優(yōu)勢視角下空巢老人的養(yǎng)老困境及對策研究

方澧慈

摘要：隨著我國工業(yè)化和城鎮(zhèn)化的發(fā)展，空巢老人這一現(xiàn)象成為普遍的問題，而空巢老人的養(yǎng)老狀況也讓人堪憂，老無所依、無所養(yǎng)、無所居的現(xiàn)象是空巢老人的普遍特征，而受計(jì)劃生育影響的正處于生命周期中晚期的父母，正是空巢老人養(yǎng)老困難的受害者?？粘怖先说慕?jīng)濟(jì)、生活、身體和精神上都能不到保障，在優(yōu)勢視角的理論下，著眼于他們的優(yōu)勢和潛能，協(xié)助他們走出養(yǎng)老困境，從而解決他們外在或潛在的問題。

關(guān)鍵詞：優(yōu)勢視角;社區(qū);空巢老人;養(yǎng)老

中圖分類號：D9文獻(xiàn)標(biāo)識碼：Adoi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2019.10.066

1問題的提出

在1980年9月發(fā)表的《中共中央關(guān)于控制中國人口增長問題致全體黨員、共青團(tuán)員的公開信》中提出“提倡一對夫婦只剩余一個(gè)孩子”，因此大多數(shù)家庭呈現(xiàn)的都是“三口之家”的狀態(tài)，受八十年代“計(jì)劃生育”影響的家庭中，子女的父母已經(jīng)進(jìn)入了老年階段，子女的成長風(fēng)險(xiǎn)和成才風(fēng)險(xiǎn)也是困擾獨(dú)生子女家庭的兩大風(fēng)險(xiǎn)，除此之外，響應(yīng)計(jì)劃生育號召的家庭中的子女也逐漸成長為勞動力者，隨著工業(yè)化和城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快，這些家庭結(jié)構(gòu)也發(fā)生了顯著的變化，這些獨(dú)生子女大多在外務(wù)工，有點(diǎn)甚至長期待在外地，導(dǎo)致老人在家無人贍養(yǎng)，而具有養(yǎng)老能力的子女出現(xiàn)遷移、外出或意外事故時(shí)，就會導(dǎo)致空巢老人的出現(xiàn)，造成了嚴(yán)重的養(yǎng)老危機(jī)。孩子對中國人來說就是希望的寄托載體，而獨(dú)生子女更是負(fù)擔(dān)最重的一代人，現(xiàn)階段的獨(dú)生子女也已進(jìn)入到生命周期中的中晚期，他們組成了自己的核心家庭，擁有自己的住房，在外定居的現(xiàn)象層出不窮，由此也會產(chǎn)生眾多空巢老人這一令人擔(dān)憂的現(xiàn)象。

國際上通常把60歲以上的人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10%，或以65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到7%作為國家和地區(qū)進(jìn)入老齡化的標(biāo)準(zhǔn)，2012年我國65歲以上的老年人口已達(dá)到1.27億人，且每年仍以800萬人的速度增加。2013年中國空巢老人人口超過1億、隨著第一代獨(dú)生子女的父母逐步進(jìn)入老年，2030年中國空巢老人人數(shù)將增加到兩億多，占到老人總數(shù)的九成。（新加坡《聯(lián)合早報(bào)》）本文試圖從優(yōu)勢視角出發(fā)來探討空巢老人的養(yǎng)老困境，從而提出措施以幫助他們走出困境，安享晚年。

2社會工作理論之優(yōu)勢視角：理論建構(gòu)

優(yōu)勢視角理論的基本理論命題表現(xiàn)是它相信人可以通過努力改變現(xiàn)狀，每個(gè)人都有尊嚴(yán)和價(jià)值都應(yīng)該得到尊重;每個(gè)人都有自己解決問題的力量與資源，并具有在困境中生存下來的抗逆力，即便是處在困境中倍受壓迫和折磨的個(gè)體，也具有他們自己從來都不曾知道的與生俱來的潛在優(yōu)勢;它超越了傳統(tǒng)的問題視角的理論范式，關(guān)注點(diǎn)在于案主的優(yōu)勢和潛能，強(qiáng)調(diào)把注意力聚焦于案主如何生活、如何看待他們的世界以及從他們的經(jīng)驗(yàn)里找出意義。優(yōu)勢視角認(rèn)為社會工作助人實(shí)踐過程中關(guān)注的焦點(diǎn)應(yīng)該是案主個(gè)人以及其所在的環(huán)境中的優(yōu)勢和資源，而非問題和癥狀，改變的重要資源來自于案主自身的優(yōu)勢。在社會工作助人過程中，優(yōu)勢視角強(qiáng)調(diào)的并不是刻意忽略其痛苦或是不足之處，而是期待以另一種角度出發(fā)，協(xié)助案主以另一種態(tài)度去思考自己的問題與改變的機(jī)會，使問題對于案主或其他人較不具威脅性，當(dāng)危險(xiǎn)性降低時(shí)，案主與他們愿意解決問題的動機(jī)便會提高。

