是否上馬輔助服務帶來了新的挑戰(zhàn)。在新模式下，聚焦于服務成本和效果，而財務收益很難準確核定。舉例而言，對于是否針對COPD患者增加肺功能測測試項目，必須決定是否作為診所常設項目，如果是，是否能夠降低因此到急診就診的人數(shù)或者住院的人數(shù)，因為這與總體治療成本密切相關。

Healthcare Innovation

《醫(yī)療服務創(chuàng)新》2019年5/6月

發(fā)現(xiàn)下行風險上升

4月11日至13日，在美國圣地亞哥舉行的美國醫(yī)生團體（APG）年度會議的預備會議上，圍繞“如何從上到下轉移風險”，與會者發(fā)表了看法，發(fā)言者是綜合性醫(yī)療機構的領導者，處于基于風險的合同管理前沿。在合同之外，最重要的考慮因素是診所的“網(wǎng)絡”，基礎是醫(yī)生，如果不選擇那些能管理好病人的初級保健醫(yī)生，將這些醫(yī)生管理得當，就不可能成功。第二個要素是?？漆t(yī)生，需要具備與初級保健醫(yī)生和患者能夠良好溝通的能力。最后一個要素是設施。診所可以擁有屬于自身的設備設施。但是需要考慮的是這些設施與診療活動協(xié)調的能力如何。

Drug Topics

《藥品話題》2019年6月

將藥物治療管理“發(fā)揚光大”

隨著藥品報銷費用持續(xù)下降，藥店必須找到其他收入來源，藥物治療管理（MTM）應運而生，為臨床藥師增加收入帶來機會，同時促使藥師運用他們的臨床技能為患者照護模式帶來新的改變。美國UC Davis醫(yī)學中心一位藥師表示，臨床藥師的價值不再只體現(xiàn)在藥品上，雖然無法完全跳脫藥品，但藥師必須具備一定的能力和視野，來拓展工作領域。MTM收入流包括綜合藥物審查（CMR）、目標藥物審查（TMR）的直接償付，以及基于改進的質量評分的直接和間接薪酬類償付。其中CMR是60美元，TMR是10～12美元。隨著藥房轉向自動化配藥流程，藥師將有更多機會從柜臺上“釋放”出來，用來為患者提供用藥咨詢和培訓患者。

International 國際

1 英國

家庭醫(yī)生數(shù)量增長乏力下的替代計劃

相比較等候時間長、特殊藥品短缺等問題，全科醫(yī)生缺失是NHS體系面臨的更大挑戰(zhàn)。2018年，英格蘭急診人次為2400萬，但預約家庭醫(yī)生及護士的人次高達3.07億。與之形成對比，每10萬人口對應的家庭醫(yī)生數(shù)量從2014年的接近65下降到2018年的60?！缎l(wèi)報》報道稱，NHS曾計劃雇用20000名藥劑師、理療師、心理治療師和其他人，在日常診療中與醫(yī)生一起工作，是可行的替代計劃；政府增加初級保健基金預算也為明智之舉。

2 美國

醫(yī)療中心安撫病童出新招

加利福尼亞州莫德斯托市一家醫(yī)療中心近日宣布他們安撫病童的新妙招：讓他們開著會放音樂的豪華玩具汽車進手術房！這些迷你汽車可以由病童自己操作或通過遙控器操作，借此緩和與分散他們在手術前的焦慮。醫(yī)療中心的護士馬丁內(nèi)茲表示，研究發(fā)現(xiàn)，這種玩具汽車對小患者有持久的良性影響?！爱敽⒆觽儼l(fā)現(xiàn)可以開著一輛很酷的小車進入手術室時，心情會變得明亮開朗，而他們的恐懼大多時候都會消失。”

3 新加坡

年輕人濫用急診情況嚴重

據(jù)《聯(lián)合早報》報道，5月初一項調查研究發(fā)現(xiàn)，濫用醫(yī)院急診部門的病患中，四成是30歲以下的年輕人。研究人員將非緊急病人定義為不符合以下任何一項條件的病人，包括：在求診期間需要進行放射性或其他檢查；需要接受靜脈滴注、包扎傷口或進行其他手術；已入住病房或入住短期病房；從急診部出院后由醫(yī)院?？圃\所轉介至急診部；從其他醫(yī)院的急診部轉介過來。研究還對各年齡非緊急病人前來急診就醫(yī)原因展開了分析。

4 喀麥隆

本土醫(yī)學科研領跑非洲

世衛(wèi)組織官網(wǎng)日前報道了喀麥隆醫(yī)學科研的杰出成就，并重點介紹了Judith Torimiro教授這一領軍人物。其研究之旅始于該國熱帶雨林，此后在尼日利亞、英國和美國進行了多年臨床生物化學和應用分子生物學的研究后，又返回喀麥隆，支持國家衛(wèi)生系統(tǒng)建設，教授和培訓衛(wèi)生工作者，研究對婦女和兒童構成危險的傳染病，比如乙型肝炎、艾滋病毒母嬰阻隔等技術。她的學生已成為該國新一代的醫(yī)學科學家群體。

5 巴西

政府起訴煙草公司獲WHO點贊

巴西政府向本國最大煙草公司及其海外母公司提出賠償要求。政府表示，煙草消費引發(fā)的公衛(wèi)支出每年達數(shù)百億巴西幣；且共有26種疾病與煙草制品消費和接觸煙草煙霧有關，醫(yī)療體系已付出巨額醫(yī)療費用。在煙草控制框架公約呼吁締約方為煙草控制的目的，必要時可對煙草售賣與消費行為追究法律責任，包括賠償。WHO在5月底表示贊賞巴西政府采取措施向跨國煙草公司尋求因煙草相關疾病造成的痛苦和醫(yī)療保健的社會和經(jīng)濟成本。

6 日本

醫(yī)學中心發(fā)布倫理調查結果

位于大阪的日本國家心腦血管中心于5月底召開新聞發(fā)布會，并發(fā)布一項調查結論稱中心共158項研究未按相關倫理審查標準推進。具體信息顯示，2013年和2018年，該中心均存在1例未獲倫理委員會許可而進行的研究；此外， 2013年以來共156項研究存在同一問題，即未經(jīng)患者同意使用其信息，但未見對患者健康造成損害。相關負責人已經(jīng)按規(guī)定撤回了投遞出的研究報告和論文，該中心主任Hisao Ogawa對機構存在的管理失職公開致歉。