人性化護(hù)理提高新生兒肺炎療效及家屬滿意度的臨床觀察

巫燕鳳　吳練菊　李鮮紅

【摘要】 目的 觀察人性化護(hù)理在提高新生兒肺炎療效及家屬滿意度的臨床效果。方法 100例新生兒肺炎患兒， 隨機(jī)分為試驗(yàn)組及對(duì)照組， 每組50例。對(duì)照組患兒給予常規(guī)護(hù)理， 試驗(yàn)組患兒在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加人性化護(hù)理。比較兩組患兒臨床療效、體溫恢復(fù)正常時(shí)間、疾病復(fù)發(fā)率、住院時(shí)間及家屬護(hù)理滿意度。結(jié)果 兩組患兒的CT檢查示肺炎較前均有改善， 試驗(yàn)組患兒總有效率為72.00%， 高于對(duì)照組的48.00%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。試驗(yàn)組患兒體溫恢復(fù)正常時(shí)間、住院時(shí)間均明顯短于對(duì)照組， 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;試驗(yàn)組患兒復(fù)發(fā)率為6.00%， 低于對(duì)照組的30.00%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。試驗(yàn)組患兒家屬護(hù)理滿意度為94.00%（47/50）， 高于對(duì)照組的80.00%（40/50）， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 人性化護(hù)理能有效提升新生兒肺炎的臨床療效， 促進(jìn)患兒體溫恢復(fù)正常， 并降低復(fù)發(fā)率， 有效縮短患兒的住院時(shí)間， 提高護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】 人性化護(hù)理;新生兒肺炎;臨床療效;體溫恢復(fù)正常

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.18.081

新生兒肺炎是新生兒最常見的呼吸道疾病之一[1]， 因新生兒的呼吸器官及功能尚未成熟， 若未進(jìn)行及時(shí)、有效的治療， 極易引起心力衰竭、呼吸衰竭及敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥， 甚至威脅患兒生命[2]。人性化護(hù)理是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上強(qiáng)調(diào)以患者為中心， 使患者精神及心理的適應(yīng)度得以提高[3]， 能夠有效的提高臨床療效及護(hù)理滿意度?，F(xiàn)針對(duì)人性化護(hù)理對(duì)提高新生兒肺炎的療效及家屬滿意度的效果進(jìn)行分析， 報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2017年1月～2018年9月本院診治100例新生兒肺炎患兒作為研究對(duì)象， 隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組， 每組50例。試驗(yàn)組患兒中男30例， 女20例;平均年齡（11.72±0.48）d;平均體重（3.61±0.49）kg。對(duì)照組患兒中男28例， 女22例;平均年齡（11.91±0.59）d;平均體重（3.52±0.48）kg。兩組患兒性別、年齡、體重等一般資料比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 兩組患兒均予指導(dǎo)用藥、監(jiān)測(cè)體溫、健康宣教等常規(guī)護(hù)理， 試驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上聯(lián)合人性化護(hù)理， 具體護(hù)理方法如下。①積極與家屬溝通， 向患兒家屬宣教相關(guān)知識(shí)， 耐心解答家屬提出的問題， 以便家屬能積極配合治療[4]。②患兒若能自主進(jìn)食， 適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行母乳喂養(yǎng)[5]， 補(bǔ)充適量的水、電解質(zhì)及維生素等， 盡量少食多餐;若患兒病情較重， 則需要根據(jù)患兒體質(zhì)及體重適度補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)液;若患兒不能自主進(jìn)食， 則需要靜脈補(bǔ)充氨基酸及脂肪乳以確保熱量供應(yīng)。③密切監(jiān)測(cè)患兒體溫， 若患兒體溫偏高， 可予溫水擦浴或洗澡等物理降溫方式;若患兒體溫偏低時(shí)， 可予增加衣被或暖箱保溫等方式增溫。④保證患兒呼吸道通暢， 在肩頸下墊一約2～3 cm軟毛巾以利氣道打開， 抬高暖箱床頭10°， 并予翻身、扣背、必要時(shí)吸痰等方式保證呼吸道通暢[3]。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

1. 3. 1 臨床療效 根據(jù)患兒CT檢查肺炎的改善情況進(jìn)行評(píng)定[6]。無(wú)效：CT檢查示肺炎炎癥陰影無(wú)明顯改變， 炎癥未吸收或加重;好轉(zhuǎn)：炎癥影像有所縮小， 炎癥稍有吸收;顯效：炎癥影像明顯縮小， 炎癥顯著改善;痊愈：炎癥陰影基本消失， 炎癥完全吸收?？傆行?（痊愈+顯效）/總例數(shù)×100%。

