康復(fù)新液聯(lián)合蘭索拉唑片治療消化性潰瘍的療效

楊石 劉運(yùn)陽

【摘要】 目的 探究康復(fù)新液聯(lián)合蘭索拉唑片治療消化性潰瘍的臨床療效。方法 100例消化性潰瘍患者， 根據(jù)治療方法不同分為實(shí)驗(yàn)組（52例）與對(duì)照組（48例）。對(duì)照組患者給予康復(fù)新液治療， 實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上給予蘭索拉唑片治療， 觀察比較兩組療效及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者中， 顯效35例、有效15例、無效2例， 治療總有效率為96.2%;對(duì)照組患者中， 顯效21例、有效19例、無效8例， 治療總有效率為83.3%;實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率明顯高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療期間， 兩組患者均出現(xiàn)不同程度不良反應(yīng)， 未做任何處理措施， 2～5 d后消失。實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率7.7%與對(duì)照組的10.4%比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 采用康復(fù)新液聯(lián)合蘭索拉唑片治療消化性潰瘍療效顯著， 但存在輕微不良反應(yīng)， 整體用藥方案安全、有效， 值得采用。

【關(guān)鍵詞】 康復(fù)新液;拉索拉唑片;消化性潰瘍;療效觀察

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.01.067

近年來， 隨著人們生活節(jié)奏的加快， 生活壓力進(jìn)一步增大， 飲食日趨不規(guī)律、再加上不良的生活習(xí)慣促使消化性潰瘍的發(fā)病率不斷提高[1]。發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍就是指消化性潰瘍， 以節(jié)律性、周期性腹痛為主要癥狀表現(xiàn)， 疾病反復(fù)發(fā)作、遷延不愈， 嚴(yán)重降低了患者生活質(zhì)量[2]。研究選取本院2017年1～12月間收治的部分消化性潰瘍患者， 給予康復(fù)新液聯(lián)合蘭索拉唑片治療， 取得了滿意療效， 現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2017年1～12月間接受治療的100例消化性潰瘍患者作為研究對(duì)象， 根據(jù)治療方法不同分為實(shí)驗(yàn)組（52例）與對(duì)照組（48例）。所有患者均經(jīng)胃鏡檢查確診， 表現(xiàn)有上腹部疼痛癥狀并反復(fù)發(fā)作， 幽門螺桿菌檢查結(jié)果顯示陽性。排除合并心、肝、腎功不全及伴有嚴(yán)重意識(shí)或精神障礙患者。實(shí)驗(yàn)組患者中， 男32例， 女20例;年齡41～72歲， 平均年齡（56.5±6.2）歲;病程2個(gè)月～9年， 平均病程（4.62±1.50）年。對(duì)照組患者中， 男30例， 女18例;年齡40～65歲， 平均年齡（54.5±6.1）歲;病程3個(gè)月～7年， 平均病程（4.52±2.20）年。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 兩組均給予康復(fù)新液（湖南科倫制藥有限公司， 國藥準(zhǔn)字Z43020995）， 口服用藥， 10 ml/次， 3次/d;實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上給予蘭索拉唑片（湖南華納大藥廠有限公司， 國藥準(zhǔn)字H20084414）口服治療， 30 mg/次， 2次/d。兩組連續(xù)用藥28 d。

1. 3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組用藥后療效及用藥期間不良反應(yīng)發(fā)生情況。療效判定標(biāo)準(zhǔn)為：經(jīng)治療， 上腹疼痛及反復(fù)發(fā)作等臨床癥狀消失， 胃鏡檢查潰瘍及炎癥消失， 視為顯效;上腹疼痛及反復(fù)發(fā)作等臨床癥狀緩解， 經(jīng)胃鏡檢查潰瘍面積縮小50%左右， 視為有效;經(jīng)治療上腹疼痛及其他癥狀均無變化甚至加重， 胃鏡檢查潰瘍面積未縮小， 視為治療無效?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者療效比較 實(shí)驗(yàn)組患者中， 顯效35例、有效15例、無效2例， 治療總有效率為96.2%;對(duì)照組患者中， 顯效21例、有效19例、無效8例， 治療總有效率為83.3%;實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率明顯高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 治療期間， 兩組患者均出現(xiàn)不同程度不良反應(yīng)， 未做任何處理措施， 2～5 d后消失。實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率7.7%與對(duì)照組的10.4%比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。見表2。

3 討論

作為一種慢性全身性疾病， 消化性潰瘍雖然不會(huì)短期內(nèi)威脅患者生命， 但是該病反復(fù)發(fā)展、遷延不愈， 疾病發(fā)作時(shí)反復(fù)的上腹疼痛也會(huì)使患者身心備受折磨， 大大降低了生活質(zhì)量[3]。胃酸分泌過多、胃黏膜保護(hù)作用減弱及幽門螺桿菌感染是該病主要病因， 但同時(shí)也與不健康的飲食習(xí)慣及生活方式、精神因素等有關(guān)， 病因多且復(fù)雜。

隨著臨床對(duì)消化性潰瘍發(fā)病機(jī)制研究的日趨深入， 藥物治療消化性潰瘍?nèi)遮叾嘁姡?方法也在不斷增多[4]。根除Hp并對(duì)胃酸抑制成為治療消化性潰瘍的主要原則， 同時(shí)將胃黏膜防御功能增強(qiáng)也是重點(diǎn)[5]。康復(fù)新液主要由胎類及多元醇類組成， 并含有大蠊干燥蟲體提取物， 該藥物可促進(jìn)血管增生， 并對(duì)局部血液循環(huán)有效改善;促進(jìn)肉芽組織生長， 這對(duì)于潰瘍創(chuàng)面的修復(fù)及愈合有著一定作用[6]。同時(shí)， 該藥物可促進(jìn)炎性細(xì)胞因子分泌， 進(jìn)而使得抗炎、消炎、消除水腫的作用明顯[7]。

而蘭索拉唑片， 服用后藥物可由血液進(jìn)入到壁細(xì)胞中， 對(duì)于外周調(diào)節(jié)有抑制作用， 蘭索拉唑主要作用在胃酸分泌終末環(huán)節(jié)， 對(duì)Na+-K+-ATP酶的活性進(jìn)行抑制， 從而使得抑制胃酸作用明顯[8-10]。還有研究顯示， 蘭索拉唑片藥效塊， 抑制Hp的作用明顯， 將康復(fù)新液與蘭索拉唑片聯(lián)合應(yīng)用起來， 共同發(fā)揮兩種藥物功用， 藥效更快， 癥狀改善及消除更加明顯[11-14]。

此次研究結(jié)果也顯示了采用康復(fù)新液聯(lián)合蘭索拉唑片治療的實(shí)驗(yàn)組， 治療總有效率96.2%高于單一使用康復(fù)新液治療對(duì)照組的83.3%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療期間， 兩組患者均出現(xiàn)不同程度不良反應(yīng)， 未做任何處理措施，?2～5 d后消失。同時(shí)， 實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率7.7%與對(duì)照組的10.4%比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。充分顯示了康復(fù)新液聯(lián)合蘭索拉唑片治療消化性潰瘍的顯著療效， 且兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用具有一定安全性。

綜上所述， 康復(fù)新液聯(lián)合蘭索拉唑片治療消化性潰瘍， 療效比單一用藥更為顯著， 可有效改善臨床各癥狀， 減輕患者痛苦， 不良反應(yīng)輕微， 具有一定安全性， 具備一定臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

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[收稿日期：2018-07-25]