丁雪飛
【摘 要】目的:探究對(duì)伴發(fā)便秘的精神分裂患者應(yīng)用麻仁丸是否能取得較好的臨床應(yīng)用效果。方法:選取2017年1月至2018年1月之間于我院進(jìn)行診療的40位精神分裂癥并發(fā)便秘患者作為研究對(duì)象,將其分為a、b兩組,每組20人;對(duì)于a組患者將實(shí)施使用傳統(tǒng)抗精神分裂癥藥物的基礎(chǔ)上應(yīng)用麻仁丸緩解便秘的治療方案,對(duì)b組則使用抗精神分裂癥藥物基礎(chǔ)上用酚酞片治療便秘,最后比對(duì)兩組治療一個(gè)月之后的便秘治療有效率、SAS評(píng)分以及患者的評(píng)價(jià)滿意度。結(jié)果:a組的治療有效率高于b組,SAS評(píng)分低于b組,評(píng)價(jià)滿意度高于b組,三項(xiàng)數(shù)據(jù)組間差距均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:應(yīng)用麻仁丸治療精神分裂癥患者伴發(fā)便秘療效較好,值得推廣。
【關(guān)鍵詞】麻仁丸;精神分裂癥;便秘
【中圖分類號(hào)】R571.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783(2019)12-03--01
精神分裂癥屬于重性精神類疾病,其往往病情反復(fù)且難以根治,該疾病會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量以及自理能力,因此大多數(shù)患者需要進(jìn)行抗精神分裂癥藥物治療[1]。一般來(lái)說(shuō),精神分裂患者由于心情焦慮,常有飲食不規(guī)律、不衛(wèi)生的隱患,且療效較好的抗精神分裂藥一般都有抗膽堿能副作用,會(huì)造成患者胃腸道肌肉興奮度降低、蠕動(dòng)變慢的后果,導(dǎo)致患者的消化能力低下,易發(fā)生便秘[2];同時(shí),藥物的鎮(zhèn)靜效果又讓患者減少了運(yùn)動(dòng),進(jìn)一步加重了便秘,據(jù)統(tǒng)計(jì),有超過(guò)50%的精神分裂癥患者伴發(fā)便秘;目前,臨床上對(duì)于這種精神分裂癥伴發(fā)便秘并沒有特別好的治療手段。麻仁是一種藥效較為緩和,安全度較高的中藥,因其含油量較高,有潤(rùn)腸通便的功效,現(xiàn)將使用麻仁丸來(lái)治療伴發(fā)便秘,報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院2017年1月至2018年1月之間接診的40位精神分裂癥伴便秘患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象,把他們隨機(jī)分入a、b兩組中,其年齡、病程等一般數(shù)據(jù)上無(wú)顯著差異,其治療前SAS評(píng)分也無(wú)明顯差距。40位精神分裂癥患者均為每周排便3次以下,感到排便不暢且大便形狀呈硬球狀,符合便秘標(biāo)準(zhǔn)。在本次試驗(yàn)中,將對(duì)a組使用抗精神分裂藥物以及麻仁丸,對(duì)b組則使用抗精神藥物以及酚酞片,其中,麻仁丸和酚酞片均為緩解便秘用藥。本次實(shí)驗(yàn)已將內(nèi)容全部告知實(shí)驗(yàn)對(duì)象,并取得了他們的同意。
1.2 方法
對(duì)于a組,患者在服用常規(guī)的抗精神分裂癥藥物的基礎(chǔ)上,每日早晨和睡前用水送服麻仁丸,1次服用一顆;對(duì)于b組,患者在服用常規(guī)藥物的基礎(chǔ)上,每日使用一次,每次兩片;除了服用藥物外,兩組患者每日需要飲用2000ml飲用水,且將為其制定科學(xué)合理的飲食方案,避免暴飲暴食或者食用刺激性食物。
1.3 觀察指標(biāo)
本次實(shí)驗(yàn)對(duì)比三項(xiàng)數(shù)據(jù),分別是患者便秘的治療有效率、治療后的SAS評(píng)分以及患者評(píng)價(jià)滿意度,其中,當(dāng)患者當(dāng)患者出現(xiàn)大便次數(shù)超過(guò)三次、大便質(zhì)地變軟、腹痛腹脹等好轉(zhuǎn)現(xiàn)象則視為治療有效,當(dāng)患者經(jīng)治療后便秘?zé)o改善或加重則視為治療無(wú)效;SAS評(píng)分則是患者焦慮情況的判斷標(biāo)準(zhǔn),該數(shù)據(jù)越高則代表患者焦慮程度越嚴(yán)重;評(píng)價(jià)滿意度由患者在一個(gè)月的治療后匿名評(píng)出,0分為十分不滿意,3分為一般,5分為非常滿意。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0分析,計(jì)量資料以(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,計(jì)數(shù)資料以%表示。若P<0.05,數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)分析可見,使用麻仁丸來(lái)緩解伴發(fā)便秘的a組便秘治療有效率達(dá)到了85%,而使用酚酞片的b組僅為65%;同時(shí),a組的平均SAS評(píng)分為52.96,遠(yuǎn)低于b組的66.75,說(shuō)明便秘的緩解也可以減少患者的焦慮;a組評(píng)價(jià)滿意度高達(dá)4.33,說(shuō)明患者對(duì)于治療效果普遍滿意,而b組之一2.99,說(shuō)明患者認(rèn)為治療一般。以上三項(xiàng)數(shù)據(jù)的差值較大,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3 討論
精神分裂癥患者使用的藥物因其抗膽堿能作用及抗腎上腺作用,往往會(huì)導(dǎo)致患者消化功能降低,誘發(fā)便秘,患者常感到腹脹、腹痛,其排便頻率降低,且因?yàn)榧S便干硬,其每次排便都較為困難,這對(duì)患者的日常生活造成了很大的不便,而且便秘嚴(yán)重時(shí)還可引發(fā)肛管損傷、腸梗阻等危害患者健康的問題,因此不得不重視[3]。麻仁丸是一種歷史悠久的重要,早在張仲景的《傷寒論》中就論述了麻仁丸對(duì)于便秘治療的顯著療效,對(duì)精神分裂癥伴發(fā)便秘患者應(yīng)用麻仁丸。有助于其改善排便頻率,軟化糞便,可較好地緩解患者的腹痛癥狀,且麻仁丸質(zhì)地溫和,對(duì)比酚酞片來(lái)說(shuō)具有較高的安全性[4],患者也更加易于接受。
參考文獻(xiàn)
王昭,廖敬良,鐘遠(yuǎn)惠.麻仁軟膠囊對(duì)住院精神分裂癥患者伴發(fā)便秘的療效分析[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2019,9(01):204-207.
王學(xué)雷,??D,魏可煌,et al.首次住院精神分裂癥患者便秘相關(guān)因素分析[J].護(hù)理學(xué)雜志,2005,20(15):33-35.
張志榮.麻仁軟膠囊治療便秘臨床療效分析[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2016,12(20):143-144.
于建新,王洪旭,栗大順,et al.傳統(tǒng)抗精神病藥及氯氮平換用維思通的自身對(duì)照研究[J].精神醫(yī)學(xué)雜志,2000(4):13-16.