1. 3. 2 體溫恢復(fù)正常時(shí)間及復(fù)發(fā)率 監(jiān)測(cè)兩組患兒體溫恢復(fù)正常時(shí)間， 對(duì)其進(jìn)行比較， 并對(duì)兩組患兒疾病復(fù)發(fā)情況進(jìn)行比較。

1. 3. 3 護(hù)理滿意度 護(hù)理滿意情況評(píng)分總分100分。≥80分為非常滿意;60～79分為滿意;<60分為不滿意。護(hù)理滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法? ?采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患兒臨床療效比較 兩組患兒的CT檢查示肺炎較前均有改善， 試驗(yàn)組患兒總有效率為72.00%， 高于對(duì)照組的48.00%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患兒體溫恢復(fù)正常時(shí)間、住院時(shí)間及復(fù)發(fā)率比較試驗(yàn)組患兒體溫恢復(fù)正常時(shí)間、住院時(shí)間均明顯短于對(duì)照組， 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;試驗(yàn)組患兒復(fù)發(fā)率為6.00%， 低于對(duì)照組的30.00%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

2. 3 兩組患兒家屬護(hù)理滿意度比較 試驗(yàn)組患兒家屬護(hù)理滿意度為94.00%（47/50）， 高于對(duì)照組的80.00%（40/50）， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表3。

3 討論

新生兒肺炎是新生兒最常見的感染性疾病， 可分為吸入性肺炎及感染性肺炎， 以發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸急促等為主要臨床表現(xiàn)， 具有高發(fā)病率及高致死率的臨床特點(diǎn)[7]。新生兒各器官及功能發(fā)育尚未完善， 若肺炎不能得到及時(shí)有效的診治將會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù)， 嚴(yán)重影響患兒的身體健康及生長(zhǎng)發(fā)育， 從而給患兒的成長(zhǎng)帶來(lái)不良影響[8]。因患兒不能言語(yǔ)， 從而增加了治療及護(hù)理的難度， 因此在臨床治療新生兒患兒時(shí)， 有效的護(hù)理顯得尤為重要。

本文在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上強(qiáng)調(diào)以人為本， 聯(lián)合人性化護(hù)理， 比較兩組患兒臨床療效、體溫恢復(fù)正常時(shí)間、復(fù)發(fā)率、住院時(shí)間及家屬護(hù)理滿意度。結(jié)果顯示：護(hù)理后兩組患兒的CT檢查示肺炎較前均有改善， 試驗(yàn)組患兒總有效率為72.00%， 高于對(duì)照組的48.00%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理后， 試驗(yàn)組患兒體溫恢復(fù)正常時(shí)間、住院時(shí)間均明顯短于對(duì)照組， 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;試驗(yàn)組患兒復(fù)發(fā)率為6.00%， 低于對(duì)照組的30.00%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。試驗(yàn)組患兒家屬護(hù)理滿意度為94.00%（47/50）， 高于對(duì)照組的80.00%（40/50）， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。證明人性化護(hù)理可協(xié)助提高新生兒肺炎的療效， 促進(jìn)患兒疾病康復(fù);且人性化護(hù)理能在短時(shí)間內(nèi)使患兒體溫將至正常， 并減少疾病的復(fù)發(fā)， 有效減輕患兒的痛苦;人性化護(hù)理能更好緩解現(xiàn)在緊張的醫(yī)患關(guān)系， 使患者及家屬更信任醫(yī)護(hù)， 能有效的提升治療效率及護(hù)理滿意度。

隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展， 社會(huì)的進(jìn)步， 以疾病為核心的護(hù)理觀念受到了沖擊， 目前越來(lái)越強(qiáng)調(diào)以人為本的治療及護(hù)理理念， 強(qiáng)調(diào)以患者為核心， 從患者角度出發(fā)， 更加注重對(duì)患者的心理及精神方面的干預(yù)[3]。人性化護(hù)理是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上從患兒角度出發(fā)， 給予患兒所處環(huán)境干預(yù)、飲食干預(yù)、體溫干預(yù)、呼吸道干預(yù)等， 旨在為患兒提供一個(gè)更加舒適的治療環(huán)境， 并能有效緩解患兒的臨床癥狀， 提高患兒的生活質(zhì)量[9];通過(guò)與患兒家屬的積極溝通， 耐心宣教等， 能緩解患兒家屬焦慮、煩躁等不良情緒， 使其能更好的配合醫(yī)護(hù)治療， 從而有效提高患兒家屬的依從性， 增加臨床治療的效果， 有效提高患兒家屬的護(hù)理滿意度[10]。

綜上所述， 人性化護(hù)理能有效提升新生兒肺炎的臨床療效， 促進(jìn)患兒體溫恢復(fù)正常， 并降低復(fù)發(fā)率， 有效縮短患兒的住院時(shí)間， 提高家屬護(hù)理滿意度， 值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[收稿日期：2018-12-13]