護(hù)理管理工作中實(shí)施護(hù)士分層級(jí)管理模式對(duì)提升護(hù)理管理質(zhì)量的價(jià)值研究

王穎韜

【摘 要】目的：探究護(hù)理管理工作中實(shí)施護(hù)士分層級(jí)管理模式對(duì)提升護(hù)理管理質(zhì)量的價(jià)值。方法：將2016年1月-2016年12月科室15名護(hù)理人員作為B組，實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理管理模式。將2017年1月-2018年12月同一科室15名護(hù)理人員作為A組，實(shí)施護(hù)士分層級(jí)管理模式。對(duì)比兩組中護(hù)理人員的績(jī)效考核評(píng)分、工作積極性評(píng)分等。結(jié)果：A組的績(jī)效考核評(píng)分、工作積極性評(píng)分與B組相比較具有明顯差異（P<0.05）。結(jié)論：在護(hù)理管理工作中，開(kāi)展護(hù)士分層級(jí)管理模式，顯著提升了護(hù)理人員的工作積極性和責(zé)任心，護(hù)理人員的技能也得到明顯改善，有效降低了護(hù)患糾紛的出現(xiàn)，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理管理;護(hù)士分層級(jí)管理模式;護(hù)理管理質(zhì)量;價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）13--01

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，以及醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，護(hù)理在醫(yī)療工作中的作用越來(lái)越重要。 而患者治療效果提高和康復(fù)進(jìn)程加速依賴于高質(zhì)量，高水平的護(hù)理服務(wù)[1-2]。如何提升護(hù)理管理質(zhì)量也成為了廣大學(xué)者關(guān)注的重點(diǎn)內(nèi)容之一，本次研究將15名護(hù)理人員作為觀察對(duì)象，在2016年1月-2016年12月和2017年1月-2018年12月實(shí)施不同的護(hù)理管理方式，通過(guò)對(duì)比分析來(lái)探究護(hù)理管理工作中實(shí)施護(hù)士分層級(jí)管理模式對(duì)提升護(hù)理管理質(zhì)量的價(jià)值，詳細(xì)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 此次研究，將2016年1月-2016年12月科室15名護(hù)理人員作為B組，實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理管理模式。將2017年1月-2018年12月同一科室15名護(hù)理人員作為A組，實(shí)施護(hù)士分層級(jí)管理模式。所有觀察對(duì)象均為女性，A組年齡21-41歲，平均（30.24±2.15）歲。工作時(shí)間1-20年，平均（6.22±2.12）年;B組年齡22-41歲，平均（30.21±2.41）歲。工作時(shí)間1-20年，平均（6.21±2.17）年。兩組一般資料相似。

1.2 方法 B組采取傳統(tǒng)護(hù)理管理模式，定期對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行審核考察，評(píng)價(jià)護(hù)理人員工作質(zhì)量?jī)H進(jìn)行反饋，指導(dǎo)改正和進(jìn)步。A組采取護(hù)士分層級(jí)管理模式，首先對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行分層，分為最高層為護(hù)士長(zhǎng)，其次為護(hù)士組長(zhǎng)，然后高級(jí)護(hù)士，最后為初級(jí)護(hù)士。通過(guò)分層管理的方式，逐層進(jìn)行管理，設(shè)置分層管理內(nèi)容和考核方式，必要時(shí)進(jìn)行針對(duì)性的培訓(xùn)工作。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組護(hù)理人員護(hù)理理論考核評(píng)分、護(hù)理技能考核評(píng)分（0-100分，得分越高則護(hù)理考核質(zhì)量越高）;管理前后護(hù)理人員工作積極性評(píng)分、責(zé)任心評(píng)分（0-100分，得分越高則護(hù)理工作積極性和責(zé)任心越高）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS19.0，將觀察指標(biāo)中的數(shù)據(jù)以計(jì)量資料（%）和計(jì)數(shù)資料（）進(jìn)行表示，通統(tǒng)計(jì)學(xué)處理得到P值，以 P<0.05 為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 管理前后工作積極性評(píng)分、責(zé)任心評(píng)分相比較 護(hù)理前兩組工作積極性評(píng)分、責(zé)任心評(píng)分相近，P>0.05;護(hù)理后A組工作積極性評(píng)分、責(zé)任心評(píng)分優(yōu)于B組，P<0.05。如表1。

2.2 兩組護(hù)理理論考核評(píng)分、護(hù)理技能考核評(píng)分相比較

A組護(hù)理理論考核評(píng)分、護(hù)理技能考核評(píng)分優(yōu)于B組，P<0.05，見(jiàn)表2.

