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    七粒裝達(dá)克寧聯(lián)合碘伏棉球治療外陰陰道假絲酵母菌病的療效分析

    2019-07-01 13:50陳瑞興
    中國實(shí)用醫(yī)藥 2019年10期

    陳瑞興

    【摘要】 目的 七粒裝達(dá)克寧聯(lián)合碘伏棉球治療外陰陰道假絲酵母菌病的效果。方法 100例外陰陰道假絲酵母菌病患者, 隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對比組, 每組50例。對比組患者使用碘伏棉球進(jìn)行治療, 實(shí)驗(yàn)組在對比組基礎(chǔ)上加入七粒裝達(dá)克寧進(jìn)行治療。比較兩組患者的臨床治療效果及復(fù)發(fā)情況。結(jié)果 治 療后, 實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率為96.00%(48/50), 顯著高于對比組的80.00%(40/50), 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后, 實(shí)驗(yàn)組患者的復(fù)發(fā)率為0(0/50), 對比組患者的復(fù)發(fā)率為8.00%(4/50);實(shí)驗(yàn)組患者的復(fù)發(fā)率顯著低于對比組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 采用碘伏棉球清潔和達(dá)克寧栓置入治療婦科外陰陰道假絲酵母菌病患者, 不僅可以有效提高治療的效果, 也可以有效降低病情復(fù)發(fā)的幾率, 具有良好的治療價值。

    【關(guān)鍵詞】 達(dá)克寧;外陰陰道假絲酵母菌病;碘伏棉球

    外陰陰道假絲酵母菌病是一種比較常見的外陰陰道炎癥, 主要是由于抗生素使用不當(dāng)、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起的。經(jīng)過調(diào)查得出, 我國大約有50%的女性有此病的病史。外陰陰道假絲酵母菌病患者會出現(xiàn)外陰瘙癢、白帶異常、排尿異常等問題, 嚴(yán)重影響到患者的正常生活, 并且容易引發(fā)患者焦慮等心理問題[1]。臨床上治療此病的方法有很多, 但是治療效果不夠明顯, 而且容易反復(fù)發(fā)作, 導(dǎo)致治療期限明顯加長。臨床上, 碘伏棉球治療外陰陰道假絲酵母菌病具一定的作用, 但是治療效果不夠明顯, 而七粒裝達(dá)克寧對治療此病明顯的效果, 將兩者結(jié)合之后, 對提高患者的恢復(fù)速度具有重要的作用, 因此本文擇取2016年1~9月在醫(yī)院婦科接受治療的外陰陰道假絲酵母菌病患者100例作為研究對象, 對部分患者采用七粒裝達(dá)克寧進(jìn)行治療, 獲得了滿意的效果, 現(xiàn)報告分析如下。

    1 資料與方法

    1. 1 一般資料 擇取2016年1~9月在醫(yī)院婦科接受治療的外陰陰道假絲酵母菌病患者100例作為研究對象, 全部患者均知曉和同意此次研究, 將患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對比組, 各50例。對比組患者年齡21~54歲, 平均年齡(38.8±10.9)歲。實(shí)驗(yàn)組患者年齡22~53歲, 平均年齡(39.2±10.7)歲。兩組患者的一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 方法 對比組患者使用碘伏棉球進(jìn)行治療。每天將婦科用碘伏棉球塞入陰道深部, 在1 d后取出, 操作1次/d, 持續(xù)治療時間為1周。實(shí)驗(yàn)組在對比組基礎(chǔ)上加入七粒裝達(dá)克寧進(jìn)行治療。棉球使用濃度為0.5%的碘伏進(jìn)行完全浸泡之后擦洗外陰, 其順序?yàn)閺膬?nèi)至外, 然后放入陰道窺陰器, 在直視的情況下采用碘伏棉球擦洗陰道, 使子宮頸、陰道分泌物及菌斑均可以得到全面擦拭, 最后將七粒裝達(dá)克寧膠囊置入陰道, 每晚1次, 治療時間為1周。

