中藥藥理作用的影響因素分析

饒劍輝

【摘 要】目的：探討中藥藥理作用的影響因素。方法：分析環(huán)境因素、機(jī)體因素、藥物因素對(duì)中藥藥理作用的影響。結(jié)果：中藥通過(guò)自身的藥理作用能夠?qū)C(jī)體原有的功能減弱或者增強(qiáng)，提高機(jī)體自身的抗病能力，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)機(jī)體的治病與防病作用。但在實(shí)現(xiàn)運(yùn)用過(guò)程中，中藥藥理作用會(huì)受到各種因素的影響，以至于影響治療的效果，甚至為患者留下了后遺癥，因此應(yīng)該加強(qiáng)用藥管理。結(jié)論：應(yīng)加強(qiáng)對(duì)中藥藥理作用影響因素的重視度，嚴(yán)格控制藥物從選到用的各個(gè)環(huán)節(jié)，最大限度的保障藥物質(zhì)量的有效性與安全性。

【關(guān)鍵詞】中藥藥理作用;影響因素;具體分析

中藥具有毒副作用小、確切、藥效持久等諸多優(yōu)勢(shì)，因此，被廣泛的應(yīng)用于各種疾病的治療當(dāng)中，并且效果尤為顯著。中藥藥理學(xué)的基本任務(wù)是從現(xiàn)代科學(xué)的角度云認(rèn)識(shí)、研究與中藥功效相關(guān)的藥理作用，中藥功效與中藥藥理作用兩者之間有著諸多的共同之處，但是還是存在一定差異性的，例如枳實(shí)注射給藥有升壓作用;小檗堿有抗心律失常作用;葛根有改善心肌血氧供應(yīng)、擴(kuò)血管作用，以上作用都是現(xiàn)代藥理研究的顯著成果，對(duì)于擴(kuò)展中藥在臨床中的應(yīng)用范圍有著重要的意義。

1 環(huán)境因素對(duì)中藥藥理作用的影響

由于藥物有一定的生長(zhǎng)周期，在生長(zhǎng)過(guò)程中會(huì)受到自然環(huán)境的束縛，以至于影響了藥物的藥理作用。地理因素、地質(zhì)因素、氣溫因素、溫度因素等等都屬于環(huán)境因素的范圍之內(nèi)。一年分為春、夏、秋、冬四個(gè)季節(jié)，這四個(gè)季節(jié)不斷的輪回，藥物在自然生長(zhǎng)過(guò)程中，藥理的效應(yīng)會(huì)產(chǎn)生周期性的改變，機(jī)體的生理活動(dòng)也會(huì)產(chǎn)生周期性改變。例如，在對(duì)雷公藤的乙酸乙酯提取物進(jìn)行急性毒性試驗(yàn)過(guò)程中，在夜間20點(diǎn)到次日早上8點(diǎn)之間進(jìn)行用藥，試驗(yàn)動(dòng)物的死亡率最低，而在中午12點(diǎn)進(jìn)行藥物實(shí)驗(yàn)，試驗(yàn)動(dòng)物的死亡率最高;不同的時(shí)間段給予試驗(yàn)動(dòng)物喂天麻素，試驗(yàn)動(dòng)物體內(nèi)生化的過(guò)程也有一定的差異性。在凌晨2點(diǎn)期間給予試驗(yàn)動(dòng)物喂藥，生物利用率相當(dāng)，低血藥濃度低下，在早晨8點(diǎn)期間給予試驗(yàn)動(dòng)物喂藥，血藥達(dá)到峰值最慢，藥效相當(dāng)差，在夜間20點(diǎn)期間給予試驗(yàn)動(dòng)物喂藥，作用最為明顯、吸收快、見(jiàn)效快。由此可見(jiàn)，時(shí)間因素對(duì)中藥藥理作用有著決定性影響。因此，在對(duì)藥物進(jìn)行研究時(shí)，應(yīng)提高對(duì)試驗(yàn)時(shí)間的選擇，才能夠?qū)⒅兴幩幚碜饔贸浞值陌l(fā)揮出來(lái)。

1.1 自然環(huán)境的影響

不同地區(qū)所生長(zhǎng)出來(lái)的藥物，在藥理作用方面也不相同。不同區(qū)域內(nèi)的患者，由于自然環(huán)境不同，在服用相同藥物以后的臨床療效也有一定的差異。不同居住環(huán)境下的溫度、濕度、陽(yáng)光等各項(xiàng)因素都不相同，會(huì)導(dǎo)致患者在服藥以后的外部特征出現(xiàn)不同的征兆，同時(shí)，不同環(huán)境下的水質(zhì)與空氣質(zhì)量等因素也不相同，會(huì)導(dǎo)致患者的體制或者其他因素受到影響。

