趙桂江,朱雙燕
(中山大學附屬腫瘤防治中心,1.婦科;2.門診,廣東 廣州 510000)
卵巢腫瘤是臨床上常見的一種女性疾病,其癥狀有腹痛腹脹、腹部腫塊等,其發(fā)病因素與月經(jīng)初潮、遺傳、生育困難以及絕經(jīng)等有關(guān),按照疾病的嚴重程度可分為良性與惡性,臨床上采用腹腔鏡手術(shù)治療,對卵巢腫塊進行徹底性切除,控制病情,但是手術(shù)存在一定的創(chuàng)傷,可引起感染等情況的發(fā)生,需要有效的護理干預,保證患者生命體征的穩(wěn)定[1-2]。本文中對我院2017年10月至2018年10月期間行腹腔鏡治療的85例卵巢腫瘤患者采用優(yōu)質(zhì)護理服務模式,以下為詳細報道。
選取我院行腹腔鏡治療的85例卵巢腫瘤患者進行研究,選取時間介于2017年10月至2018年10月,給予隨機分組,常規(guī)組年齡在32-68歲,平均年齡為(53.6±10.2)歲,治療組年齡在33-67歲,平均年齡為(54.1±10.1)歲,納入標準:經(jīng)臨床診斷均為卵巢腫瘤,均進行腹腔鏡治療,醫(yī)護人員給患者介紹手術(shù)相關(guān)情況后,患者自愿簽署知情同意書,排除妊娠期、有心肝腎功能障礙的患者。兩組患者一般資料之間無顯著性差異,P>0.05,可進行組間分析。
常規(guī)組進行一般護理干預,治療組進行優(yōu)質(zhì)護理服務模式,包括(1)心理護理:術(shù)前觀察患者的心理情緒狀態(tài),給予安慰與鼓勵,與患者保持良好的溝通,了解其不良情緒的原因,并針對性進行疏導,使其心情愉悅。(2)健康教育:給患者發(fā)放疾病健康手冊,涉及基本知識、腹腔鏡治療、治療優(yōu)點、注意事項、不良反應以及護理措施等,使患者做好心理準備,邀請手術(shù)成功的患者介紹經(jīng)驗,提高患者的治療信心,使患者配合治療以及護理工作。(3)術(shù)后監(jiān)測:合理安排護士的護理工作,規(guī)范其護理操作,提高其護理意識,定期查房,密切監(jiān)測患者的生命指標,給予吸氧護理,待患者胃腸道蠕動逐漸恢復正常后,給予相應的營養(yǎng)支持。(4)病情護理:定期觀察創(chuàng)面,如有感染、出血等情況及時給予處理,指導患者舒適體位,以提高耐受程度,出院前叮囑家屬及患者相關(guān)注意事項,減少病情復發(fā)。(5)引流干預:觀察導管固定以及引流量的變化情況,翻身叩背,確保導管流暢。
采用自擬的滿意度調(diào)查表評價護理人員的護理情況,主要有服務技巧、語言溝通、專業(yè)水平、護理意識等,滿分為100分,評分越高代表患者的滿意度越高,采用焦慮自評量表評價患者的術(shù)前術(shù)后焦慮狀態(tài),分值越高表示焦慮狀態(tài)越明顯。
借助軟件SPSS19.0對本次計數(shù)資料與計量資料進行分析處理,前者進行百分數(shù)表示,卡方檢驗,后者進行(±s)表示,t檢驗,若是組間有差異性,則P<0.05,即組間有統(tǒng)計學意義。
相比護理滿意度、焦慮評分,治療組明顯優(yōu)于常規(guī)組,P<0.05,差異性顯著,有統(tǒng)計學意義。見表1
表1 兩組患者護理滿意度以及術(shù)前術(shù)后的焦慮評分比較( ±s)
表1 兩組患者護理滿意度以及術(shù)前術(shù)后的焦慮評分比較( ±s)
組別 例數(shù) 滿意度評分(分) 術(shù)前焦慮評分(分) 術(shù)后焦慮評分(分)治療組 45 96.2±1.7 70.6±2.2 42.5±0.2常規(guī)組 40 80.4±3.2 70.2±2.8 58.9±2.3 t-- 20.16 0.18 10.34 P-- <0.05 >0.05 <0.05
卵巢腫瘤患者一般進行手術(shù)治療,目前常給予腹腔鏡治療,可提高治療效果,將腫瘤病灶進行良好的切除,但存在一定的創(chuàng)傷性,可引起不良反應的發(fā)生,需要給予相應的護理干預,確保術(shù)后的身體恢復[3-4。優(yōu)質(zhì)護理服務模式是以患者為中心,評估患者術(shù)后的身體狀況,制定相應的護理方案,保證患者的護理需求,以便提高患者的護理滿意度。優(yōu)質(zhì)護理服務模式中護理人員主動與患者交談,了解患者的情緒狀態(tài)并給予針對性的疏導,可緩解患者的焦慮情緒,該病患者心理較為敏感,護理人員需要給患者介紹疾病相關(guān)知識、治療方式以及護理效果等,穩(wěn)定其情緒,并在術(shù)前告知患者及家屬注意事項以及可能出現(xiàn)的不良反應,使其做好心理準備,積極面對醫(yī)護人員的治療,并給予高度配合,促進手術(shù)的順利完成,改善預后效果[5-7]。本文中對我院收治的85例行腹腔鏡治療的卵巢腫瘤患者進行護理干預,結(jié)果顯示,相比護理滿意度、焦慮評分,治療組明顯優(yōu)于常規(guī)組,P<0.05,差異性顯著,有統(tǒng)計學意義。證明優(yōu)質(zhì)護理服務模式與一般護理干預相比,對卵巢腫瘤行腹腔鏡手術(shù)的患者治療效果較優(yōu),對患者術(shù)后焦慮狀態(tài)改善良好,可減輕患者的痛苦,滿足患者的護理需求。
綜上所述,行腹腔鏡治療的卵巢腫瘤患者采用優(yōu)質(zhì)護理服務模式對患者病情的改善程度較為顯著,穩(wěn)定患者的情緒,滿足患者的護理需求,可在臨床治療中推廣應用。