心理護(hù)理干預(yù)對(duì)老年房顫患者負(fù)性情緒的影響分析

李洋溢

【摘 要】 目的：評(píng)價(jià)心理護(hù)理干預(yù)對(duì)老年房顫患者負(fù)性情緒的影響。方法：選入2017年11月到2018年11月我院收治的老年房顫患者88例，采用奇偶法的分組形式將其平均分成實(shí)驗(yàn)組（n=44，心理護(hù)理）與對(duì)照組（n=44，基礎(chǔ)護(hù)理），分析護(hù)理效果、焦慮、抑郁評(píng)分、滿意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理效果、焦慮、抑郁評(píng)分、滿意度遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)之間的對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，P<0.05。結(jié)論：在老年房顫實(shí)際護(hù)理的過(guò)程中，采用心理護(hù)理法，有助于減少負(fù)面情緒，具有較高的推廣優(yōu)勢(shì)。

【關(guān)鍵詞】 心理護(hù)理;老年房顫;負(fù)性情緒

【中圖分類號(hào)】R248.3

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】 1005-0019（2019）14-160-02

房顫屬于目前臨床診療過(guò)程中較為常見的心律失常病癥，近年來(lái)在人口老齡化進(jìn)程加快的背景下其發(fā)生率也有所提升，加之老年人群體的免疫力較差、心理接受能力較低，很容易引發(fā)嚴(yán)重的心理問(wèn)題。針對(duì)于此，下文分析我院2017年11月到2018年11月收治的88例老年房顫患者，評(píng)價(jià)心理護(hù)理的方式在其中主要應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。

1 基本資料與方法

1.1 基本資料

于2017年11月到2018年11月時(shí)間段之內(nèi)我院所收治的老年房顫患者當(dāng)中，選入88例作為此次的研究對(duì)象，通過(guò)奇偶法的形式將其均分成為兩組，即實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組各44例。

對(duì)照組：年齡：65歲到85歲，中位年齡（75.22±1.11）歲。性別：男20（45.4%）例，女24（54.6%）例。病程：2年到30年，中位病程（7.66±2.33）年。

實(shí)驗(yàn)組：年齡：66歲到84歲，中位年齡（75.26±1.14）歲。性別：男21（47.7%）例，女23（52.3%）例。病程：3年到31年，中位病程（7.68±2.35）年。

納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)檢查符合房顫的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1];年齡超過(guò)60周歲;對(duì)此次研究知情。

排除標(biāo)準(zhǔn)：拒絕參與此次研究。

兩組基本資料，如年齡、病程等予以SPSS21.0軟件處理，未見統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：基礎(chǔ)護(hù)理，針對(duì)發(fā)病狀況進(jìn)行監(jiān)督與觀察，了解飲食以及服藥具體狀況，合理的進(jìn)行指導(dǎo)。

實(shí)驗(yàn)組：心理護(hù)理。①應(yīng)針對(duì)心理狀況進(jìn)行合理的評(píng)估，針對(duì)性的制定指導(dǎo)方案。②重視家庭以及社會(huì)方面的支持，指導(dǎo)家屬給予患者充足的關(guān)心與關(guān)愛，經(jīng)常進(jìn)行安慰，以此提升參與治療的自信心。③護(hù)理工作者需要為患者以及家屬合理的介紹疾病知識(shí)，告知可能會(huì)出現(xiàn)的藥物反應(yīng)，提供成功治療的案例，以此提升其配合度。護(hù)理工作人員需要為患者解答各類問(wèn)題，開展心理方面的指導(dǎo)工作。④采用放松類型的心理療法，指導(dǎo)患者根據(jù)自身的愛好特點(diǎn)與實(shí)際狀況等選擇放松方式，例如：聽音樂、看電視、慢走散步等等，有助于轉(zhuǎn)移注意力[2]。

1.3 判定指標(biāo)