簡單來說，優(yōu)勢視角就是著眼于個(gè)人的優(yōu)勢，以利用他們的潛能和資源為出發(fā)點(diǎn)，協(xié)助他們從不幸和挫折中走出來，擺脫困境從而達(dá)到他們的目標(biāo)。優(yōu)勢視角的基本理念主要包括賦權(quán)、成員資格、抗逆力、治愈和整合，將優(yōu)勢視角的這些理念融入空巢老人的養(yǎng)老服務(wù)中可做以下分析：

（1）賦權(quán)—賦予或充實(shí)空巢老人的權(quán)利和能力，積極尋找家庭、機(jī)構(gòu)和社區(qū)鏈接資源的辦法，改變空巢老人對自身能力不自信的看法，去標(biāo)簽化讓空巢老人能夠更積極的挖掘自己的能力，樹立自己的目標(biāo)從而為之奮斗?？粘怖先嗽谏钪锌赡軙嬖谝恍┴?fù)面的情緒和情感，當(dāng)現(xiàn)實(shí)生活達(dá)不到自己的期待時(shí)，他們可能會產(chǎn)生消極或絕望的心理，因此在賦權(quán)過程中，社會工作者應(yīng)該積極賦予空巢老人權(quán)利，并讓他們認(rèn)識到自己的權(quán)利和責(zé)任，充分挖掘空巢老人身邊可利用的資源，激發(fā)他們的內(nèi)部力量，拒絕標(biāo)簽性的賦權(quán)，改善消極和悲觀的情緒狀態(tài)，實(shí)現(xiàn)自我賦權(quán)，樹立積極的生活態(tài)度。

（2）成員資格—空巢老人也是社會人的一員，也享有自尊、尊嚴(yán)和責(zé)任，這要求社會工作者將他們看成是自己同樣社會的人，在實(shí)際生活中，空巢老人可能會受到社會的忽視，他們的身體技能逐步退化，經(jīng)常會被貼上消極的標(biāo)簽，家庭結(jié)構(gòu)的變化使得空巢老人的地位受到更大的沖擊，因此這就要求社會工作者要認(rèn)同空巢老人的社會地位，作為社會人的一員，他們也應(yīng)擁有相同的能力和權(quán)利，受到社會的尊重。

（3）抗逆力—作為優(yōu)勢視角的理論內(nèi)核，是個(gè)人的資源和資產(chǎn)，能夠引領(lǐng)個(gè)人在身處惡劣環(huán)境下懂得如何處理不利的條件，抗逆力是一個(gè)過程，也是空巢老人提高自身抵抗困境的能力，美國堪薩斯大學(xué)社會福利學(xué)院教授Dennis·Saleebey（2004）指出人們在遭遇不幸和磨難時(shí)會反彈，會努力去克服和超越不幸與磨難帶來的負(fù)面效應(yīng)。空巢老人在面臨經(jīng)濟(jì)上、生理上和心理上的困境時(shí)，會產(chǎn)生消極的心態(tài)，社會工作者需要激發(fā)空巢老人的生活積極性，給空巢老人帶去溫暖，提高他們的抗逆力。

（4）治愈和整合—治愈空巢老人的心理傷害，整合他們的各種資源以幫助他們走出困境?？粘怖先嗽诮?jīng)濟(jì)上和生活上等各個(gè)方面都會存在一定的困難，而如果他們長期處于這種消極的環(huán)境中不做任何改變，就會導(dǎo)致他們產(chǎn)生更加嚴(yán)重的心理和生理問題，個(gè)人與環(huán)境之間會嚴(yán)重失調(diào)，因此要求社會工作者在工作過程中注重空巢老人與其所處環(huán)境之間的交流互動，改善消極的情緒，舉辦社區(qū)活動，讓他們能夠真正融入積極快樂的老年生活中，以積極健康的人生觀來度過他們的晚年。

