柏程程
【摘要】目的:探究人性化護理干預(yù)在老年疝氣圍術(shù)期中的應(yīng)用效果及腸道功能恢復(fù)時間。方法:選取2016年6月至2018年5月于本院接診的34例老年疝氣患者作為本次研究對象,將患者均分為研究組與對照組,每組患者為17例,將人性化護理應(yīng)用于研究組患者中,將常規(guī)護理應(yīng)用于對照組患者中,對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、下床活動時間、腸道功能恢復(fù)時間、住院時間。結(jié)果:對照組患者的下床活動時間、腸道功能恢復(fù)時間住院時間顯著長于研究組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);與對照組患者的并發(fā)癥相比,研究組患者的并發(fā)生發(fā)生率顯著較低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:老年疝氣患者圍術(shù)期行人性化護理干預(yù),可明顯縮短患者的下床活動時間、腸道功能恢復(fù)時間住院時間,促進(jìn)患者康復(fù)。
【關(guān)鍵詞】人性化護理;老年疝氣;圍術(shù)期;腸道功能恢復(fù)時間
老年疝氣是臨床中極為常見的一種老年性疾病,患者年齡越高發(fā)生率越高,相關(guān)流行病學(xué)統(tǒng)計顯示,60歲以上患者疝氣發(fā)病率可達(dá)40%,70歲以上人群疝氣發(fā)生率達(dá)50%以上[1]。目前,臨床中主要以外科手術(shù)治療疝氣,但手術(shù)屬于創(chuàng)傷性治療手段,患者機體可產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng),并能夠引發(fā)陰囊血腫,壓瘡、出血等并發(fā)癥。通過人性化護理干預(yù),可促進(jìn)患者腸道功能恢復(fù),并降低陰囊血腫等并發(fā)癥的發(fā)生。本文作者主要探究人性化護理干預(yù)在老年疝氣圍術(shù)期中的應(yīng)用效果及腸道功能恢復(fù)時間,現(xiàn)報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
將本院收治的34例老年疝氣患者進(jìn)行對比分析,本研究其起止時間為2016年6月至2018年5月,研究組與對照組各17例,研究組患者采用人性化護理手段,對照組患者采用常規(guī)護理手段。研究組患者中,患者的年齡為61~82歲,平均年齡為(71.36±1.21)歲,其中,腹股溝直疝患者為3例,腹股溝斜疝患者為14例,對照組患者中,患者的年齡為60~83歲,平均年齡為(71.56±2.16)歲,其中,腹股溝直疝患者為4例,腹股溝斜疝患者為13例,研究組與對照組患者的疾病類型、年齡等數(shù)據(jù)對比,差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法
對照組患者實施圍手術(shù)期常規(guī)護理干預(yù),密切監(jiān)測患者的心率,體表溫度,血壓等相關(guān)指標(biāo),對患者進(jìn)行健康教育,使患者能夠提高配合度。研究組患者在此基礎(chǔ)上實施人性化護理干預(yù):1)健康教育。由于老年患者缺乏對疝氣疾病的正確認(rèn)識,導(dǎo)致對手術(shù)治療效果缺乏信心,并由此能夠引起恐懼、焦慮等不良情緒,護理人員應(yīng)向患者及家屬介紹疝氣的形成原因以及誘發(fā)因素,并將術(shù)中如何配合以及術(shù)后護理要點告知患者,留有患者足夠的提問時間,解決患者心中的疑慮,通過語言鼓勵安慰、開導(dǎo)患者,使患者的護理依從性得以提高,提高患者自我護理能力。2)手術(shù)后護理。手術(shù)完成后,應(yīng)協(xié)助患者取合適體位,并監(jiān)測患者體溫等生理指標(biāo),將患者的陰囊抬高,并使用沙袋壓迫于患者的切口部位,壓迫時間控制在3h即可,觀察患者陰囊是否存在積液,水腫等現(xiàn)象,鼓勵患者盡早下床活動,每2h翻身1次,并對患者的受壓迫部位進(jìn)行按摩,防止壓瘡的發(fā)生,6h后若患者無陰囊血腫、出血等現(xiàn)象的發(fā)生,應(yīng)鼓勵患者下床活動,對患者腸道功能恢復(fù)起到促進(jìn)作用。手術(shù)后應(yīng)注意患者體溫護理,應(yīng)使用棉被充分覆蓋患者身體,可有效避免寒顫等現(xiàn)象發(fā)生。若患者存在便秘現(xiàn)象,應(yīng)適當(dāng)給患者使用開塞露等藥物,幫助患者順利排便。3)飲食護理?;颊唢嬍硲?yīng)注意清淡為主,同時應(yīng)保證蛋白質(zhì)的攝入量,為患者機體康復(fù)提供所需能量。
1.3觀察指標(biāo)
對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、下床活動時間、腸道功能恢復(fù)時間、住院時間。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析
34例老年疝氣患者數(shù)據(jù)行SPSS17.0軟件處理,用(±s)表示下床活動時間、腸道功能恢復(fù)時間住院時間,行t檢驗;用%表示并發(fā)癥發(fā)生率,行χ2檢驗。當(dāng)數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性時,統(tǒng)計學(xué)意義存在。
2結(jié)果
2.1對比兩組患者的下床活動時間、腸道功能恢復(fù)時間、住院時間
研究組患者的下床活動時間、腸道功能恢復(fù)時間、住院時間與對照組相比顯著較短,統(tǒng)計學(xué)有意義(P<0.05)。見表1。
2.2對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率
研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生率與對照組患者相比,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
3討論
隨著年齡不斷增加,老年男性患者往往會發(fā)生前列腺增生,腹壁松弛便秘等慢性疾病,而上述慢性疾病可使患者腹內(nèi)壓不斷升高并引發(fā)疝氣,疝氣的發(fā)生會使患者的活動受到影響[2]。疝氣外科手術(shù)具有一定創(chuàng)傷性,老年患者由于身體素質(zhì)相對較差,生理和心理均能夠產(chǎn)生不同程度的應(yīng)激反應(yīng),因此,應(yīng)通過有效護理手段降低患者應(yīng)激反應(yīng),提高患者治療效果[3]。
人性化護理可以使患者正視疾病,并使患者了解如何與手術(shù)醫(yī)師以及護理人員相互配合,可提高患者的治療效果,幫助患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),使患者治療信心得以提高[4]。護理人員在護理過程中可密切監(jiān)測患者的呼吸、心率等各項指標(biāo),護理人員可通過增加巡視頻率,關(guān)注患者陰囊血腫、便秘以及飲食等方面內(nèi)容,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)[5]。
綜上所述,人性化護理干預(yù)在老年疝氣圍手術(shù)期的應(yīng)用效果顯著。
參考文獻(xiàn)
[1]連叔薏,林潔樺,鄭海容.人性化護理干預(yù)在老年疝氣圍手術(shù)期的應(yīng)用效果評價[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(08):228-229.
[2]陳煒清.人性化護理干預(yù)在老年疝氣圍術(shù)期中的應(yīng)用效果探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2017,21(02):238-240.
[3]郝?lián)Q弟.臨床護理路徑在良性前列腺增生合并腹股溝疝圍術(shù)期中應(yīng)用觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2015,25(16):261-262.
[4]寧潔.老年腹股溝疝圍術(shù)期護理方法及效果[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,12(11):219-220.
[5]王樂,鄭雪梅,劉曉晨.綜合路徑在老年腹外疝無張力修補術(shù)患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果分析[J].中華疝和腹壁外科雜志(電子版),2017,06(02):31-32.