醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維護管理工作的改進措施及效果分析

譚 芬

（丘北縣人民醫(yī)院總務(wù)科 云南 文山 663200）

醫(yī)用設(shè)備在臨床疾病診療過程中有重要性作用，尤其是醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，此類設(shè)備是臨床疾病檢查治療過程中不可缺少的重要環(huán)節(jié)。同時醫(yī)學(xué)影像設(shè)備具有造價高昂及構(gòu)造精密等特點，因此設(shè)備維護管理深受院方領(lǐng)導(dǎo)所重視。加強醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的維護及管理，是確保患者及時順利完成診療和提高醫(yī)療服務(wù)水平的關(guān)鍵[1]。為此，本次研究詳細分析了醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維護管理工作的改進措施及效果，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年4月—2019年4月期間我院8臺醫(yī)學(xué)影像設(shè)備定為觀察組，同時選取2017年4月—2018年4月期間我院8臺醫(yī)學(xué)影像設(shè)備定為對照組，5臺影像儀器中主要包括1臺DR，1臺CT機，1臺鉬靶，1臺MRI。所有儀器均由我院設(shè)備科負責(zé)維護管理。

1.2 方法

改進措施：將對照組醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維護管理期間出現(xiàn)的問題進行總結(jié)分析，制定出針對性的改進方案，經(jīng)反復(fù)研究領(lǐng)導(dǎo)核實批準(zhǔn)后開始實施。實施內(nèi)容：①首先應(yīng)擴大影像設(shè)備維護人員，并要加強對操作及維護人員的能力審核及崗位培訓(xùn)，提高醫(yī)院影像設(shè)備工作人員的職業(yè)技能以及職業(yè)素養(yǎng)。②制定完善的設(shè)備管理規(guī)章制度，確保設(shè)備操作人員能夠嚴(yán)格按照儀器使用方法進行日常檢查操作，同時要合理調(diào)控人流量高峰期的各臺儀器開機時間，減少儀器設(shè)備空轉(zhuǎn)情況；并要確保儀器保養(yǎng)及維護的系統(tǒng)化及規(guī)范化，并要根據(jù)常發(fā)生的故障類型選取合理性的維修方式，例如自主維修、廠家維修和外界承包維修等多種方式合理性選擇，從而降低影像設(shè)備維修支出費用；加強設(shè)備的維護保養(yǎng)管理，要提高設(shè)備維修人員對設(shè)備的保養(yǎng)意識及重視度，通過嚴(yán)格管理確保各類設(shè)備每周均能做到除塵保養(yǎng)，上級領(lǐng)導(dǎo)要定期對設(shè)備維護情況進行檢查核實，從而提高設(shè)備維護效果[2]。③加強設(shè)備材料管理，將日常設(shè)備維修所使用的配件進行合理購置及儲備，避免設(shè)備出現(xiàn)故障時，因配件不足導(dǎo)致的無法正常維修，從而延長設(shè)備故障停機時間。對已報廢的設(shè)備，應(yīng)及時拆除可用零件留以備用，從而減少設(shè)備維修支出費用。④加強影像儀器設(shè)備的檔案備份，將各階段設(shè)備購進、維修及保養(yǎng)情況進行詳細記錄，同時詳細記錄維修過程中所存在的故障及維修方法，從而為下次維修積累出更多經(jīng)驗，以便提高故障維修效率，并要詳細備注零件購進及維修費用，為日后設(shè)備管理維修提供參考數(shù)據(jù)[3]。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

將兩個階段的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備月檢查人數(shù)、陽性結(jié)果檢出次數(shù)、單臺設(shè)備實際利潤、設(shè)備開機小時數(shù)、維修次數(shù)及故障停機天數(shù)進行記錄對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，兩組各項數(shù)據(jù)用（±s）描述及t檢驗；當(dāng)數(shù)據(jù)差異顯著時為P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組影像學(xué)設(shè)備維護管理改進前后數(shù)據(jù)對比