①采用SAS、SDS形式評(píng)價(jià)焦慮以及抑郁情況，總分為10分，分?jǐn)?shù)越高證明不良情緒越嚴(yán)重。②采用問(wèn)卷的形式針對(duì)滿意度進(jìn)行合理調(diào)查，總分為10分，得到8分以上可以判定成為十分滿意，得到6分到8分可以判定成為一般滿意，得到6分以下可以判定成為不滿意，此次研究中的滿意度主要采用十分滿意+一般滿意的形式進(jìn)行計(jì)算。③在護(hù)理之后頭暈、憋氣以及胸悶等癥狀已經(jīng)完全消失，判定成為痊愈;在護(hù)理之后所有的癥狀都有所改善，可以判定成為有效;在護(hù)理之后未改善甚至加重，判定成為無(wú)效。在此次研究中的護(hù)理效果主要采用痊愈+有效的形式進(jìn)行合理計(jì)算。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式，表示SAS、SDS評(píng)分，并用t值進(jìn)行檢驗(yàn)，對(duì)滿意度與護(hù)理效果，采用百分比形式進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，核對(duì)數(shù)據(jù)軟件選擇SPSS21.0軟件，當(dāng)指標(biāo)存在明顯差異時(shí)，采用P值小于0.05的形式進(jìn)行表達(dá)。

2 結(jié)果

2.1 SAS、SDS評(píng)分

實(shí)驗(yàn)組的SAS、SDS評(píng)分遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。詳見表1。

2.2 滿意度

對(duì)照組的滿意度遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于實(shí)驗(yàn)組，P<0.05。詳見表2。

2.3 護(hù)理效果

對(duì)照組遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于實(shí)驗(yàn)組，P<0.05。詳見表3。

3 討論

房顫多發(fā)生于老年人群體，發(fā)病之后癥狀為憋悶以及頭暈等等，心理狀況不佳，嚴(yán)重影響依從性，所以在實(shí)際護(hù)理的過(guò)程中，需要結(jié)合具體的護(hù)理需求與特點(diǎn)，做好心理方面的指導(dǎo)工作[3]。

上文分析中主要研究心理護(hù)理在老年房顫中的應(yīng)用，對(duì)照組的焦慮以及抑郁評(píng)分遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于實(shí)驗(yàn)組，P<0.05。在心理護(hù)理的過(guò)程中，要求護(hù)理人員可以做好評(píng)估工作，制定針對(duì)性的疏導(dǎo)方案，利用健康教育方式、放松方式等合理的預(yù)防負(fù)面情緒。在此過(guò)程中應(yīng)鼓勵(lì)家屬參與到護(hù)理活動(dòng)中，給予患者充足的關(guān)心與關(guān)愛，提升其參與治療的依從性與積極性。另外，在實(shí)際護(hù)理的過(guò)程中，要求工作人員按照具體的心理指導(dǎo)要求，總結(jié)豐富經(jīng)驗(yàn)，營(yíng)造良好的病房環(huán)境，做好各方面的督導(dǎo)工作、監(jiān)測(cè)工作等，全面提升自身的護(hù)理效果與水平。魯婧，劉淼鑫[4]專家研究的過(guò)程中，觀察組的護(hù)理效果為96.36%，對(duì)照組為78.18%，而此次研究中實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理效果為97.7%，對(duì)照組為79.5%，可見二者之間存在一致性。

綜上所述，在老年房顫實(shí)際護(hù)理的過(guò)程中，采用心理護(hù)理法，有助于減少不良情緒，提升依從性，并全面提升整體護(hù)理效果，增加滿意度，為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，具有較高的推廣優(yōu)勢(shì)。

參考文獻(xiàn)

[1] 方小麗.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年房顫患者心理狀態(tài)的影響分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2018，28（26）：235-236.

[2] 張燕玲.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年房顫患者心理狀態(tài)及臨床癥狀影響分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（67）：112-113.

[3] 余東鶴.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年房顫患者心理狀態(tài)的影響分析[J].飲食保健，2018，5（28）：120-133.

[4] 魯婧，劉淼鑫.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年房顫患者心理狀態(tài)的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，2（34）：161-162.