何川
【中圖分類號(hào)】R655.8【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783(2019)12-03--01
在女性群體當(dāng)中,乳腺增生屬于較為常見的乳房疾病,在乳腺疾病當(dāng)中,其發(fā)病率能夠占據(jù)首位,特別是在近些年當(dāng)中,隨著人們生活觀念以及飲食結(jié)構(gòu)的改變,這種乳房疾病的發(fā)病率不斷上升,根據(jù)相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn),我國(guó)約有70%-80%的女性都具有乳腺增生的情況,唯一的區(qū)別就是增生程度不同而已。一般在20-50歲的女性群體當(dāng)中具有較高的患病幾率,很多女性在發(fā)現(xiàn)自身存在乳腺增生問(wèn)題時(shí),往往會(huì)表現(xiàn)的緊張、害怕、憂慮,擔(dān)心乳腺增生會(huì)發(fā)展成乳腺癌。那么是否患有人乳腺增生以后就會(huì)得乳腺癌呢?具體還需要我們針對(duì)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行深入的研究。
通常情況下,符合以下情況的女性比較容易出現(xiàn)乳腺增生的情況:一是13歲月經(jīng)初潮或者是到了50歲月經(jīng)還為停止的女性;二是沒有生育或哺乳、獨(dú)身未婚或者是達(dá)到35歲以上才妊娠初產(chǎn)的女性;三是多次進(jìn)行人工流產(chǎn)的女性;四是日常生活中存在酗酒習(xí)慣或者是對(duì)低纖維高脂肪的食物進(jìn)行長(zhǎng)期的攝入,也會(huì)加大乳腺增生的患病幾率;五是精神受到強(qiáng)烈的刺激或長(zhǎng)期處于精神壓抑狀態(tài)的女性,也容易患上乳腺增生[1]。
從本質(zhì)上來(lái)看,乳腺增生屬于非炎癥性的疾病,也可稱為慢性囊性乳腺病或乳腺小葉增生,而乳腺增生的形成原因較為復(fù)雜,相關(guān)領(lǐng)域的專家對(duì)其看法也各不相同,但其中人們公認(rèn)的因素主要有兩項(xiàng):第一,內(nèi)分泌出現(xiàn)紊亂的情況,若女性卵巢在激素分泌方面存在不正常的情況,就會(huì)引發(fā)乳腺增生的問(wèn)題。而內(nèi)分泌紊亂主要表現(xiàn)為經(jīng)期不準(zhǔn)確、月經(jīng)量太少或太多等。第二,受精神因素影響。當(dāng)前階段,由于人們的生活節(jié)奏不斷加快,很多人的精神壓力都比較大,且大部分女性朋友在日常生活中除了要工作,還要面對(duì)各種各樣的家庭瑣事,加上各項(xiàng)事務(wù)又具有動(dòng)態(tài)變化的特點(diǎn),其長(zhǎng)期處在這種環(huán)境當(dāng)中,就容易因?yàn)榫褚蛩卦斐伤哔|(zhì)量不佳、內(nèi)分泌失調(diào)以及脾氣暴躁的情況,而這些因素都是乳腺增生形成的重要條件。
那么,乳腺增生與乳腺癌之間是否存在直接關(guān)聯(lián)呢?目前還無(wú)法確定,運(yùn)用組織學(xué)的眼光來(lái)看待乳腺增生,可以將其分為多種形式,而這些形式的致癌可能也會(huì)存在很大的差異,例如,單純的小葉增生是我們較為常見的乳腺增生問(wèn)題,其在乳腺增生群體當(dāng)中能夠占據(jù)70%的比重,而這種增生并不會(huì)出現(xiàn)癌變的情況。對(duì)于導(dǎo)管上皮增生的患者,在沒有細(xì)胞異形的情況下,僅有1%-2%的患者會(huì)出現(xiàn)癌變的可能;而患有導(dǎo)管上皮增生又存在細(xì)胞異形,但異形程度較低者,出現(xiàn)癌變的幾率一般為2%-4%。如果是重度異形者,那么就必須要保持注意了,因?yàn)槠浒┳儙茁誓軌蜻_(dá)到75%-100%,需要定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。從上述內(nèi)容可以看出,對(duì)于女性群體來(lái)說(shuō),大部分乳腺增生情況都是安全的,并不會(huì)出現(xiàn)癌變的情況,只需要患者經(jīng)常自查,并定期去往醫(yī)院進(jìn)行體查即可。而女性一旦患有乳腺增生疾病,在日常生活中應(yīng)對(duì)乳房保健工作保持重視,雖然不是所有乳腺增生患者都會(huì)出現(xiàn)癌變的情況,但乳腺增生和乳腺癌之間畢竟是具有一定的關(guān)聯(lián)性,因此,對(duì)于乳腺增生病還是要保持重視的。
