預見性護理在急性心肌梗死患者中的應用效果研究

武春艷

【摘 要】目的：探究分析預見性護理對急性心肌梗死患者的影響效果。方法：選取80例急性心肌梗死患者，收診時間為2018年1月至2019年1月，隨機均分為對照組40例和觀察組40例，對照組采用常規(guī)護理模式，觀察組采用預見性護理，對比兩組患者的護理效果、并發(fā)癥發(fā)生情況及護理滿意度。結果：觀察組患者的總有效率為95.0%，顯著高于對照組80.0%，具有統(tǒng)計學差異（P <0.05）;觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為45.0%，明顯高于對照組15.0%，具有統(tǒng)計學差異（P <0.05）;觀察組患者的護理滿意度為97.5%，明顯高于對照組80.0%，具有統(tǒng)計學差異（P <0.05）。結論：預見性護理對急性心肌梗死患者的護理干預，可以有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提高護理滿意度，確保臨床治療效果，值得在臨床護理應用與推廣。

【關鍵詞】：預見性護理：急性心肌梗死：并發(fā)癥;滿意度

【中圖分類號】R472.12【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）06-03--02

在臨床醫(yī)學上，急性心肌梗死是一種常見的內科急癥，起病急，病情發(fā)展速度快，由于該種病癥存在血流障礙，患者的血液常為高凝狀態(tài)，極易導致下肢深靜脈血栓等并發(fā)疾病的出現(xiàn)，可通過對急性心肌梗死患者的針對性護理干預，來降低并發(fā)疾病及不良反應的發(fā)生幾率，確保臨床治療效果[1]。在本文中為探究預見性護理的應用效果，特做此研究，詳細內容如下

1.1 一般資料

選擇2018年1月至2019年1月入院的80例研究對象，所有患者均確診為急性心肌梗死，將其隨機分為兩組，每組40例。觀察組年齡位于43至72歲之間，平均病程為（5.7±2.1）h，其中男性21例，女性19例;對照組患者年齡在46至74歲之間，平均病程為（6.2±1.7）h，其中男性23例，女性17例。分析兩組患者的基礎數據均無顯著差異（P>0.05），可進行對比。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)護理方式，與此同時，觀察組采用預見性護理干預，具體措施如下：（1）制定預見性護理計劃：通過對患者進行全面的診療與分析，根據患者的身體狀況、病情嚴重程度做出評估，制定合理的預見性護理措施，尤其是對于急危重癥患者，要能夠及時準確的做出應對措施。（2）加強護理人員的培訓：對科室的醫(yī)護人員進行定期培訓與考核，確保預見性護理措施的正確、規(guī)范性實施，保證護理質量[2]。（3）加強心理干預：護理人員以服務患者為中心，告知患者疾病的相關知識及治療方式、護理措施等，耐心回答患者的的問題，緩解患者及家屬的緊張焦慮情緒，提高患者的配合度。

1.3 觀察指標

以臨床癥狀消失、呼吸順暢、心律正常為治療顯效;以臨床癥狀已有明顯改善、呼吸相對順暢、心律有所改善為治療有效;以癥狀無任何改善為治療無效，其中治療總有效率為治療顯效效率與治療有效效率之和。觀察患者出現(xiàn)心肌梗死再發(fā)率、心力衰竭、心源性休克、心律失常等并發(fā)癥的發(fā)生情況。采取問卷形式對患者及其家屬進行護理滿意度評分，分為滿意、基本滿意和不滿意三種等級，其中總滿意度為滿意度和基本滿意度評分之和。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計學軟件spss22.0進行統(tǒng)計，用（x± s）的形式計量數據，以 t 檢驗數據，計數數據用百分數（%）和例（n）表示，以χ2檢驗數據，P <0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的治療效果

觀察組患者28例顯效、10例有效、2例無效，治療總有效率為95.0%，對照組患者13例顯效、19例有效、8例無效，治療總有效率為80.0%，觀察組患者的總有效率顯著高于對照組，具有統(tǒng)計學差異（P <0.05）。

2.2 對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況

觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為45.0%，明顯高于對照組15.0%，具有統(tǒng)計學差異（P <0.05）。見表1

2.3 對比兩組患者的護理滿意度

采用問卷的形式調查患者的滿意程度，觀察組患者有24例滿意，15例基本滿意，1例不滿意，總滿意率為97.5%;觀察組患者有16例滿意，16例基本滿意，8例不滿意，總滿意率為80.0%，對比得出觀察組的患者滿意程度明顯高于對照組，具有統(tǒng)計學差異（P <0.05）。

3 討論

急性心肌梗死是一種常見的心血管疾病，發(fā)病原因多為冠狀動脈持續(xù)性或急性缺氧缺血，對患者的生命健康造成極大的威脅。常見的治療方式為藥物治療、溶栓治療或冠狀動脈介入治療等方式，為確保臨床治療效果，常采用針對性護理措施進行有效干預。預見性護理是指通過對患者的病情、身體狀況進行有效評估，規(guī)范性實施合理的干預措施，降低患者出現(xiàn)不良情況的幾率[3]。在本文研究中，通過常規(guī)護理與預見性護理的數據對比可知，觀察組患者的總有效率為95.0%，顯著高于對照組80.0%;觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為45.0%，明顯高于對照組15.0%;觀察組患者的護理滿意度為97.5%，明顯高于對照組80.0%，具有統(tǒng)計學差異（P <0.05）。結果表明，對于急性心肌梗死進行預見性護理干預，通過對患者的全面評估，制定合理的護理方案，保證實施過程的規(guī)范性、有效性，對突發(fā)情況進行預見性分析，減少不良發(fā)應的發(fā)生率，同時通過心理護理緩解患者的焦慮抑郁等負面情緒，從而確保臨床治療效果，促進患者病情康復。

綜上可知，預見性護理干預可以有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者的護理質量及護理滿意度，確保臨床治療效果，在臨床護理上值得一定的研究。

參考文獻

范曉華，曹岳蓉，劉洪珍，等.預見性護理在急性心肌梗死患者接受保護性臨時起搏中的應用效果[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2016，22（12）：1724-1728.

孔瑞娟.預見性護理在急性心肌梗死患者靜脈溶栓治療中的應用價值[J].河南醫(yī)學研究，2017，26（15）：2856-2857.

徐鳳華. 急性心肌梗死護理過程中預見性護理的效果觀察[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2017，5（28）：139.