休息就發(fā)病，癥狀且難言

徐棟華

老王最近遇上了一件怪事：每天只要一躺下，兩條腿就開始不舒服。時(shí)而覺得皮肉里頭瘙癢，時(shí)而感覺似有許多細(xì)鋼針在刺戳，時(shí)而又覺得仿佛有無數(shù)小蟲在爬行。“說不清是疼痛、酸脹，還是麻木，兩條腿伸直了不舒服，蜷起來又難受，怎么放都不合適?！?/p>

老王常常被這雙“無處安放”的雙腿攪得無法入眠，妻子以為丈夫是操勞過度，便勸他不要太勞累，注意身體?？衫贤鯀s苦笑道：“白天多做些事，忙起來反倒舒服一些，休息時(shí)才會(huì)更難受。”

這雙腿究竟怎么了？去醫(yī)院檢查后，老王才恍然大悟。

?都是“不寧腿綜合征”惹的禍

在醫(yī)院，經(jīng)過X線片、腦電圖、肌電圖、腦脊液等一系列檢查，都沒發(fā)現(xiàn)異常。醫(yī)生判斷，老王得了一種叫“不寧腿綜合征”的病。

“不寧腿綜合征”是法國醫(yī)生埃克波姆在1960年首先報(bào)告的，所以又稱為“埃克波姆綜合征”，也稱為腿部神經(jīng)過敏綜合征和感覺異常性腳無力綜合征等，通常見于50歲以上的中老年人，男女皆可發(fā)生。

大多數(shù)患者兩小腿癥狀對(duì)稱，少數(shù)兩側(cè)輕重不一。也有部分患者一側(cè)先有癥狀，以后發(fā)展成兩側(cè)對(duì)稱，少數(shù)患者大腿和上肢也有癥狀。有些患者癥狀表現(xiàn)較輕，于疲勞后發(fā)病，會(huì)感到下肢輕度不適，持續(xù)時(shí)間短?！安粚幫染C合征”病程可持續(xù)一年甚至數(shù)十年以上，會(huì)給患者造成一定的精神負(fù)擔(dān)。由于一休息就發(fā)作，會(huì)造成患者長期失眠，出現(xiàn)疲乏、頭暈、多夢(mèng)、食欲下降、營養(yǎng)不良。

? 它會(huì)“盯上”誰的腿？

“一向注重自我保健，為什么會(huì)得這種病？”老王感到十分不解。

醫(yī)生向他解釋：“不寧腿綜合征”的發(fā)病原因尚不明確，主要與以下幾點(diǎn)有關(guān)：

一是遺傳因素。有人發(fā)現(xiàn)，三分之一的患者家族內(nèi)有相同的疾病史，經(jīng)分析其遺傳方式為常染色體顯性遺傳。

二是血管運(yùn)動(dòng)功能障礙。正常情況下，全身血管在神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的支配下，根據(jù)身體內(nèi)外環(huán)境的變化舒張、收縮來調(diào)節(jié)血流量，保持平衡。但如果這種調(diào)節(jié)功能發(fā)生障礙，在受涼、疲勞、外傷等情況下，引起血管收縮的交感神經(jīng)功能占了優(yōu)勢(shì)，就會(huì)使下肢血管過度收縮、發(fā)生痙攣、導(dǎo)致局部血流量下降、組織缺氧，代謝產(chǎn)物不能被及時(shí)清除，從而積聚下來引起病理變化。

三是代謝障礙。據(jù)統(tǒng)計(jì)，患有缺鐵性貧血、尿毒癥、糖尿病、癌癥的患者及妊娠后期女性該病的發(fā)病率較高?？赡苁且?yàn)榛加羞@些疾病或處于特殊狀態(tài)下的女性，血液中存在某些異常物質(zhì)導(dǎo)致的。

四是藥物反應(yīng)。有的患者在服用苯海拉明、吩噻嗪類藥物（如氯丙嗪、異丙嗪、奮乃靜）時(shí)會(huì)出現(xiàn)癥狀。

“不寧腿”如何“安寧”？

“不寧腿綜合征”應(yīng)當(dāng)如何有效防治？

首先要養(yǎng)成體育鍛煉的好習(xí)慣。注意加強(qiáng)腿部的運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、下蹲、踢腿等。每天清晨或睡前洗腳后用手搓腳心，直到發(fā)熱、發(fā)紅為止，可幫助改善腿部的血液循環(huán)和營養(yǎng)狀態(tài)，防止麻木、怕冷等缺血癥狀的出現(xiàn);其次，注意飲食平衡，做到少吃葷多吃素。有吸煙嗜好者應(yīng)戒煙，并防止被動(dòng)吸煙，以杜絕尼古丁等毒素影響血管的收縮、增加血液黏滯度。

輕型患者一般不用治療，但應(yīng)注意避免疲勞、受涼、外傷，停用具有誘發(fā)作用的藥物。由貧血、糖尿病或癌癥誘發(fā)的“不寧腿綜合征”，在原發(fā)病控制后，癥狀可隨之緩解。

無明顯原因的重型患者，可選用潘生丁、煙酸、地巴唑、低分子右旋糖酐、復(fù)方丹參片等血管擴(kuò)張劑進(jìn)行治療，應(yīng)堅(jiān)持長期用藥，至少一個(gè)月。如無效，可換用同類別的其他藥物。也可于每晚睡前服用肌醇1克。此外，同時(shí)配合服用阿司匹林、維生素E及維生素C，有助于提高治愈率。

（編輯 ? ?林 ? ?妙）

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