彭永強(qiáng)
高血壓是目前我國患病率最高、危害最大的慢性病。在很多人看來,絕大部分的高血壓患者并沒有嚴(yán)重的癥狀,因此對之重視不夠,甚至置之不理。事實(shí)上,高血壓患者如果不好好治療,不嚴(yán)格控制自己的血壓達(dá)標(biāo),可能會留下諸多隱患,其中腎臟損傷就是高血壓患者常見的疾病之一。
很多讀者對于高血壓對腎臟的傷害難以理解,事實(shí)上,其致病原理并不復(fù)雜。高血壓患者如果血壓控制不良,血壓持續(xù)性、長期性處于較高的狀態(tài),身體的血管壁就會承受比較大的沖擊與壓力,久而久之,就會對血管造成傷害,嚴(yán)重者甚至還會導(dǎo)致動脈粥樣硬化,進(jìn)一步影響血管中血液的流速,影響腎臟的血液供給。
腎臟是人體血管分布最為密集的器官之一。在高血壓的情況下,人體的腎臟血管會因?yàn)槭湛s或者硬化,從而導(dǎo)致腎損害的加重,出現(xiàn)腎臟小動脈硬化、管壁增厚、管腔變窄,繼而引發(fā)腎臟的缺血性損害,腎臟功能因之下降,導(dǎo)致尿蛋白的增多以及腎臟吸收功能的衰退等。
值得重視的是,高血壓和腎臟損傷兩者之間是相互聯(lián)系的,很容易造成惡性循環(huán)。長時(shí)間血壓控制不好會導(dǎo)致腎臟的損傷;而腎臟出現(xiàn)問題,腎功能受損,也會導(dǎo)致血壓進(jìn)一步升高。這是由于腎臟的主要功能之一是調(diào)整血液量的多少,在這個過程當(dāng)中會對血壓產(chǎn)生重要的影響。
由于高血壓所導(dǎo)致的腎臟損傷起病隱匿,發(fā)病早期臨床上沒有特別嚴(yán)重或者不適的癥狀表現(xiàn),人們往往對其重視程度不夠。一般來說,腎臟損傷患者最初容易出現(xiàn)乏力、水腫、胃口不好、惡心嘔吐、小便有泡沫等情形。高血壓患者應(yīng)密切關(guān)注這些細(xì)微的癥狀,一旦出現(xiàn)這些情況,應(yīng)引起高度重視,去專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排查確診,早發(fā)現(xiàn),早治療。
在日常生活中,高血壓患者也應(yīng)積極調(diào)整生活方式,積極預(yù)防腎臟損傷。其中最為關(guān)鍵的一點(diǎn)是要控制好血壓,減少對包括腎臟在內(nèi)的人體器官的損害。在降壓藥的選擇上,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑與中長效的鈣拮抗劑這兩大類藥物聯(lián)合使用,不但降壓療效增強(qiáng),對腎臟的保護(hù)作用也會加強(qiáng)。