外科護(hù)理中的不安全因素及干預(yù)對策淺析

趙然然

【摘 要】 目的：外科護(hù)理中存在的不安全因素很多，若處理不夠妥善，容易在護(hù)患之間造成直接矛盾，影響醫(yī)院的和諧。方法：收集2016年8月—2017年8月期間的外科實(shí)施護(hù)理的100名有關(guān)人員資料，分析對干預(yù)護(hù)理造成不安全因素的情況，將護(hù)理人員隨機(jī)平均分為研究組和對照組兩組，每組各有50名護(hù)理人員。結(jié)果：在年齡、學(xué)歷及職稱等資料方面，兩組護(hù)理人員不存在明顯差異性（P>0.05），可進(jìn)行比較。在護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度方面，研究組人員高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：分析外科護(hù)理不安全因素，并根據(jù)分析情況制定干預(yù)措施，可使患者獲得良好的護(hù)理效果，進(jìn)而提高護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】 外科護(hù)理;干預(yù)措施;患者滿意度

【中圖分類號】R766.1

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】 1005-0019（2019）14-195-02

1 前言

護(hù)理安全是對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行衡量的一個(gè)重要指標(biāo)，為實(shí)現(xiàn)該目標(biāo)的最大化，應(yīng)在多角度對其中存在的不安全因素進(jìn)行解決。存在的因素可能降低護(hù)理質(zhì)量、對病患產(chǎn)生的不良情緒具有激化作用，進(jìn)而導(dǎo)致醫(yī)患之間發(fā)生矛盾。為妥善避免產(chǎn)生以上情況，使護(hù)理質(zhì)量與效率不斷提高，本研究較深入地分析了100例護(hù)理人員有關(guān)資料，現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下。

2 資料與方法

2.1 患者資料

收集2016年8月—2017年8月期間的外科實(shí)施護(hù)理的100名有關(guān)人員資料，分析對干預(yù)護(hù)理造成不安全因素的情況，將護(hù)理人員隨機(jī)平均分為研究組和對照組兩組，每組各有50名護(hù)理人員。研究組中護(hù)理人員具有超過三年的工作經(jīng)驗(yàn)并經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)，對照組中護(hù)理人員具有不足三年的工作經(jīng)驗(yàn)并未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)。在年齡、學(xué)歷及職稱等資料方面，兩組護(hù)理人員不存在明顯差異性（P>0.05），可進(jìn)行比較。

2.2 方法

采取調(diào)查問卷方式，調(diào)查普外科患者，調(diào)查問卷填寫前，向患者詳細(xì)講解應(yīng)注意內(nèi)容及填寫方式，安排專業(yè)人員監(jiān)督護(hù)理人員操作過程。問卷調(diào)查主要有各組護(hù)理人員行為及患者滿意度等。

3 結(jié)果

對照組中護(hù)理人員都只有不足三年的工作經(jīng)驗(yàn)，并未接受過專業(yè)化護(hù)理培訓(xùn)。研究組護(hù)理人員年齡在21-40歲之間，對照組中護(hù)理人員年齡在23-39歲之間，在年齡、學(xué)歷及職稱等資料方面，兩組護(hù)理人員不存在明顯差異性（P>0.05），可進(jìn)行比較。在護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度方面，研究組人員高于對照組（P<0.05），有關(guān)數(shù)據(jù)見表1。

4 討論

4.1 普外護(hù)理中存在的不安全因素

一是相對薄弱的專業(yè)基礎(chǔ)知識和技能。盡管目前部分護(hù)理人員的專業(yè)知識看似比較扎實(shí)，獲得了文憑，但在實(shí)際操作中普遍存在實(shí)際操作能力不強(qiáng)的情況。一些護(hù)理人員實(shí)踐時(shí)間較短，不能及時(shí)總結(jié)存在于護(hù)理中的一些問題，對處理特殊現(xiàn)象中總是采取固有方式，未能采取有效的護(hù)理處置措施，甚至有時(shí)對患者病情造成延誤。在臨床實(shí)際中，醫(yī)患關(guān)系較為緊張，若遇到醫(yī)療糾紛嚴(yán)重時(shí)，很多護(hù)理人員無法做到對個(gè)人合法權(quán)益采用法律武器進(jìn)行保護(hù)。

二是個(gè)人有待提升道德觀及素質(zhì)。眾多周知，我國目前大部分護(hù)理人員不具有較高的學(xué)歷，需提升和成長的空間很大，在實(shí)際工作中一些護(hù)理人員的法律意識和責(zé)任心不高，用藥中科學(xué)性缺乏，進(jìn)而在醫(yī)患之間間接產(chǎn)生矛盾。有的護(hù)理記錄中因工作人員重視力度不夠，潦草的字跡與醫(yī)生記錄之間具有一定的出入。

三是醫(yī)患之間溝通交流不足。在詢問患者及其家人情況時(shí)，一些護(hù)理人員缺乏應(yīng)答技巧，回答有時(shí)較為生硬，在患者之間加劇了矛盾，甚至導(dǎo)致一些誤會(huì)。而患者生理上本身存在一些異常，心理上缺少慰藉難免性情暴躁?；诖嗽卺t(yī)患之間加強(qiáng)溝通就特別重要。

4.2 主要干預(yù)措施

一是對護(hù)理人員加強(qiáng)專業(yè)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)。醫(yī)院中應(yīng)與實(shí)際情況相結(jié)合，按照周期性特征對醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)培訓(xùn)，確保護(hù)理人員掌握新型護(hù)理理念，使專業(yè)知識水平和護(hù)理能力不斷提升。科室內(nèi)應(yīng)對此提高重視，在獎(jiǎng)懲方面采取有效機(jī)制，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)水平不斷提高。

二是使個(gè)人道德觀、素質(zhì)及法律觀不斷提高。開展法律法規(guī)與思想道德講座，在護(hù)理人員中進(jìn)一步滲透正確工作理念，對于提升護(hù)理人員形象和氣質(zhì)具有重要促進(jìn)作用，也有利于對存在于醫(yī)患間的矛盾進(jìn)行協(xié)調(diào)。還可邀請專家向醫(yī)護(hù)人員普及法律知識，使其充分利用法律武器維護(hù)個(gè)人權(quán)益。

三是在護(hù)患之間加強(qiáng)溝通。有效引導(dǎo)護(hù)理人員換位思考，處于患者角度為其考慮。日常工作中應(yīng)深入貫徹先進(jìn)護(hù)理理念，患者家人耐心介紹患者病情，基于患者及其家人的信任使護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理技能不斷提高。

5 結(jié)語

綜上所述，目前在外科臨床護(hù)理工作中，因部分護(hù)理人員的職業(yè)意識不夠正確，進(jìn)而影響護(hù)理效果及質(zhì)量，甚至有時(shí)容易使患者與護(hù)理人員之間產(chǎn)生比較突出的矛盾。醫(yī)院和護(hù)理人員在未來發(fā)展中應(yīng)高度重視這一情況，深入分析研究，與患者之間采取有效方式加強(qiáng)溝通交流，使個(gè)人合法權(quán)益得到有效維護(hù)。

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