3優(yōu)勢視角下空巢老人養(yǎng)老困境分析

3.1經(jīng)濟(jì)困難

空巢老人通常是退休在家或者是沒有退休工資的老人，他們的經(jīng)濟(jì)收入較低，而子女的家庭壓力較大的家庭不能提供過多的經(jīng)濟(jì)支助，大多數(shù)只能維持空巢老人們的基本生活需求，沒有經(jīng)濟(jì)來源的老人生活得會更加困難，出現(xiàn)身體健康問題的老人會面臨著更大的經(jīng)濟(jì)困難，醫(yī)療保險(xiǎn)中一些昂貴藥品使用的局限性加重了經(jīng)濟(jì)壓力，一些具有身體缺陷的老人甚至沒有經(jīng)濟(jì)來源，靠著低保過日子的現(xiàn)象層出不窮，尤其是在農(nóng)村，他們所面臨的經(jīng)濟(jì)困難會更加突出，勞動后所留下的創(chuàng)傷所需要的醫(yī)藥費(fèi)也占一定的比重。雖然政府實(shí)施了一系列的經(jīng)濟(jì)援助，如精準(zhǔn)扶貧等產(chǎn)生了一定的效果，但是仍然存在相當(dāng)部分的空巢老人生活在水深火熱之中。

3.2生活照顧的困難

對空巢老人而言，他們往往只能自己照顧自己，有伴侶的老人還能相互照顧，而失去配偶的老人只能獨(dú)自一個(gè)生活，日常生活的起居、打掃等勞動都需要自己來做，有自理能力的老人還能照顧好自己，而身體有缺陷或身體狀況較差的老人只能在家，處于半自理狀態(tài)的老人生活已有一定的困難，而完全失去自理能力的空巢老人根本無法很好地照顧自己，日常生活的活動對他們來說都已經(jīng)是很大的困難了。老人通常被劃分為生理性社會弱勢群體，在社會分層中處于底層，雖然我國的志愿者活動和政府對這些空巢老人的關(guān)注加大了，但是他們也只能得到定期或定時(shí)的照顧，無法從根本上滿足空巢老人的生活照顧需求。

3.3健康維護(hù)的困難

由于老人的身體狀況會隨著年齡的不斷增長而不斷變差，各種疾病或因?yàn)?zāi)禍導(dǎo)致的身體上的創(chuàng)傷會給老人帶來更大的傷害，身體機(jī)能的退化是老人不可避免的，所以醫(yī)療服務(wù)方面的要求也會加大。因疾病長期臥床的空巢老人根本無法維護(hù)自己的身體健康，只能任由身體狀態(tài)每況愈下，完全滿足不了他們健康維護(hù)的要求，最終導(dǎo)致一個(gè)悲慘晚年的發(fā)生。

3.4后事安排的困難

對于空巢老人而言，他們已處于生命周期的晚期階段，考慮自己的后事問題也是不可避免，在當(dāng)今社會會經(jīng)?？吹竭@樣的事件發(fā)生：某空巢老人在家過世半月，家里散發(fā)出臭味后才被鄰居發(fā)現(xiàn)。這樣令人動容的事件也并不是偶然事件，大多數(shù)空巢老人獨(dú)自在家，相當(dāng)部分的空巢老人為自己準(zhǔn)備好了后事，而失去配偶的空巢老人更容易發(fā)生猝死在家無人知曉的狀況，而我國并沒有相應(yīng)的措施來改善這一狀況。

3.5精神慰藉的困難

空巢老人往往是被獨(dú)立的一類群體，他們獨(dú)自地生活，精神上的空虛是產(chǎn)生心理疾病的重要原因，因此他們需要更多的精神慰藉和能夠有所依賴的精神支柱，喪失配偶的空巢老人往往會產(chǎn)生更大的精神傷害，而當(dāng)他們初步進(jìn)入老年的時(shí)候，退休后的空虛會讓他們產(chǎn)生心理上的落差，社會地位的下降、生活能力的減弱、機(jī)體功能的降低會讓空巢老人尋求其他的精神慰藉，社區(qū)活動的不完善、社會組織發(fā)展的不徹底和某些管理者的不作為會使基礎(chǔ)設(shè)施缺乏，從而無法讓空巢老人得到精神的寄托。

3.6資源鏈接的困難

空巢老人作為社會的一員，應(yīng)享受尊重和權(quán)利，但是他們卻往往容易被忽視和邊緣化，各種各樣的資源得不到有效的利用，個(gè)人能力的不足、社會的不重視以及因年齡或身份被故意忽視而導(dǎo)致資源鏈接的困難，政府、機(jī)構(gòu)以及社區(qū)的管理者分配資源時(shí)不能做到完全的公平，導(dǎo)致資源鏈接本就困難的空巢老人受到了更多的不當(dāng)待遇。