乳腺增生一般會(huì)表現(xiàn)為乳房腫塊以及乳房疼痛等,而發(fā)病通常是兩側(cè)同時(shí)進(jìn)行的,在感覺上與月經(jīng)周期時(shí)的脹痛類似,如果仔細(xì)觸摸,能夠從中摸到界限不清、軟硬不一以及大小不等的腫塊,這些腫塊并不會(huì)與皮膚粘連,且表面可能會(huì)感覺到一些小顆粒,如果用手按壓,會(huì)產(chǎn)生疼痛感,并伴有酸痛和脹痛的感覺,而部分患者除了具備基本的乳房癥狀以外,還可能會(huì)伴有內(nèi)分泌紊亂的情況,主要表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、脾氣暴躁以及多汗等。
而乳腺癌與乳腺增生相比存在很大的不同,其在最初階段并不會(huì)表現(xiàn)出明顯的癥狀,其初期常見的癥狀也就是通過(guò)觸摸可以發(fā)現(xiàn)一個(gè)與乳腺組織存在很大差異的腫塊,而這種腫塊的產(chǎn)生位置并不是固定的,一般在乳房外上區(qū)域較為常見,若在一側(cè)乳房當(dāng)中發(fā)現(xiàn)一個(gè)堅(jiān)硬、不同于周圍組織的腫塊或增厚區(qū)域,而在另一個(gè)乳房當(dāng)中未發(fā)現(xiàn)此類問(wèn)題,就需要警惕是否存在癌變的可能[2]。
乳腺癌的初期表現(xiàn)即為無(wú)痛性腫塊,即便部分患者存在疼痛的情況,基本上也會(huì)存在乳腺增生的情況,通常腫瘤會(huì)出現(xiàn)在一側(cè)的乳房當(dāng)中,當(dāng)然雙側(cè)發(fā)病的情況也有可能。乳腺癌的腫塊具有明顯的邊界,能夠與皮膚粘連,很多時(shí)候還可能會(huì)使皮膚發(fā)生桔皮樣變化,或者是出現(xiàn)乳頭下陷的情況,反映較為強(qiáng)烈時(shí),還可能會(huì)出現(xiàn)潰瘍,用手指對(duì)腫塊進(jìn)行推壓,早期階段在皮下可以自由活動(dòng),在病情不斷發(fā)展的情況下,腫塊會(huì)與胸壁產(chǎn)生粘連,無(wú)法活動(dòng),遇到這種情況時(shí),患者就必須要予以高度的重視,并去往醫(yī)院進(jìn)行檢查,確保診斷的準(zhǔn)確性以及治療的及時(shí)性。目前針對(duì)乳腺癌常用的檢查手段包括紅外線檢查、鉬靶照相以及B超檢查。其中紅外線檢查的準(zhǔn)確性稍有不足,因此,在臨床檢查當(dāng)中的應(yīng)用較少。
即便目前沒有乳腺增生問(wèn)題的女性,在日常生活中也要做好自我檢查工作,盡可能的每個(gè)月檢查一次,形成良好的檢查習(xí)慣,具體檢查方法如下:第一,鏡前檢查。即在鏡前站立,雙手自然垂放在身體的兩側(cè),然后對(duì)乳房外形進(jìn)行觀察,查看其弧形輪廓是否有不規(guī)整的情況出現(xiàn),有無(wú)乳頭凹陷或桔皮樣小凹點(diǎn)。隨后對(duì)乳房進(jìn)行擠壓,看是否有液體溢出,一旦發(fā)現(xiàn)上述情況,要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢查[3]。第二,臥位檢查。需要在床上保持平躺狀態(tài),以乳頭為中心,按照順時(shí)針的方向用指腹對(duì)皮膚進(jìn)行按摩,檢查過(guò)程中要保證用力的均勻性,一般手指能夠觸摸到肋骨最好,不能使用抓的方式,這樣會(huì)影響檢查的準(zhǔn)確性,如果在檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)包塊或者是結(jié)節(jié),則需要去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查。
而針對(duì)乳腺疾病問(wèn)題,想要有效降低其產(chǎn)生概率,女性群體應(yīng)該保證生活的規(guī)律性,不要給自己太大的負(fù)擔(dān)或造成過(guò)度疲勞的情況,要合理的釋放壓力,保持輕松愉悅的心態(tài),才能更好的面對(duì)生活。
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