淺談?shì)啝畈《拘阅c炎患兒的護(hù)理

李 萍

（貴州省黔東南州雷山縣人民兒科一病區(qū)，貴州 黔東 557100）

輪狀病毒性腸炎屬于急性消化道傳染病，由輪狀病毒引起，多發(fā)于嬰幼兒。該疾病的發(fā)生會(huì)嚴(yán)重影響患兒的成長(zhǎng)與發(fā)育，因此需要對(duì)患兒予以及時(shí)有效的治療[1]。由于患兒年齡較小，他們的表達(dá)能力較差，為了保證治療的有效必須同時(shí)輔以全面、高質(zhì)的護(hù)理。文中將對(duì)2017年3月到2018年3月于我院接受治療的90例輪狀病毒性腸炎患兒為研究對(duì)象，探究有效的護(hù)理方法。具體情況如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2017年3月到2018年3月于我院接受治療的90例輪狀病毒性腸炎患兒，將其以隨機(jī)的方式分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，各45例。實(shí)驗(yàn)組年齡段在1歲到4歲之間，平均（2.37±0.36）歲；病程在1天到5天之間，平均（2.15±1.43）天。參照組年齡段在1歲到5歲之間，平均（2.28±0.41）歲；病程在1天到4天之間，平均（2.11±1.39）天。兩組患兒的基本資料具有高度一致性，可進(jìn)行比較。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)參照組予以常規(guī)模式護(hù)理，包括體征監(jiān)測(cè)、飲食指導(dǎo)等。

對(duì)實(shí)驗(yàn)組則予以全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。第一，要對(duì)患兒進(jìn)行隔離，輪狀病毒性腸炎腸炎具有傳染性，因此要做好消毒以及隔離處理，將患兒分隔開(kāi)，在接觸患兒前后醫(yī)護(hù)人員均需按照要求洗手消毒。第二，要開(kāi)展健康教育，護(hù)理人員要向家長(zhǎng)講解疾病的發(fā)生原因、治療方法以及注意事項(xiàng)，提高家長(zhǎng)對(duì)疾病的重視以及了解程度，使其能夠積極配合醫(yī)護(hù)工作。第三，要開(kāi)展心理護(hù)理，由于表達(dá)能力不足，患兒可能會(huì)哭鬧，此時(shí)家長(zhǎng)也可能會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮等情緒，護(hù)理人員要對(duì)患兒以及家長(zhǎng)進(jìn)行安撫，用溫和的態(tài)度對(duì)待患兒與家屬，并耐心詢(xún)問(wèn)患兒的需要，幫助患兒減輕痛苦。第四，要密切監(jiān)測(cè)患兒的體溫、脈搏、呼吸、血壓等體征，如果患兒呼吸過(guò)快，則應(yīng)當(dāng)對(duì)輸液速度進(jìn)行調(diào)整；如果患兒體溫過(guò)高，則應(yīng)當(dāng)采取物理降溫措施，并讓患兒多飲水。第五，是用藥指導(dǎo)，護(hù)理人員要遵照醫(yī)囑對(duì)患兒予以補(bǔ)液治療，糾正其水電解質(zhì)失衡的問(wèn)題，補(bǔ)液要注意堅(jiān)持先鹽后糖、見(jiàn)尿補(bǔ)鉀以及先快后慢的原則。第六，要做好臀部護(hù)理，避免患兒出現(xiàn)潰損破爛等問(wèn)題，要提高尿布的換洗頻率，并用溫水清洗患兒的臀部，用毛巾吸干水分，保證患兒臀部干燥。

1.3 臨床觀察指標(biāo)[2]

將兩組患兒嘔吐、腹瀉、發(fā)熱癥狀的消失時(shí)間以及住院時(shí)間進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本組研究使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理，計(jì)量資料則以（±s）的形式來(lái)表示，通過(guò)t對(duì)其予以檢驗(yàn)，只有滿(mǎn)足P＜0.05時(shí)，才可認(rèn)為差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)當(dāng)中存在意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患兒嘔吐、腹瀉、發(fā)熱癥狀的消失時(shí)間以及住院時(shí)間均顯著短于參照組，組間P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組患兒癥狀消失時(shí)間以及住院時(shí)間比較（ ±s，d）

表1 兩組患兒癥狀消失時(shí)間以及住院時(shí)間比較（ ±s，d）

組別 例數(shù) 嘔吐 腹瀉 發(fā)熱 住院時(shí)間實(shí)驗(yàn)組 45 1.48±0.34 2.43±0.39 1.47±0.49 3.97±1.03參照組 45 2.53±0.44 3.53±0.33 2.27±0.45 5.39±1.24

3 討 論

輪狀病毒性腸炎多發(fā)于秋冬季，發(fā)病時(shí)患兒可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉、嘔吐、脫水等癥狀，臨床治療會(huì)將抗感染、退熱以及抗病毒作為重點(diǎn)[3]。由于其發(fā)病率較高，且發(fā)病較急、病情進(jìn)展快，患兒的生命安全以及成長(zhǎng)發(fā)育都會(huì)受到嚴(yán)重的威脅，此時(shí)患兒以及家長(zhǎng)都有可能出現(xiàn)恐懼、焦慮的情緒，這會(huì)嚴(yán)重影響治療工作的順利展開(kāi)，影響患兒的康復(fù)，因此在治療的過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患兒予以全面、有效的護(hù)理，以提升治療的有效性[4]。

在傳統(tǒng)的護(hù)理工作中，護(hù)理人員往往從疾病的角度入手，針對(duì)腸炎發(fā)病過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題展開(kāi)護(hù)理，卻忽略了患兒的特殊性，這種護(hù)理模式的效果較差。此次研究，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患兒予以全面優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患兒嘔吐、腹瀉、發(fā)熱癥狀的消失時(shí)間以及住院時(shí)間均顯著短于參照組。實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理效果更為理想，全面優(yōu)質(zhì)的護(hù)理模式以患兒的需求為護(hù)理的根本，將人文化理念融入到護(hù)理工作中，首先，護(hù)理人員會(huì)根據(jù)患兒的病情，遵醫(yī)囑進(jìn)行用藥指導(dǎo)，保證治療的順利展開(kāi)；其次，護(hù)理人員會(huì)根據(jù)患兒以及家長(zhǎng)的情緒變化，對(duì)其進(jìn)行安撫，提高患兒以及家長(zhǎng)在醫(yī)護(hù)工作中的依從度；最后，護(hù)理人員會(huì)對(duì)患兒的病情變化等進(jìn)行監(jiān)測(cè)，避免患兒出現(xiàn)不良情況，保證治療的有效性。全面的護(hù)理可以綜合改善患兒的身心狀態(tài)，讓患兒可以主動(dòng)配合治療工作，因此護(hù)理效果更為理想。

在小兒輪狀病毒性腸炎的護(hù)理中，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)從患兒的實(shí)際需求出發(fā)，為患兒予以全面的隔離護(hù)理、健康教育、心理護(hù)理、體征監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)以及臀部護(hù)理，繼而輔助提升治療效果。