腫瘤介入科病患及家屬對碘125粒子植入輻射安全防護(hù)知曉調(diào)查

祁慧

【摘 要】目的：探究在安全教育對腫瘤介入科患者和家屬對碘125粒子植入輻射安全防護(hù)的了解。方法：選取2019年2月-5月50例新入院第一次接受碘125粒子治療患者及家屬作為研究對象，采取我院自擬的安全防護(hù)調(diào)查問卷對其進(jìn)行調(diào)查，結(jié)合調(diào)查結(jié)果開展健康教育，干預(yù)前患者及家屬25例作為對照組，干預(yù)后患者及家屬25例作為研究組，比較兩組患者對碘125粒子植入輻射安全防護(hù)知曉情況。結(jié)果：研究組的安全防護(hù)知曉率明顯高于對照組，差異顯著，P<0.05。結(jié)論：腫瘤介入科實施碘125粒子植入輻射治療的患者及其家屬健康教育，可有效的提升患者及家屬安全防護(hù)知識知曉率。

【關(guān)鍵詞】腫瘤介入科;碘125粒子植入;安全防護(hù)

【中圖分類號】R734.2【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）12-03--01

碘125粒子植入是一種對腫瘤治療的最佳方式，其是在超聲與CT的引導(dǎo)下發(fā)出低能量的γ射線碘125粒子，直接植入到患者的腫瘤組織內(nèi)，對組織進(jìn)行最大程度、持續(xù)性的毀滅性殺傷[1]。碘125粒子治療屬于近距離放射治療的一種，對腫瘤患者行碘125粒子植入過程中會產(chǎn)生輻射，如果采用較好預(yù)防措施，可幫助患者及家屬更好的預(yù)防輻射。鑒于此，本次以50例新入院第一次接受碘125粒子治療患者為例，探究健康教育的重要性，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年2月-5月50例新入院第一次接受碘125粒子治療患者作為研究對象。隨機(jī)分為研究組、對照組，每組各25例，對照組：性別：男/女：15/10，年齡：35—72歲。研究組：性別：男/女14/11，年齡：36—73歲。兩組患者一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。

1.2 方法 采取我院自擬的量表對腫瘤介入科病患及家屬對碘125粒子植入輻射安全防護(hù)相關(guān)知識進(jìn)行調(diào)查，在患者及家屬知情同意下，采取問卷調(diào)查記名方式進(jìn)行干預(yù)，以便于后續(xù)針對性宣教，在調(diào)查后對干預(yù)前調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計、整理。結(jié)合整理的結(jié)果，對患者及家屬開展健康教育，具體方法如下：（1）粒子植入后指導(dǎo);同時患者之間也應(yīng)做好防護(hù)工作，確?；颊卟〈簿嚯x在1米上，并叮囑患者不可隨意走動;（2）穿戴防護(hù)背心：護(hù)理人員應(yīng)為患者及家屬講解患者穿戴薄質(zhì)鉛背心的重要性，并告知薄質(zhì)鉛背心的穿戴方法，從而提升患者的配合度;（3）時間防護(hù)：與每個患者及家屬進(jìn)行一對一指導(dǎo)，為其講解碘125粒子的半衰期約60天左右，一共有三個半衰期，在半年之后，與患者接觸就不會存在輻射線，這屬于時間防護(hù);（4）知識講解：根據(jù)患者學(xué)歷及知識掌握程度，為患者及家屬講解出院后符合防范知識?？赏ㄟ^關(guān)注微信公眾平臺的方式，將輻射防范內(nèi)容推送到公眾平臺上，告知患者若有不了解的內(nèi)容，可及時通過電話、短信、微信等方式與醫(yī)護(hù)人員溝通，以避免輻射帶來的影響;告知患者出院后及時購買防護(hù)背心，盡量不要到人群密集的場所;

1.3 觀察指標(biāo) 輻射安全防護(hù)知曉情況：應(yīng)用我院自制的防護(hù)知識評判表，調(diào)查患者及家屬對碘125粒子植入輻射的健康知識知曉情況，其內(nèi)容包括：輻射距離、輻射時間、是否穿戴防護(hù)背心等，以百分制。對有關(guān)知識全部知曉：>80分;對有關(guān)知識僅了解一部分;60分—80分;對所有知識都不了解：<60分。輻射安全防護(hù)知曉率=（全部知曉的例數(shù)+了解一部分的例數(shù)）/總例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 使用版本為SPSS22.0的統(tǒng)計學(xué)軟件，對數(shù)據(jù)、資料統(tǒng)計，以%表示計數(shù)資料，行2檢驗，以表示計量資料，行t檢驗，若P<0.05，說明兩組差異明顯。

2 結(jié)果

研究組患者的輻射安全防護(hù)知曉96.00%高于對照組的72.00%，差異顯著，P <0.05。

3 討論

碘125粒子植入屬于一種對綜合治療惡性腫瘤的有效方法，是在近距離內(nèi)放射的一種。該種治療方式通過微創(chuàng)或手術(shù)方式把放射性碘125粒子植入到可能受到腫瘤侵犯或腫瘤組織內(nèi)，也能夠植入到腫瘤轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)當(dāng)中[2-3]。在碘125粒子衰變時會發(fā)射出伽瑪射線，可不間斷的照射腫瘤組織，可將在不同時期的周圍乏氧細(xì)胞與發(fā)生裂變的腫瘤細(xì)胞殺死。所以，該種方式能夠有效治療腫瘤，避免腫瘤轉(zhuǎn)移與復(fù)發(fā)。但在碘125粒子植入可能會對患者及家屬造成輻射，因此，為幫助患者及家屬減少輻射帶來的影響，應(yīng)指導(dǎo)患者及家屬有效的預(yù)防方法。

健康教育的實施可以使患者及家屬了解更多有關(guān)碘125粒子植入的相關(guān)知識。因為，在距離碘125粒子治療患者1米遠(yuǎn)位置，可預(yù)防輻射，所以，通過為家屬及患者指導(dǎo)相關(guān)知識，可以使提升患者及家屬了解距離預(yù)防輻射的方法;通過告知患者及家屬患者穿戴薄質(zhì)鉛背心的重要性、穿戴方法，以及通過微信公眾平臺推送相關(guān)防護(hù)方法，可以使患者及家屬提升輻射安全防護(hù)知曉。本次研究得出，研究組的輻射安全防護(hù)知曉96.00%高于對照組的72.00%，差異顯著，P<0.05。

綜上所述，腫瘤介入科行碘125粒子植入患者和家屬進(jìn)行安全教育對可提升患者和家屬的輻射安全防護(hù)知曉率，加強患者及家屬正確對待放射防護(hù)，緩解其焦慮、知識缺乏的心理，從而很大程度上改善醫(yī)患關(guān)系，提高患者對醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員滿意度和信任度。

參考文獻(xiàn)：

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溫林春，尤傳文，凌冰，徐璐，王瑞.碘125粒子植入聯(lián)合體外高頻熱療治療盆腔復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移婦科腫瘤的近期療效觀察[J].現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué)，2017，25（15）：2457-2459.