觀察組設(shè)備月檢查人數(shù)、陽性結(jié)果檢出次數(shù)及單臺設(shè)備月實際利潤均較高，且設(shè)備月開機小時數(shù)、年維修次數(shù)及年故障停機天數(shù)均較少，其數(shù)據(jù)結(jié)果同對照組相比均具備顯著優(yōu)勢（P＜0.05），詳情見表1、表2。

表1 組間改進效果對比情況（±s）

表1 組間改進效果對比情況（±s）

設(shè)備月開機小時數(shù)（h/臺）觀察組 1529.5±123.3 1439.5±112.4 237.3±26.4對照組 1358.6±115.2 1298.6±103.5 266.5±26.5 t 2.8645 2.6082 2.2079 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05組別 設(shè)備月檢查人數(shù)（次/臺）設(shè)備月陽性結(jié)果檢出次數(shù)（次/臺）

表2 組間改進效果對比情況（±s）

表2 組間改進效果對比情況（±s）

設(shè)備年故障停機天數(shù)（d/臺）觀察組 48.6±5.4 6.5±0.3 10.5±6.3對照組 42.3±4.5 8.6±0.2 18.6±8.2 t 2.5350 16.4737 2.2155 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05組別 設(shè)備月實際利潤（萬元/臺）設(shè)備年維修次數(shù)（次/臺）

3 討論

臨床常用的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備主要包括CT機、DR、MRI及數(shù)字減影血管造影儀器等，此類設(shè)備在臨床診斷治療中起到了關(guān)鍵性作用，并且與醫(yī)院效益有著密切關(guān)聯(lián)。安全高效的影像設(shè)備不僅能夠提高臨床診斷治療效果，同時還可有效提高醫(yī)院經(jīng)濟效益。但在以往臨床影像設(shè)備的使用管理過程中發(fā)現(xiàn)，由于設(shè)備的維護管理不足，致使設(shè)備常會出現(xiàn)檢查結(jié)果不準(zhǔn)確、設(shè)備故障發(fā)生頻率較多、維修不及時及日常操作不當(dāng)導(dǎo)致的設(shè)備損耗等多種問題，從而降低了影像設(shè)備的使用效率以及安全性，致使醫(yī)院經(jīng)濟效益受到損害[4]。由此可見，加強醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的日常維護及管理質(zhì)量，是確保患者診療效果及提高醫(yī)院經(jīng)濟效益的關(guān)鍵。因此，在本文研究中，對醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維護管理工作中應(yīng)用了改進措施，并取得了較好的改進效果。改進措施的實施主要是通過總結(jié)以往設(shè)備維護過程中所存在的問題，通過分析結(jié)果，制定出針對性的改進方案[5]。在改進過程中，通過加強設(shè)備維護人員的崗位職責(zé)及能力培訓(xùn)力度，提高設(shè)備工作人員的職業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)；通過制定完善的設(shè)備管理規(guī)章制度、設(shè)備材料管理及影像儀器設(shè)備的檔案備份，確保了操作人員使用過程中的合理性，并減少了設(shè)備空轉(zhuǎn)情況，提高設(shè)備維修及維護質(zhì)量，從而降低影像設(shè)備維修支出費用[6]。在本次分析結(jié)果中顯示，同改進前對照組各項數(shù)據(jù)比較，通過加強改進措施后的觀察組設(shè)備月檢查人數(shù)、陽性結(jié)果檢出次數(shù)及單臺設(shè)備月實際利潤均較高，且設(shè)備月開機小時數(shù)、年維修次數(shù)及年故障停機天數(shù)均較少。

綜上所述，加強對醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維護管理，對管理中所存在的問題及時給予針對性的解決方案，通過科學(xué)合理的改進措施可有效提高醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的使用效率及診斷治療準(zhǔn)確性，減輕影像設(shè)備日常損耗，提高影像設(shè)備的使用期限，從而降低醫(yī)院設(shè)備維護的經(jīng)濟支出，提升醫(yī)院經(jīng)濟效益。