人免疫球蛋白治療新生兒感染性肺炎的價值分析

孫青

（甘肅省蘭州市第一人民醫(yī)院 甘肅 蘭州 730050）

新生兒感染性肺炎發(fā)病快，病情危重，存在有非常高病死率，必須要給予足夠重視。有研究表明，新生兒感染性肺炎的出現(xiàn)與新生兒免疫力低下等密切相關(guān)，臨床上必須要做好治療方法的選擇，促進(jìn)患兒的康復(fù)[1]。本文選擇近年來在本院接受治療的感染性肺炎患兒，分析新生兒感染性肺炎給予人免疫球蛋白治療價值，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年8月—2018年8月在本院接受治療的感染性肺炎新生兒60例，隨機(jī)分為兩組，常規(guī)組患兒30例，日齡2～28d，平均（13.2±3.5）d，男性19例，女性11例，治療組患兒30例，日齡2～27d，平均（12.8±3.7）d，男性20例，女性10例，兩組患兒在年齡、性別等方面對比差異不顯著，P＞0.05，有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患兒符合《兒科學(xué)》感染性肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者存在有呼吸道感染相關(guān)表現(xiàn)，X片檢查存在肺炎影像學(xué)特征。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除肝腎等器官嚴(yán)重功能不全等。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組 常規(guī)組給予常規(guī)抗感染治療，注意保持環(huán)境適宜溫度、濕度，及時補(bǔ)液，糾正患兒酸堿平衡。呼吸困難患兒還需要注意維持呼吸道通暢。

1.2.2 治療組 治療組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予人免疫球蛋白治療，人免疫球蛋白，給藥方式為靜脈注射，1次/d，持續(xù)5d。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組患兒臨床癥狀和體征消失時間，對比兩組患兒實驗室檢查指標(biāo)及炎性因子水平。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS20.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理，計量資料通過t檢驗。P＜0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患兒臨床癥狀和體征消失時間比較

兩組患兒咳嗽消失時間、發(fā)熱消失時間和住院時間對比，治療組患兒癥狀消失時間顯著更短（P＜0.05），見表。

表 兩組患兒臨床癥狀和體征消失時間對比（±s，d）

表 兩組患兒臨床癥狀和體征消失時間對比（±s，d）

組別 例數(shù) 咳嗽消失時間 發(fā)熱消失時間 住院時間治療組 30 4.2±1.4 3.1±1.3 5.6±1.8常規(guī)組 30 6.3±1.8 4.6±1.1 8.6±2.2 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患兒氣血指標(biāo)情況

常規(guī)組治療后PaO2、PaCO2、TcSaO2值分別為（9.7±2.1）、（11.3±3.3）、（0.9±0.1），治療組治療后PaO2、PaCO2、TcSaO2值分別為（12.5±2.8）、（14.7±3.9）、（1.1±0.2），治療組PaO2、PaCO2、TcSaO2改善更為顯著（P＜0.05）。

2.3 兩組患者炎性因子水平情況

常規(guī)組患者IL-6、TNF-α、CRP值分別（78.5±9.7）pg/mL、（29.7±8.2）pg/mL、（9.7±3.3）mg/L，治療組患者IL-6、TNF-α、CRP值分別為（56.2±8.5）pg/mL、（38.6±10.2）pg/mL、（6.6±1.3）mg/L，治療組患者IL-6、TNF-α、CRP改善情況明顯更好（P＜0.05）。

3.討論

新生兒感染性肺炎在新生兒群體較為常見，屬于一種常見感染性疾病，發(fā)病率高[2]。新生兒感染性肺炎患兒肺部受到病原菌感染，對患兒機(jī)體有氧呼吸活動有嚴(yán)重影響，患兒會出現(xiàn)咳嗽、氣短、呼吸困難、心力衰竭等表現(xiàn)，嚴(yán)重影響新生兒健康和發(fā)育[3]。人免疫球蛋白來自健康體檢者血漿和血清，包含大量丙種球蛋白，作用于患兒機(jī)體，能夠中和各類感染源，增強(qiáng)患兒機(jī)體免疫力，同時還能夠使患兒機(jī)體IgG等抗體水平有明顯提高[4]。

本次表明，在臨床癥狀和體征消失時間方面，兩組患兒咳嗽消失時間、發(fā)熱消失時間和住院時間對比，治療組患兒癥狀消失時間明顯更短（P＜0.05）；在氣血指標(biāo)情況方面，常規(guī)組治療后PaO2、PaCO2、TcSaO2值分別為（9.7±2.1）、（11.3±3.3）、（0.9±0.1），治療組治療后PaO2、PaCO2、TcSaO2值分別為（12.5±2.8）、（14.7±3.9）、（1.1±0.2），治療組PaO2、PaCO2、TcSaO2改善更為顯著（P＜0.05）；在炎性因子水平方面，常規(guī)組患者IL-6、TNF-α、CRP值分別為（78.5±9.7）pg/mL、（29.7±8.2）pg/mL、（9.7±3.3）mg/L，治療組患者IL-6、TNF-α、CRP值分別為（56.2±8.5）pg/mL、（38.6±10.2）pg/mL、（6.6±1.3）mg/L，治療組患者IL-6、TNF-α、CRP改善情況明顯更好（P＜0.05）。

綜上所述，感染性肺炎新生兒給予人免疫球蛋白，能夠縮短患者恢復(fù)時間，改善患者氣血指標(biāo)和炎性因子水平，值得推廣應(yīng)用。