1.2 社會(huì)環(huán)境的影響

社會(huì)環(huán)境會(huì)對(duì)中藥的藥理作用產(chǎn)生一定的影響，雖然影響的程度并不大，但也不能將忽略不計(jì)。所謂的社會(huì)環(huán)境就是患者社會(huì)特質(zhì)與日?；顒?dòng)與生存范圍內(nèi)的精神條件的總和。通俗的說(shuō)法就是患者所處的社會(huì)環(huán)境以及患者和患者同事、朋友、家人等的交往情況，如果患者所處的環(huán)境是積極、樂(lè)觀、向上的，患者的情緒也會(huì)是非常正能量的，患者在治療過(guò)程中，臨床療效自然也會(huì)相當(dāng)高，反之，臨床療效會(huì)比較低。

2 機(jī)體因素對(duì)中藥藥理作用的影響

2.1 患者病情的影響

患者的病情主要包括患者所患的具體疾病以及相關(guān)的并發(fā)癥，如果患者的病情不同，那么對(duì)中藥藥理作用的影響也不相同，患者的疾病不同，藥物的功效也不盡相同，即使患者是同一種類的疾病，在用同一種藥物時(shí)藥效也不相同。例如胃病，部分患者所患的可能是冷病，部分患者所患的可能是熱病，雖然冷病與熱病都屬于胃病的范圍之內(nèi)，但是它們卻不能使用同一種藥物進(jìn)行治療，必須要采用不同臨床癥狀需要辨證治療法，才能夠?qū)ΠY下藥，將藥理作用充分的發(fā)揮出來(lái)。

2.2 患者機(jī)體的影響

我國(guó)中醫(yī)學(xué)中明確的指出了患者機(jī)體狀況對(duì)于藥物藥理作用的發(fā)揮有著重要的影響，不同年齡與不同體質(zhì)的患者對(duì)中藥藥理作用也不盡相同。不同患者在藥理作用方面的差異主要體現(xiàn)在服用藥物后的恢復(fù)階段，部分患者對(duì)藥物有著較強(qiáng)的耐藥性，還有部分患者對(duì)藥物過(guò)敏。導(dǎo)致這些現(xiàn)象發(fā)生的主要原因是患者的身體素質(zhì)與遺傳因子不同，以至于對(duì)藥物的反應(yīng)程度以及對(duì)疾病的抵抗能力不同，針對(duì)這一現(xiàn)象，臨床醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者的臨床反應(yīng)情況進(jìn)行全面地觀察、深入地分析，可以用類似的藥物替代，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)癥下藥。

3 藥物因素對(duì)中藥藥理作用的影響

中藥藥理作用會(huì)受到藥物品種不同、產(chǎn)地不同、采藥時(shí)間、炮制方式、貯藏時(shí)間等藥物因素的影響。

3.1 藥物種類的影響

我國(guó)地理形式復(fù)雜、地域廣闊，大自然在不同的地域孕育了各種各樣的藥物，能夠?yàn)槿祟愄峁┴S富多樣的藥物，提高人類的身體免疫能力，幫助人類免受疾病的傷害與折磨。我國(guó)著名的醫(yī)藥學(xué)家李時(shí)珍的《本草綱目》當(dāng)中，收集了將近10000種藥材，記載了2000多種藥物名稱。根據(jù)我國(guó)與藥物相關(guān)的資料得知，人類已知的藥物已經(jīng)有12000多種，500多種都是人類經(jīng)常運(yùn)用的常規(guī)藥物，其中有諸多藥物外形相似，但是它們的名字卻有著較大的差異，有的藥物名字相似，但是他們的外形與療效卻并不一樣。

3.2 藥物貯藏條件的影響

藥物的貯藏條件對(duì)于藥物的藥理作用有著直接的影響。如果藥物在采摘之后，未能得到科學(xué)合理的放置，就會(huì)影響到藥物的功效。例如，如果貯藏的溫度過(guò)低或者貯藏環(huán)境過(guò)于潮濕，就會(huì)導(dǎo)致藥物長(zhǎng)毛;如果貯藏的溫度過(guò)高，就會(huì)導(dǎo)致藥物出現(xiàn)腐爛現(xiàn)象;更為嚴(yán)重的則是藥物在貯藏過(guò)程中受到鼠類或者蟲類的啃食，不僅影響了藥物的藥理作用，降低了藥效，而且還可能使藥物產(chǎn)生毒性。因此，在藥物采摘之后，就必須要科學(xué)合理的進(jìn)行貯藏。

3.3 藥用部位的影響

即使是同一地域所種植出來(lái)的同一種藥物，哪怕是同一個(gè)藥物的葉、莖、根所包含的化學(xué)成分也并非完全相同。例如，平貝的內(nèi)心、根部、表層所提取的藥用物的藥理作用也有一定的差異。