    1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者的臨床治療效果及復(fù)發(fā)情況。治療效果判定分為治愈、顯效、有效、無效 4個標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評定。治愈:患者的基本癥狀全部消失, 而且收取陰道分泌物開展涂片檢查, 結(jié)果顯示為陰性;顯效:患者的癥狀得到有效緩解, 而且收取陰道分泌物開展涂片檢查, 結(jié)果顯示為陰性;有效:患者的病情有所好轉(zhuǎn), 而且收取陰道分泌物開展涂片檢查, 結(jié)果顯示為陽性;無效:患者的病情沒有好轉(zhuǎn), 甚至出現(xiàn)病情加重的情況??傆行?(治愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

    1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2. 1 兩組患者臨床治療效果對比 治療后, 實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率為96.00%(48/50), 顯著高于對比組的80.00% (40/50), 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    2. 2 兩組患者復(fù)發(fā)情況對比 治療后, 實(shí)驗(yàn)組患者的復(fù)發(fā)率為0(0/50), 對比組患者的復(fù)發(fā)率為8.00%(4/50);實(shí)驗(yàn)組患者的復(fù)發(fā)率顯著低于對比組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

    3 討論

    外陰陰道假絲酵母菌病主要是由于假絲酵母菌感染而引發(fā)的一種念珠菌類真菌疾病, 具有常見性[2]。經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn), 約有50%以上的女性患過此病≥1次。隨著生活壓力的提升, 人們生活方式的改變, 導(dǎo)致我國患上外陰陰道假絲酵母菌病的患者例數(shù)越來越多, 影響到患者的正常生活[3]。從生理構(gòu)造的方面進(jìn)行探析, 女性陰道組織當(dāng)中含有極少數(shù)的假絲酵母菌, 在健康的狀態(tài)下, 常常以酵母菌的方式存在, 而不會引發(fā)炎癥[4]。但是在患者免疫力下降的情況下, 或者陰道正常生理環(huán)境受到破壞的形勢下, 假絲酵母菌的數(shù)量會明顯增加, 導(dǎo)致病癥的出現(xiàn)。而臨床上比較常用的治療藥物——碘伏屬于殺菌消毒劑的一種, 其主要是由表面活性劑、碘絡(luò)結(jié)合而成的不穩(wěn)定性藥物, 其含有有效成分是合成碘, 在進(jìn)行解聚之后可以轉(zhuǎn)變成游離碘, 在皮膚外部凝結(jié)成一層較薄的殺菌膜, 逐漸將有機(jī)碘釋放出來, 達(dá)到氧化細(xì)菌的胞質(zhì)、蛋白酶等的目標(biāo), 使細(xì)菌不再繁殖, 最終治愈疾病[5-8]。因此采用碘伏沖洗液進(jìn)行沖洗外陰、陰道, 可以有效消滅陰道皺襞間當(dāng)中繁殖的霉菌、菌絲等細(xì)菌, 完成殺菌的要求。而將碘伏棉球置入陰道當(dāng)中, 則可以使碘伏棉球到達(dá)患者的陰道深處, 這對消滅陰道深處的病原菌有著重要的作用, 因此可以有效提高殺菌的效果。另外, 將達(dá)克寧栓等咪唑類栓劑置于陰道, 可以有效抑制白色假絲酵母菌的生長及繁殖[9-11]。這是由于其主要含有的成分為硝酸咪康唑, 可以有效壓制真菌細(xì)胞膜的合成和生長, 使得真菌無法順利繁殖, 最終使得外陰陰道假絲酵母菌病得到有效治療。

    經(jīng)過研究可知, 治療后, 實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率為96.00%(48/50), 顯著高于對比組的80.00%(40/50), 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療后, 實(shí)驗(yàn)組患者的復(fù)發(fā)率為0(0/50), 對比組患者的復(fù)發(fā)率為8.00%(4/50);實(shí)驗(yàn)組患者的復(fù)發(fā)率顯著低于對比組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。表明, 采用碘伏棉球清潔和達(dá)克寧栓置入治療方案可以有效提高治療效果, 促進(jìn)患者的早日康復(fù)。

    綜上所述, 采用碘伏棉球清潔和達(dá)克寧栓置入治療婦科外陰陰道假絲酵母菌病患者, 不僅可以有效提高治療的效果, 也可以有效降低病情復(fù)發(fā)的幾率, 具有良好的治療價值。

    參考文獻(xiàn)

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    [收稿日期:2018-10-15]

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