3 討論

護(hù)理管理作為醫(yī)院門診日常工作的重要組成部分，是醫(yī)院護(hù)理管理系統(tǒng)的創(chuàng)新與發(fā)展。護(hù)理績(jī)效考核內(nèi)容主要包括護(hù)士綜合素質(zhì)及其護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)，體現(xiàn)了患者整體滿意度等[3-4]。在門診護(hù)理中，涉及到的科室非常多，不同疾病的護(hù)理重點(diǎn)也有所不同，因此護(hù)理管理的內(nèi)容也要注意完善，在護(hù)理管理中需要通過(guò)具有指導(dǎo)性的分層管理模式來(lái)讓護(hù)理人員抓住護(hù)理重點(diǎn)，通過(guò)科學(xué)規(guī)范的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核，可引導(dǎo)門診護(hù)理人員的全面，系統(tǒng)發(fā)展，樹立正確的服務(wù)意識(shí)，改善護(hù)理工作中存在的問(wèn)題，采取積極合理的護(hù)理措施，不斷提高門診護(hù)理質(zhì)量和水平，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[5]。

通過(guò)開(kāi)展護(hù)士分層級(jí)管理模式，對(duì)護(hù)理管理的方式，內(nèi)容，考核項(xiàng)目和結(jié)果制定了具體標(biāo)準(zhǔn)，可以有效地調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性，合理，科學(xué)地分配護(hù)理人員的工資，改善現(xiàn)有在護(hù)理過(guò)程中存在的問(wèn)題，促進(jìn)門診、護(hù)理人員共同發(fā)展，強(qiáng)化護(hù)理工作責(zé)任心，與患者建立良好的溝通交流機(jī)制，提高患者滿意度。

本研究中，B組施行傳統(tǒng)的護(hù)理管理，A組應(yīng)用護(hù)士分層級(jí)管理模式。結(jié)果顯示，A組護(hù)理理論考核評(píng)分、護(hù)理技能考核評(píng)分優(yōu)于B組，P<0.05;護(hù)理前兩組工作積極性評(píng)分、責(zé)任心評(píng)分相近，P>0.05;護(hù)理后A組工作積極性評(píng)分、責(zé)任心評(píng)分優(yōu)于B組，P<0.05。

綜上所述，在護(hù)理管理工作中，開(kāi)展護(hù)士分層級(jí)管理模式，顯著提升了護(hù)理人員的工作積極性和責(zé)任心，護(hù)理人員的技能也得到明顯改善，有效降低了護(hù)患糾紛的出現(xiàn)，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

張慶玉.層級(jí)護(hù)理管理在預(yù)防宮頸癌術(shù)后深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)事件中的應(yīng)用[J].血栓與止血學(xué)，2017，23（6）：1078-1080.

包永蘭.APN連續(xù)排班層級(jí)管理模式在骨科病房中的應(yīng)用研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2018，25（10）：882-883.

張照亮，李嚴(yán)峰，姚晚俠等.層級(jí)護(hù)理管理模式在骨科病房的應(yīng)用效果實(shí)證分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2015，27（6）：779-782.

王硯麗，邢彩霞.層級(jí)護(hù)理管理模式提高ICU護(hù)士心理狀態(tài)和護(hù)理質(zhì)量的實(shí)踐效果[J].護(hù)理管理雜志，2016，16（10）：752-754.

秦君玫，阿依古力·拜克提.層級(jí)護(hù)理管理模式對(duì)肝膽外科患者手術(shù)質(zhì)量及滿意度的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2017，36（13）：1843-1844.