瑞舒伐他汀與曲美他嗪聯(lián)合治療冠心病的價值及藥效體會

吳金鋒

【摘 要】 目的：分析瑞舒伐他汀與曲美他嗪聯(lián)合治療冠心病的療效。方法：隨機選取我院在2016年8月至2018年6月收治的80例冠心病患者參與本次試驗，采取硬幣法將其均分為聯(lián)合組（40例）與對照組（40例），兩組均給予常規(guī)治療，對照組在此基礎上加用瑞舒伐他汀治療，聯(lián)合組加用瑞舒伐他汀+曲美他嗪治療，就其治療效果和血脂水平進行比較。結果：聯(lián)合組患者治療總有效率（95.0%）相比于對照組（75.0%）更高，TC、TG、LDL—C相比于對照組更低，HDL—C相比于對照組更高，兩組相比P<0.05。結論：對冠心病患者應用瑞舒伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療可取得較好的療效，并能有效調節(jié)其血脂水平。

【關鍵詞】 冠心病;瑞舒伐他汀;曲美他嗪;血脂水平;治療效果

【中圖分類號】R249

【文獻標志碼】A

【文章編號】 1005-0019（2019）14-102-01

冠心病屬臨床中的常見疾病，多發(fā)于中老年人，其病因復雜、危害大，臨床中多采取藥物進行治療，瑞舒伐他汀與曲美他嗪均為其常用藥物[1]。本次試驗就瑞舒伐他汀聯(lián)合曲美他嗪對關心的治療效果進行分析和闡述。

1 資料和方法

1.1 一般資料

隨機選取我院在2016年8月至2018年6月收治的80例冠心病患者參與本次試驗，采取硬幣法將其均分為聯(lián)合組（40例）與對照組（40例）。聯(lián)合組中男性和女性各有24例、16例;年齡介于45歲至80歲之間，平均年齡為（61.2±6.2）歲。對照組中男性和女性各有21例、19例;年齡介于47歲至79歲之間，平均年齡為（61.9±6.4）歲。聯(lián)合組、對照組患者以上資料的差異不明顯，P>0.05，試驗可行。

1.2 方法

兩組患者均給予利尿、擴血管等常規(guī)治療。對照組在此基礎上加用瑞舒伐他汀治療，每天睡前口服1次，每次10毫克。觀察組患者加用瑞舒伐他汀和曲美他嗪治療，瑞舒伐他汀的用法用量與對照組一致，曲美他嗪每天口服3次，每次20毫克。兩組患者均連續(xù)治療6周。

1.3 觀察指標

1.3.1 療效標準：（1）顯效：患者TG降低40%以上，或者TC降低20%以上，或者HDL—C升高0.26mmol/L;（2）有效：患者TG降低20%至40%，或者TC降低10%至20%，或者HDL—C升高0.014—0.260mmol/L;（3）無效：不符合以上標準者?？傆行?顯效率+有效率。

1.3.2 就兩組患者的血脂水平（TC、TG、LDL—C、HDL—C）進行對比。

1.4 統(tǒng)計學方法

以SPSS19.0軟件分析兩組患者的試驗數(shù)據(jù)，組間對應的計數(shù)資料與計量資料統(tǒng)計對比采用卡方檢驗和t檢驗，在P<0.05時兩組差異具有顯著性。

2 結果

2.1 聯(lián)合組、對照組患者治療效果對比

聯(lián)合組、對照組患者治療總有效率分別為95.0%、75.0%，兩組相比P<0.05，詳見表1。

2.2 聯(lián)合組、對照組患者血脂水平相比

兩組患者在治療前的各項血脂指標相比P>0.05，差異不顯著;聯(lián)合組患者在治療后的TC、TG、LDL—C均較之對照組更低，HDL—C較之對照組更高，兩組相比P<0.05。詳見表2。

3 討論

我國冠心病患者眾多，其發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的態(tài)勢，且發(fā)病人員越來越年輕。冠心病的致病機理特別復雜，患者多可見心絞痛、心悸、乏力等臨床癥狀，疾病發(fā)展到一定階段還會引起心衰、心梗等不良事件，嚴重者可致死[2]。本次試驗中我院采取瑞舒伐他汀聯(lián)合曲美他嗪對冠心病患者進行治療，取得了不錯的療效。瑞舒伐他汀具有較好的降脂效果，可有效抑制膽固醇的合成，還兼具抗炎、抗氧化的效果，可有效改善患者預后[3]。曲美他嗪能改善脂肪酸的代謝，抑制自由基的生成，維持正常的心肌功能。許多研究證實將這兩種藥物聯(lián)合應用可發(fā)揮協(xié)同作用，可有效改善患者的新功能和血脂水平，降低不良事件發(fā)生率[4]。本次試驗結果顯示，對冠心病患者給予瑞舒伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療可取得不錯的療效，總有效率高達95.0%，患者TC、TG、LDL—C均較治療前明顯降低，HDL—C較治療前明顯提升，且以上指標均優(yōu)于單用瑞舒伐他汀治療的患者，兩組對比P<0.05，李紅云、靳宏舉[5]的研究結果與本次研究結果相似。

由以上結果可以看出，瑞舒伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病具有確切療效，建議將此護理方案在臨床中推廣應用。

參考文獻

[1] 王波. 瑞舒伐他汀聯(lián)合曲美他嗪對冠心病患者血漿網(wǎng)膜素-1和白介素-18的影響[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志， 2015， 19（17）：105-107.

[2] 朱秀華. 瑞舒伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病合并高脂血癥臨床療效分析[J]. 中國衛(wèi)生標準管理， 2016， 7（13）：109-111.

[3] 宋津. 瑞舒伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的療效[J]. 中國實用醫(yī)刊， 2014， 41（23）：79-81.

[4] 李妹層. 瑞舒伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的療效觀察[J]. 基層醫(yī)學論壇， 2016， 20（11）：1488-1489.

[5] 李紅云， 靳宏舉. 瑞舒伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的療效[J]. 中西醫(yī)結合心血管病電子雜志， 2016， 4（25）：40-41.