綜合護(hù)理干預(yù)治療非酒精性脂肪肝的臨床觀察

徐斐斐，彭 丹

（南通市第三人民醫(yī)院，江蘇 南通 226006）

隨著人們生活水平的不斷提高，在臨床實(shí)踐過(guò)程中非酒精性脂肪肝的發(fā)病率在不斷增高，相關(guān)研究表示其病情誘發(fā)因素包括糖尿病、肥胖、高脂血癥等，按照其病理特點(diǎn)分為脂肪肝硬化、單純性脂肪肝以及脂肪性肝炎，由于患者體質(zhì)不同，對(duì)相關(guān)疾病產(chǎn)生的易感性也存在著一定差異。因此在治療過(guò)程中需要根據(jù)患者實(shí)際情況，強(qiáng)調(diào)在疾病治療過(guò)程中的整體性，在非酒精性脂肪肝病治療過(guò)程中應(yīng)用綜合干預(yù)護(hù)理模式能夠進(jìn)一步凸顯治療優(yōu)勢(shì)[1]。本文研究實(shí)驗(yàn)以151例非酒精性脂肪肝患者為例，分析探討在其治療過(guò)程中應(yīng)用綜合護(hù)理的優(yōu)勢(shì)和效果，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年12月-2019年1月本院收治的151例非酒精性脂肪肝患者作為本次研究對(duì)象，對(duì)患者實(shí)施相關(guān)診斷檢查，診斷結(jié)果均滿足此次試驗(yàn)要求，按照隨機(jī)數(shù)字法分組原則將其分為對(duì)照組和觀察組，其中對(duì)照組（75例）患者男29例，女46例，年齡為17-84歲之間，平均年齡為（50.50±3.14）歲，觀察組（76例）患者中男29例，女47例，年齡為19-82歲之間，平均年齡為（50.5±3.51）歲，兩組患者一般資料對(duì)比沒(méi)有明顯差距，具有可比性，P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理措施，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上應(yīng)用綜合護(hù)理，具體護(hù)理內(nèi)容如下：①健康教育：護(hù)理人員入院以后，護(hù)理人員需要掌握患者基本情況，根據(jù)患者實(shí)際情況制定針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃，向患者詳細(xì)講解和病情相關(guān)的內(nèi)容，包括疾病誘發(fā)因素、發(fā)病機(jī)制、治療措施、護(hù)理計(jì)劃等，讓患者能夠正確認(rèn)識(shí)到自身疾病，提高在治療、護(hù)理過(guò)程中的依從性[2]。②飲食護(hù)理 ：護(hù)理人員需要根據(jù)患者飲食愛(ài)好，將飲食護(hù)理計(jì)劃規(guī)范化，達(dá)到平衡患者飲食結(jié)構(gòu)的目的，在飲食過(guò)程中需要告知患者以及家屬，減少膽固醇、糖類、飽和脂肪酸的攝入量，增加高蛋白、膳食纖維、維生素的攝入量。③用藥指導(dǎo)：在護(hù)理過(guò)程中需要護(hù)理人員提醒和監(jiān)督患者正確服藥，嚴(yán)格按照醫(yī)囑，保障患者藥物治療的順利，幫助患者解決在藥物治療過(guò)程中存在的問(wèn)題。④運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：護(hù)理人員需要根據(jù)患者病情發(fā)展情況，制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)鍛煉方案，鼓勵(lì)患者通過(guò)慢跑、有用等方式的有氧運(yùn)動(dòng)，調(diào)節(jié)自身機(jī)體的脂質(zhì)代謝。⑤心理疏導(dǎo)：護(hù)理人員需要定期綜合評(píng)估患者心理狀態(tài)，針對(duì)患者存在的心理問(wèn)題及時(shí)疏導(dǎo)，消除患者由于病情影響帶來(lái)的影響，避免對(duì)治療效果產(chǎn)生影響[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)價(jià)對(duì)比兩組患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)前后的生活質(zhì)量評(píng)分，評(píng)價(jià)內(nèi)容包括患者精神健康，生理機(jī)能，社會(huì)功能等，分值越高表示患者生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)中，只評(píng)價(jià)患者護(hù)理干預(yù)前后的生活質(zhì)量評(píng)分，用（±s）表示，t檢驗(yàn)，采用版本為SPSS23.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)處理，組間數(shù)據(jù)對(duì)比P＜0.05表示研究結(jié)果差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理干預(yù)前，對(duì)比兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05；護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的生活質(zhì)量和對(duì)照組相比較具有顯著差異，數(shù)據(jù)對(duì)比P＜0.05，詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分評(píng)比表（±s）

表1 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分評(píng)比表（±s）

組別 時(shí)間 生理機(jī)能 精神健康 社會(huì)功能觀察組（76） 干預(yù)前 44.69±4.66 49.63±5.47 50.66±6.21干預(yù)后 76.32±5.39 76.33±6.01 80.36±5.77對(duì)照組（75） 干預(yù)前 44.74±4.69 50.04±5.47 51.14±5.72干預(yù)后 67.43±5.34 67.34±6.04 71.46±6.33 t-- 10.1803 9.1676 9.0313 P-- 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

非酒精性脂肪肝是一種發(fā)生率比較高的消化內(nèi)科疾病，是一種除酒精、明確損肝因素導(dǎo)致患者出現(xiàn)肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過(guò)度沉積綜合征。非酒精性脂肪肝是肝毒性損傷的早期表現(xiàn)，患者癥狀不斷的加重可能會(huì)出現(xiàn)肝硬化、肝癌等嚴(yán)重疾病，甚至威脅患者生命安全。針對(duì)非酒精性脂肪肝患者，在治療過(guò)程中推薦應(yīng)用糾正患者飲食、生活、運(yùn)動(dòng)方式為主，治療的關(guān)鍵在于降低體重，改善患者生活質(zhì)量。

本文研究數(shù)據(jù)表示，觀察組患者生活質(zhì)量在實(shí)施護(hù)理干預(yù)后和對(duì)照組相比較具有顯著優(yōu)勢(shì)，P＜0.05，分析原因如下：①綜合護(hù)理模式能夠針對(duì)非酒精性脂肪肝患者實(shí)際情況，制定針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃，鼓勵(lì)和指導(dǎo)患者改變生活方式，控制飲食習(xí)慣，增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，從而提高患者生活質(zhì)量。②同時(shí)，對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行綜合評(píng)估，給予患者心理護(hù)理措施，讓患者充分認(rèn)識(shí)到相關(guān)問(wèn)題的重要性，在治療過(guò)程中克服困難，提高配合程度，提高患者生活質(zhì)量[4]。

綜上所述，針對(duì)非酒精性脂肪肝患者，在治療過(guò)程中應(yīng)用綜合護(hù)理，有利于緩解患者負(fù)面情緒，提高治療依從性，進(jìn)一步提高了患者生活質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。