3.7機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的困難

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是我國養(yǎng)老的重要模式，它主要的呈現(xiàn)形式是養(yǎng)老院，而進(jìn)入養(yǎng)老院需要監(jiān)護(hù)人或者所在街道和工作單位提供證明，這是空巢老人住進(jìn)養(yǎng)老院的一大阻礙，他們獨(dú)自生活從而缺乏監(jiān)護(hù)人的簽字，或是資金困難導(dǎo)致其無法住進(jìn)他們心儀的養(yǎng)老院，由此可見，空巢老人所面臨的老無所養(yǎng)的情況日益嚴(yán)重。

4優(yōu)勢視角下應(yīng)對空巢老人養(yǎng)老困難的對策

優(yōu)勢視角理論認(rèn)為社會工作者應(yīng)該立足于發(fā)現(xiàn)和尋求、探索和利用案主的優(yōu)勢和資源，協(xié)助他們達(dá)到自己的目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)他們的夢想，并面對他們生命中的挫折和不幸、抗拒社會主流的控制。在優(yōu)勢視角下，應(yīng)對空巢老人的養(yǎng)老困難有以下決策。

4.1社區(qū)養(yǎng)老

近年來，社區(qū)養(yǎng)老的模式逐漸的完善，它以社區(qū)為平臺，整合社會各方資源，由家庭、政府、社會組織和志愿者共同為社區(qū)內(nèi)的老人提供多元服務(wù)，使老人能夠在自己所熟悉的社區(qū)環(huán)境中居住的一種養(yǎng)老模式，它結(jié)合了家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)點(diǎn)，貫徹落實(shí)社區(qū)養(yǎng)老的政策能促進(jìn)空巢老人養(yǎng)老困難的減少。

4.2完善經(jīng)濟(jì)支持系統(tǒng)

經(jīng)濟(jì)作為空巢老人生活的重要條件是不可忽視的，從優(yōu)勢視角出發(fā)，利用空巢老人自身的政策照顧優(yōu)勢，讓他們從政府的財(cái)政政策和優(yōu)惠政策中，發(fā)掘自己的權(quán)利所在，以提高經(jīng)濟(jì)收入，如低保、精準(zhǔn)扶貧政策等。社會工作者應(yīng)該協(xié)助空巢老人合理運(yùn)用養(yǎng)老基金，注重醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)制的學(xué)習(xí)，讓他們能夠認(rèn)識到自己的優(yōu)勢，以幫助他們走出經(jīng)濟(jì)困境，從而達(dá)到自己的目標(biāo)。

4.3完善生活服務(wù)體系

健康的體魄是人賴以生存的基礎(chǔ)，而老人已處于人生命歷程中的中晚期，身體機(jī)能的下降是不可避免的，個(gè)人與環(huán)境之間的不平衡關(guān)系會導(dǎo)致生活狀態(tài)的不平衡，接受空巢這一現(xiàn)實(shí)，注重自身的生活，社會工作者需要加大對養(yǎng)老服務(wù)的宣傳，用職業(yè)化和專業(yè)化的服務(wù)隊(duì)伍來為空巢老人樹立健康的生活態(tài)度，使得他們自己能夠利用老人的獨(dú)特優(yōu)勢來生活，社會工作者要相信空巢老人作為社會中的一員，是有能力和有價(jià)值的積極主體。

4.4精神慰藉支持體系

空巢老人不僅要面對自身空巢的情況，而且還要面臨外界的不合理對待，建立精神慰藉體系，讓空巢老人得到精神的依賴，組織志愿者或工作者去定時(shí)看望他們，不僅有利于他們感受到久違的親情，而且能夠改善空巢老人的消極心態(tài)，能夠使他們改變對空巢的看法，樹立積極的生活態(tài)度，培養(yǎng)自己的興趣和愛好，參加各種社會和文化活動，如集合擁有同樣經(jīng)歷的空巢老人，讓他們感受到心靈上的共鳴，從而實(shí)現(xiàn)抗逆力的培養(yǎng)，讓空巢老人能夠挖掘自己的優(yōu)勢以擺脫困境。

4.5鏈接社會資源

隨著社會組織的逐漸發(fā)展，鏈接政府組織和非政府組織的資源，重視志愿者系統(tǒng)的運(yùn)用，不僅從生活狀態(tài)上改善空巢老人的困難，而且社會工作者應(yīng)該善于把握政策，積極幫助空巢老人獲取更多的權(quán)利。從挖掘空巢老人自身的潛力出發(fā)，利用社會政策對空巢老人的照顧，積極鏈接各方面的有利資源，鏈接社區(qū)、社會和社會組織的資源，貫徹落實(shí)好社會政策。社會工作者可以通過營造有利的外部環(huán)境，從而為空巢老人探求更好生存和發(fā)展的空間。

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